2024年度上海市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷附答案.docx

2024年度上海市助理医师资格证考试之乡村全科助理医师提升训练试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等D.念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等【答案】 D2、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHgA.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】 C3、患者，男性，32岁参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽苔厚腻，脉滑实A.消食化滞，和胃降逆 B.祛瘀通络，理气降逆 C.清热利湿，和胃降逆 D.疏邪解表，化浊和中 E.疏肝理气，和胃降逆【答案】 A4、某男患者，65岁。

患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院医生出于"人道"，将他破格地收入院究竟该不该收治这个病人A.晚期癌症，治好无望，不收也是符合医德要求的B.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任C.对治疗无望的临危病人，应收入医院进行治疗，目的是尊重人的生命价值D.医务人员有诊治病人的责任E.医务人员有解除病人痛苦的责任【答案】 A5、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.老年病人B.传染病病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】 D6、下面异常呼吸形式的表现错误的是A.糖尿病酮症酸中毒——Kussmaul呼吸B.尿毒症酸中毒——Kussmaul呼吸C.脑膜炎——周期性呼吸D.吗啡——呼吸深快E.重症肌无力——呼吸浅慢或节律不规整【答案】 D7、某男，38岁内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎【答案】 C8、下列选项中仅属于医师的道德义务，不属于法律义务的是A.积极开展义诊，尽力满足患者的健康需求 B.关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 C.宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育 D.遵守法律、法规，遵守技术操作规范 E.努力钻研业务，提高专业技术水平【答案】 A9、全科医学与社区医学的相同点是A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群体保健E.个体和群众治疗【答案】 B10、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿【答案】 C11、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律 B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用 C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法 D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的 E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】 C12、奇经的功能之一是A.进一步密切了十二经脉之间的联系B.维络诸阴经、阳经C.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在体内的联系D.能约束纵行诸经E.加强十二经脉中相为表里的两条经脉在肢体的联系【答案】 A13、男，21岁。

近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑《》（ ）最可能的诊断是（　　）A.偏执性精神病B.躁狂发作C.人格障碍D.精神分裂症E.癔症【答案】 D14、女性，60岁反复咳嗽、咳痰10余年每年冬季发作3个月以上查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长其诊断可能为A.肺结核 B.肺脓肿 C.慢性支气管炎并肺气肿 D.支气管哮喘 E.支气管肺癌【答案】 C15、女，63岁乏力1年，双下肢肿胀、便秘3个月查体：表情淡漠，心率52次/分，律齐，双下肢轻度非凹陷性水肿《》（ ）最可能的诊断是（　　）A.抑郁病B.慢性肾脏病C.病态窦房结综合征D.甲状腺功能减退症E.下肢深静脉血栓形成【答案】 D16、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】 C17、女性，30岁，诊断急性心肌炎。

下列治疗哪项不需要( )A.改善心肌代谢B.安静卧床补充营养C.利尿剂，扩血管剂D.大剂量抗排斥反应药物E.纠正心律失常，稳定心功能【答案】 D18、女，20岁，发热3天，体温最高39℃，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病2年，平素应用胰岛素治疗查体时可闻及呼吸总有烂苹果味《》（ ）导致该患者呕吐的最可能的原因是（　　）A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】 C19、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史查体T 37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野《》（ ）最可能的诊断是（　　）A.梅毒B.艾滋病C.尖锐湿疣D.白色念珠菌感染E.生殖器疱疹【答案】 B20、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁【答案】 C21、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。

化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素【答案】 C22、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】 A23、女，36岁右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变《》（ ）处理中不正确的是（　　）A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查【答案】 D24、有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用A.新斯的明B.氯磷定C.阿托品D.可拉明E.碳酸氢钠【答案】 B25、目眦赤，多属A.肺火B.肝经风热C.心火D.脾火E.肝火【答案】 C26、下述哪种情况，可在医疗机构试用期满一年后，参加执业医师考试的是A.高等学校医学专业本科以上学历B.髙等学校医学专业专科学历C.中等专业学校医学专业学历D.取得助理执业医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历E.取得助理执业医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历【答案】 A27、患者腹痛脓血便3周，痢下赤白粘冻，白多赤少，里急后重，纳差，胃脘饱闷，头身重困，舌淡苔白腻，脉濡缓。

其证型是：A.寒湿痢B.虚寒痢C.休息痢D.湿热痢E.阴虚痢【答案】 A28、男，25岁近3个月来反复出现发作性肢体抽搐，呼之不应每次持续1分钟左右，发作后不能回忆，常述头痛1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述症状持续40分钟未缓解被送诊为控制抽搐，首选的治疗措施是（　　）A.静推地西泮B.静滴20%甘露醇C.静推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推10%葡萄糖酸钙【答案】 A29、下面对人体试验的理解，错误的是A.人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节B.为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者.可以通过多给报酬的办法增加志愿者C.人体试验是医学的起点和发展手段D.人体试验必须在动物实验之后【答案】 B30、50岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮，多尿确诊为2型糖尿病经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L，进一步的治疗措施是A.加磺脲类降血糖药物 B.加双胍类降血糖药物 C.维持原饮食治疗和运动 D.加口服降血糖药和胰岛素 E.加胰岛素治疗【答案】 B31、女，35岁，性生活后阴道流血1周。

妇科检查见宫颈轻度糜烂，触之易出血下一步首选的处理是（　　）A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织病理检查C.阴道镜检查D.子宫颈锥切术E.分段诊断性刮宫【答案】 A32、麻疹并发肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈。