当归六黄汤.doc

当归六黄汤当归六黄汤本方滋阴清热之力较强，且偏于苦燥若阴虚而实火较轻者，可去黄连、黄芩，加知 母，以其泻火而不伤阴；汗出甚者，可加浮小麦、山萸肉增强止汗作用；若阴虚阳亢，潮 热颊赤突出者，加白芍、龟板滋阴潜阳主治 阴虚火旺盗汗发热，盗汗，面赤心烦，口 干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄，脉数本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、 糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺者当归六黄汤是金元四大家之一的李东垣创制的一首名方，载于其所著的《兰室秘藏》 一书中称它为“治盗汗之圣药”，主治阴虚火旺所致的盗汗组成为：当归、生地黄、熟 地黄、黄连、黄芩、黄柏、黄芪共 7 味药近年在临床中，加减运用此方治疗糖尿病和甲 亢取得了较好效果 当归（6 克） 生地黄（6 克） 熟地黄（6 克） 黄芩（6 克） 黄柏（6 克） 黄连（6 克） 黄芪（12 克）本方用治阴虚火旺所致盗汗肾阴亏虚不能上济心火，则心火独亢，致虚火伏藏于阴分， 寐则卫气行阴，助长阴分伏火，两阳相加，迫使阴液失守而盗汗；虚火上炎，故见面赤心 烦；火耗阴津，乃见口干唇燥；舌红苔黄，脉数皆内热之象治宜滋阴泻火，固表止汗 方中当归养血增液，血充则心火可制；生地、熟地入肝肾而滋肾阴。

三药合用，使阴血充 则水能制火，共为君药盗汗因于水不济火，火热熏蒸，故臣以黄连清泻心火，合以黄芩、 黄柏泻火以除烦，清热以坚阴君臣相合，热清则火不内扰，阴坚则汗不外泄汗出过多， 导致卫虚不固，故倍用黄芪为佐，一以益气实卫以固表，一以固未定之阴，且可合当归、 熟地益气养血诸药合用，共奏滋阴泻火，固表止汗之效 本方的配伍特点：一是养血育阴与泻火彻热并进，标本兼顾，使阴固而水能制火，热 清则耗阴无由；二是益气固表与育阴泻火相配，育阴泻火为本，益气固表为标，以使营阴 内守，卫外固密，发热盗汗诸症相应而愈 方中当归养血，生熟地黄滋阴，三味养血补阴，从本而治；再用黄芩清上焦火，黄连 清中焦火，黄柏泻下焦火，使虚火得降，阴血安宁，不致外走为汗；又倍用黄耆，固已虚 之表，安未定之阴全方六味，以补阴为主，佐以泻火之药，阴血安定，盗汗自止故 《兰室秘藏》称其为“盗汗之圣药“本方荣卫兼顾，后世又用以治疗阴虚火旺之自汗证 阴虚火扰之盗汗发热，盗汗，面赤心烦，口干唇燥，大便干结，小便黄赤，舌红苔 黄，脉数本方可用于甲状腺机能亢进、结核病、糖尿病、更年期综合征等属阴虚火旺 者 本方养阴泻火之力颇强，对于阴虚火旺，中气未伤者适用。

若脾胃虚弱，纳减便溏者不宜 使用 本方现代多制成汤剂服用，参考用量：当归 9 克，生地、熟地各 12 克，黄芩、黄连、 黄柏各 6 克，黄芪 15 克。