颈椎病与颈椎骨质增生.doc

颈椎病与颈椎骨质增生【摘要】目的：著名疼痛科黄庆茁教授探讨颈椎病与颈椎骨质增生的关系方法：收集 2008 年 1 月到 2009 年 10 月间来科室就诊有颈椎骨质增生的颈椎病病人 37 例，对比他们治疗前后的 X 片的变化结论：颈椎病和颈椎骨质增生是两个不同范畴的概念，两种疾病应用千草堂筋骨康保健液均有良好的成效一、临床资料：患者共 37 例，男 19 例，女 18 例，年龄14-70 岁，37 例中 40 岁以下 26 例主要临床表现为：颈肩胸前区疼痛、不适上肢麻木无力、感觉障碍、眩晕、站立不稳、颈部活动受限、压痛头痛、耳鸣、恶心、视力模糊等二、治疗方法：应用千草堂筋骨康保健液进行干预，其浓度高、渗透性强，用后通过热敷手段，药物能快速渗入病处，达到预期的效果三、讨论我们在临床工作中常遇到这样一个问题当一位颈椎病病人向你陈述他的症状后，会向你表明：我在某某医院看过，医师说我是骨质增生通过这个问题来看，可以看出这位医师和病人没有弄清骨质增生和颈椎病的概念所以黄庆茁教授提出，必须要澄清一下这个概念首先颈椎骨质增生是指颈椎间盘退行性变引起的骨质代偿性增生，表现为颈椎前缘增生或骨桥的形成，或腰颈小关节的增生改变。

颈椎病又称颈椎关节综合症，由于椎间盘退化变性或外伤造成椎间盘突出或膨出，骨质增生，韧带钙化，无菌性炎症刺激或压迫周围的神经、血管及其他组织，引发相应的病理改变和临床症状其次颈椎骨质增生(骨剌)仅仅是影象学上颈椎椎体及其附属骨上的一种骨质改变的表现而颈椎病侧是一种综合征，骨质增生只是它的一部分在此一般情况下椎体前缘的骨质增生不会引起其前缘组织器官的受压而产生症状(少数压迫食管除外)，临床所见许多椎体前缘骨质增生相当严重的患者症状并不重，即使有症状体征，也并不是前缘组织器官受压的表现再次单纯的骨质增生或骨刺很少引起临床症状，除非椎体小关节的骨质增生或骨刺形成小关节内聚，引起侧隐窝狭窄，椎管狭窄，压迫神经根、脊髓才引起临床症状，而单从 x 片上是戈法来确诊小关节的骨质增生的再次许多疾病的颈部的 x 片都可以看到颈椎骨质增生表现，但不能以一个颈椎骨质增生所能概括的，治疗上也各不相同临床上须对每个诊断从症状体征，影象学上有一个清楚的认识，治疗上才能取得最佳的疗效如颈椎小关节错位引起椎间孔改变及其周围组织发生水肿．渗出，纤维增生等慢性炎症．导至颈部及上肢出现疼痛，在 x 片上可能出现颈椎前缘和两侧的骨质增生。

颈椎间盘发生退行性变致纤维环部分或全部破裂连同髓核向后突出压迫神经或脊髓引起颈痛和一系列神经刺激症状主要症状为颈痛和神经支配区域的上肢和枕部痛，感觉减退，反射减弱，休息后缓解，劳累后加重X 片可有骨质增生；CT和 MRI 提示有髓核和纤维环的突出压迫神经脊髓黄庆茁教授指出，只要遵医嘱应用千草堂筋骨康保健液，就能够完全干预，值得在临床推广应用。