泌外科没有空床或医疗设施有限时的处理制度处理流程14.doc

科 室泌尿科制度名称泌尿科没有空床或医疗设施有限时的处理制度制度编码批准人批准时间2017年7月实施时间2017年7月泌外科没有空床或医疗设施有限时的处理制度为了在科室没有空床或医疗设备有限时，确保入院、住院病人的安全，提高我科医务人员处理能力，结合医院患者入院、转科服务管理工作制度，特制定本规定如下：一、做好应急准备，防止安全隐患1、科室常规在抢救室准备备用抢救床位一张，且备好中心供氧、中心吸引装置的备用2、我科长期病房固定加床可较好地解决病房紧张问题病房加床空余可视为有空床但应告知相关部门和病员）3、急诊危重患者应尽量安排抢救室，必要在医生评估并与病员沟通后将当天手术病员转回病房二、做到提前告知，避免产生医患矛盾1、科室没有空床时，病房护士及时告知急诊科和总值班2、 门诊医生收入患者时，科室如无空床，科室主任及护士长立即启动加床或调床方案对于加床患者，要详细告知加床条件，采取自愿原则，取得患者的谅解，严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生三、合理加床1、我科为保证患者的医疗安全及诊治质量，尽量安置病房内的加床，过道两张加床应急使用，另外不再加床2、与回家休息计划出院患者对调床位，须告知出院患者（注意保证安全，出院患者床头卡、预览卡及所有一切治疗等要及时对调并注明；严格实施交接班）3、患者病情需住院治疗，对于科室确不能再加床时：（1）病情危重者直接与重症医学科联系并收入。

2）需住院非危重患者：a.急诊科病房收治，我科会诊联合处理b.协调其他相近有床位的科室收治，及时请专科会诊c.若患者拒绝到其他专科，在充分告知的基础上，建议转其他医院或上级医院诊治d.若全院普通病房满员，重症医学科尚有床位时，积极与患方沟通，征得家属签字同意，收入重症医学科治疗e.患者拒绝所有上述院方安排则再次履行告知职责，建议转其他医院或上级医院诊治四、妥善安排好加床患者需要的各种物品 科室对于加床患者要有足够的重视，甚至要比普通患者更多的关照和方便，准备好患者需要的各种生活物品，及必要时所需的监护仪、氧气瓶等各种必备设施五、加强周转 做好患者周转工作，及时进行床位调整，保护好患者的医疗就诊权利六、提高责任心 严格遵守三级医生负责制及首诊负责制，护士严格遵守“三查八对”原则，避免产生医疗差错及事故患者行辅助检查时，由于我科医疗设施有限无法满足需要时，应立即报告医务科，由医务部协调，联系求助外院以完成检查若患者拒绝加床，由科主任联系医务处或总值班由其他科室收住治疗泌外科室无空床处理流程患者来 诊生命体征不稳定，不适于搬运，留急诊病房观察科室无空床不愿住院，签字，到他院/科诊疗向患者及家属告知原因和处理方案 愿住加床，及时通知总务科加床科室做好加床物品及医护人员配备及时调整病床泌外科室医疗设施有限时处理流程患者住院，科室诊疗设施有限邻近科室借用 不能借用的报告相关职能部门（设备处或总务处）进行调配。

夜间报总值班职能部门无法调配报告医务处或分管领导调配医院没有相关诊疗设施，建议患者转院医院没有相关医疗设施，征得患者家属同意并签字（搬运途中风险告知），联系外院前往完成相关检查4泌尿外科2017.07修订。