早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响分析.docx

早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响分析 摘要 目的：探究早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者的治疗效果方法：选择本院2018年3月～2020年9月收治的100例急性脑梗死偏瘫患者，将其分为两组后，每组各50例，对照组进行常规护理，实验组进行早期康复训练比较两组患者的临床疗效、BI量表评分及生活质量评分结果：进行护理干预后，实验组的临床疗效、BI评分及生活质量评分均高于对照组（P<0.05）结论：进行早期康复训练可有效改善患者的生活质量关键词：早期康复训练；急性脑梗死；偏瘫；治疗效果大面积脑梗死是比较凶险的疾病，除了引起肢体出现偏瘫之外，也会严重影响患者的语言功能，也可能影响到患者吞咽功能，造成吞咽困难，饮水呛咳，构音障碍等临床表现[1]另外，还会导致脑水肿、颅内压增加，甚至会引起患者意识障碍，出现昏迷乃至死亡的对于这种情况，给予患者合理有效的护理方法，改善患者的临床症状而进行早期康复训练可有效提高患者的治疗效果因此，探究该护理方法对患者的临床效果，现报告如下一、资料和方法1.1一般资料选择本院2018年3月～2020年9月收治的100例急性脑梗死偏瘫患者作为本次的实验对象，按照随机分配的方法分为对照组（50例）与实验组（50例）。

对照组男25例，女25例，年龄35~66岁,平均年龄（37.4116.31)岁，病程1.5~3.0年,平均病程(1.221.12）年；实验组男25例，女25例，年龄36~67岁,平均年龄(38.7418.57）岁，病程2.0~3.5年,平均病程（1.461.16）年比较查看两组患者的年龄和病程的一般资料（P>0.05），具有可比性本次研究经相关医学伦理委员会批准，参与研究者知情同意并签署知情同意书1.2治疗方法对照组：积极给予活血通络，营养脑神经细胞等药物对症治疗，同时注意针灸按摩理疗等康复锻炼，减少病情的发展，建议低脂低盐饮食，预防三高的发生实验组：脑梗塞偏瘫后的康复训练方法有运动疗法和作业疗法，运动疗法包括维持关节活动范围的运动疗法，增强肌力和耐力、增强平衡功能、协调功能、恢复步行能力以及增强心肺功能的运动疗法，运用诱导或抑制的方法，使患者逐步学会如何以正常的运动方式来完成日常生活动作，作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏及社会交往等活动中，选择和设计一些有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性尽可能恢复到最佳水平，可以训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、上厕所等，训练患者学会安排并进行一定的家务活动，逐步进入有一定难度的创造性技能训练如木工作业、纺织作业、手工作业等，可进行一些文体活动，有利于改善患者的身心功能，帮助恢复健康，如舞蹈、唱歌、音乐欣赏等。

1.3评价指标观察两组患者的临床疗效显效：患者的临床症状得到明显改善，行动能力恢复；有效：患者的语言能力及行动能力得到一定的恢复，临床症状缓解；无效：患者的临床症状无任何改善总有效率=显效+有效采用Barthel指数量表(BI)对脑梗死偏瘫患者的生活能力进行评估，从生活各个方面进行综合评估，满分为100 分，得分越高高则表示其生活能力越好[2]采用脑卒中专用生活质量量表 (special for strok-quality of life，SS-QOL)，从疾病对患者角色、语言、情绪、思维、工作或劳动等方面的影响进行评估，共计 48 个条目，采用5级评分法评估，评分越高则生活质量越好1.4统计学处理采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，正态分布的计量资料采用均数标准差（`cS ）表示，非正态分布的计量资料转化后采用均数标准差（`cS ）表示，两组间的比较采用独立样本t检验；计数资料以率表示，数据比较采用χ2检验P＜0.05为差异有统计学意义二、结果2.1比较两组患者的临床疗效实验组的总有效率为94.00%高于对照组的80.00%，实验组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 临床疗效对比[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率对照组5020（40.00）20（40.00）10（20.00）40（80.00）实验组5027（54.00）20（40.00）3（6.00）47（94.00）χ2————4.3324P————0.03742.2比较两组患者的BI量表干预前，两组患者的BI评分差异无统计学意义（P>0.05）干预后2周、12周，实验组的BI评分均高于对照组（P<0.05），见表2表2 干预前后BI量表情况对比（`cS ）组别例数干预前干预后2周干预后12周对照组5024.342.2140.792.6780.984.23实验组5023.761.8950.343.3190.455.34t—1.410315.87929.8296P—0.16160.00000.00002.3比较两组患者的生活质量评分干预前，两组患者的生活质量评分差异无意义（P>0.05）干预后，实验组的生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表3表3 干预前后的生活质量评分对比（`cS ）组别例数干预前干预后对照组501442217422实验组501463119335t—0.37203.2499P—0.71070.0016三、讨论脑梗死导致的偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧肢体、面部肌肉的运动障碍，是急性缺血性脑血管病的常见症状。

严重者常卧床不起，丧失生活能力因此，需尽早对患者进行康复护理，帮助患者恢复生活能力，从而改善患者的病情脑梗死偏瘫属于一种后遗症[3]，要积极进行康复训练，可以促进瘫痪肢体功能的恢复综上所述，对于脑梗死偏瘫患者而言，进行早期康复训练的临床疗效显著，可有效改善患者的生活质量，帮助患者更好地恢复，值得在临床上推广应用参考文献[1]梁权, 樊启财, 陈双杰. 早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者运动功能和PCs、SDF-1α水平的影响[J]. 河北医药, 2017, 39(005):720-722.[2]杜立立. 对急性脑梗死偏瘫患者进行早期康复训练的效果分析[J]. 当代医药论丛, 2019, 17(022):253-255.[3]樊乐, 于祎璞, 张军侠,等. 早期康复训练对急性脑梗死偏瘫患者治疗效果的影响[J]. 临床医学研究与实践, 2019, 4(08):173-174+188.-全文完-。