中药学第十章驱虫药.ppt

第十章第十章 驱虫药驱虫药 【概述】1. 定义 •以驱除或杀灭人体寄生虫为主要功效，用于治疗虫证的药物,称为驱虫药 2. 性能特点1）性味归经：•多苦，或有毒入脾、胃、大肠经2）作用•对人体内的寄生虫，特别是肠道寄生虫虫体有杀灭或麻痹作用，促使其排出体外3．适应范围 •蛔虫病、蛲虫病、绦虫病、钩虫病等肠道寄生虫证•对机体其它部位的寄生虫，如血吸虫、阴道滴虫等，某些驱虫药物亦有驱杀作用4．配伍应用•１）兼有食积者，～消食药；•２）兼有便秘者，～泻下药；•３）兼有脾胃虚弱者，～补益脾胃药；•４）兼体虚者，～补虚药，以攻补兼施，或先补后攻 5. 使用注意 •１）应空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效；•２）发热或腹痛较剧时，症状缓解后，再用驱虫药；•３）控制剂量，防止中毒或损伤正气，孕妇、老弱者慎用驱虫药•使君子（A）•苦楝皮（A）•槟榔（B）•南瓜子（C）•鹤草芽（B）•雷丸（C）使君子一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】本品为使君子科植物使君子的干燥成熟果实。

使君子使君子使君子使君子使君子使君子 使君肉使君肉 使君子仁使君子仁 【处方用名】使君子使君子杀虫消积杀虫消积功效功效【性能特点】【临床应用】•1. 用于虫积腹痛–1）尤宜于小儿蛔虫病，炒熟单独服食；•病情较重的，～苦楝根皮、槟榔等–2）蛲虫病，～百部、槟榔、大黄等 •2.用于小儿疳积–～党参、白朮等（肥儿丸） 使君子使君子杀虫消积 9 9～～12g12g，捣碎，煎服捣碎，煎服取仁炒熟嚼食，取仁炒熟嚼食，6 6～～9g9g儿童每岁儿童每岁1 1～粒，～粒，1 1日总量不超过日总量不超过2020粒空腹服用，空腹服用，1 1次次/d/d，连用，连用3d3d使君子使君子【用量用法】【使用注意】•本品不宜大量服食，否则可能引起呃逆、眩晕等反应；•也有认为不可与茶汁同服的，据称也可引起呃逆•如服使君子引起呃逆，可饮服开水、米汤或嚼食甘草，以及用丁香泡汤濒饮，或以使君子壳水煎频饮，有解除呃逆作用使君子使君子苦楝皮一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】本品为楝科植物川楝或楝的干燥树皮及根皮。

苦楝皮苦楝皮楝楝川楝川楝苦楝皮苦楝皮苦楝皮苦楝皮苦楝皮苦楝皮苦楝根皮苦楝根皮【处方用名】苦楝皮苦楝皮杀虫杀虫 疗癣疗癣 功效功效【性能特点】【临床应用】•1. 用于虫积腹痛–1）成人蛔虫病～槟榔、荑等同用；–2）绦虫病，～百部等–3）钩虫病，～ 石榴皮等•2.用于头癣、疥癣，湿疮苦楝皮苦楝皮杀 虫疗 癣 干者干者3 3～～6g6g，鲜者，鲜者1515～～30g30g，，久煎久煎 苦楝皮苦楝皮【用量用法】【使用注意】•本品有毒，不宜过量或持续久服有效成分难溶于水，需文火久煎苦楝皮苦楝皮槟 榔一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意七、相似药物比较七、相似药物比较【药用来源】棕榈科植物槟榔的干燥成熟种子 槟榔槟榔植物形态槟榔槟榔槟槟 榔榔槟榔槟榔大槟榔大槟榔大腹子大腹子海南子海南子 【处方用名】槟槟 榔榔杀虫消积杀虫消积 行行 气气 功效功效【性能特点】利利 水水 截截 疟疟 大腹子去膨下气，亦令胃和 槟榔豁痰而逐水，杀寸白虫 ；【临床应用】•1. 用于多种肠寄生虫疾病。

–尤宜于绦虫～南瓜子•南瓜子60～120g，研粉，冷开水调服，•两小时后，服槟榔60～120g的水煎剂，•再过半小时，服玄明粉15g，促使泻下，以利虫体排出槟榔槟榔杀 虫消 积行 气利 水 葫芦科植物南瓜的种子葫芦科植物南瓜的种子【临床应用】•2. 用于食积气滞、脘腹胀痛、泻痢后重–1) 食积气滞，腹胀便秘：～木香、青皮、大黄 （木香槟榔丸）–2）湿热泻痢：～木香、黄连、芍药（芍药汤） 槟榔槟榔杀 虫消 积行 气利 水 【临床应用】•3. 用于脚气肿痛、水肿–1）脚气肿痛，～木瓜、吴茱萸等（鸡鸣散）；–2）水肿实证，～商陆、木通、泽泻等（疏凿饮子）槟榔槟榔杀 虫消 积行 气利 水 【临床应用】•4. 用于疟疾 –～常山、草果槟榔槟榔杀 虫消 积行 气利 水 3 3～～10g10g，煎服驱杀绦虫、姜片虫，剂量可至驱杀绦虫、姜片虫，剂量可至3030～～60g60g炒用力缓，鲜者优于陈旧者炒用力缓，鲜者优于陈旧者槟榔槟榔【用量用法】【使用注意】•脾虚便溏或气虚下陷者忌用；孕妇慎用 槟榔槟榔鹤草芽一、药用来源一、药用来源二、处方用名二、处方用名三、性能特点三、性能特点四、临床应用四、临床应用五、用量用法五、用量用法六、使用注意六、使用注意【药用来源】蔷薇科植物龙芽草（既仙鹤草）的干燥冬芽。

鹤草芽鹤草芽鹤草芽鹤草芽鹤草芽鹤草芽鹤草根芽鹤草根芽【处方用名】鹤草芽鹤草芽杀杀 虫虫 功效功效【性能特点】【临床应用】 用于绦虫病 –单用鹤草芽鹤草芽杀虫杀虫 研研粉粉吞吞服服，，每每日日3030～～45g45g，，小小儿儿～～，，每每日日1 1次，早起空腹顿服次，早起空腹顿服鹤草芽鹤草芽【用量用法】【使用注意】•不宜入煎剂，因有效成分几乎不溶于水，遇热易被破坏•服药后偶见恶心、呕吐、腹泻、头晕、出汗等反应 鹤草芽鹤草芽【药用来源】白蘑科真菌雷丸的菌核 雷丸雷丸驱虫药学习结束。