金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察.doc

金双歧治疗急慢性腹泻的临床观察国微生态学杂志2000年第12卷第1期王娟王忱李晓慧关键词：金双歧活菌制剂急慢性腹泻治疗金双歧是山长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌组成的活菌制剂我院于1998 年6月〜1998年12月应用内蒙古双奇药业有限公司生产的金双歧［批号：（98）卫药试字（蒙 双奇）S-01号］治疗急慢性腹泻64例，取得较好效果，现报告如下：1材料与方法1.1来源 本组应用金双歧治疗急慢性腹泻64例，均为同期在我院住院及门诊患者, 其中男39例，女25例，年龄18岁〜70岁，急性腹泻36例，慢性腹泻28例对照组30 例，男17例，女13例，年龄14岁〜69岁，急性腹泻19例，慢性腹泻11例1.2病例选择标准1.2.1急性腹泻 包括急性菌痢和非感染性腹泻，临床症状诊断参照《中国腹泻病诊 断治疗方案》1.2.2慢性腹泻 大便次数超过2次/日，性状不正常，病程超过2周1.3给约方式及剂量1.3.1给西方式口服病人于服药前，停服其它为物1.3.2剂量 治疗组，金双歧片，4片/次（0.5亿/片），2次/天，温开水 送服对照组, 黄连素片，0.3, 3次/天，温开水送服1.4疗程 急性腹泻病例为1周，慢性腹泻病例为2周。

1.5疗效判断标准1.5.1急性腹泻病例显效：服药3天〜7天后，大便次数恢复正常，性状正常；无腹痛及里急后重感；便常 规正常有效：上述指标在服药3天〜7天内已有好转，但未完全恢复正常无效：治疗后无明显改善，或症状加重1.5.2慢性腹泻病例显效：服药7天〜14天后，大便次数恢复正常，性状正常；排便无腹痛及里急后重感; 便常规正常有效：上述指标在服约7天〜14天后已有好转，但未完全恢复正常无效：治疗前后无明显差别或症状加重1.6观察方法1.6.1用药前，详细记录各项观察指标，检查血、尿、便常规，GPT及BUN1.6.2用药期间，记录每天排便次数、性状、排便不适感及服药后不良反应1.6.3急性腹泻治疗3天后复杏化验指标；慢性腹泻治疗2周后复杏指标1.6.4将观察结果进行统计学处理2结果治疗后疗效见表1,急慢性腹泻治疗前后症状变化见表2用药后尿常规、GPT、BUN 正常，未发现不良反应表1急慢性腹泻治疗后疗效 组别例数显效有效无效总有效率(％)P值急性腹泻组治疗组对照组3619229965486.1178.95>0.05慢性腹泻组治疗组对照组28111531023689. 2945.45<0.05表2急慢性腹泻治疗前后症状变化临床表现急性腹泻慢性腹泻治疗组对照组治疗组对照组治疗而治疗后治疗前治疗后治疗前 治疗后 治疗而 治疗后 腹痛 274224254* *107里急后重12179130水样便3082386121稀便152* 75糊状便21粘液便714213253脓血便2010体温升高111710000血常规异常101820000便常规异常22616725 3* 6 4 注：*PV0.05 **PV0.013讨论金双歧为长双歧杆菌、保家利亚乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片剂，其主要成分长双歧 杆菌具有繁殖速度快、产酸能力强、能迅速适应环境等特点，是调整人体肠道微生态平衡, 治疗肠道疾病的有益菌株。

与其它两种菌株复合制剂，具有更大缓冲和适应能力口服金 双歧后三联活菌扩散定植于肠粘膜表面，形成一•层有保护作用的生物学屏障，直接补充人体 肠道内有益的正常生理性细菌，改变肠道内的微生态环境其产生的乳酸和乙酸，可降低肠 道pH值和Eh(电位)值，利于肠道厌氧菌生长，使肠腔生理菌,群平衡恢复，形成和重建正常 肠道菌群，抑制致病菌的生长和繁殖，达到治疗急、慢性腹泻的目的本组治疗急性腹泻 36例，总有效率86.11%,治疗慢性腹泻28例，总有效率89.3%,取得较好疗效与黄连素 组相比急性腹泻组总有效率虽高，但无显著性差异，慢性腹泻组则有显著性差异提示金双 歧在治疗慢性腹泻优于黄连素在改善慢性腹泻的腹痛、稀便、便常规方而疗效显著与文 献报道治疗老年人慢性菌痢效果相同［1L且未发现任何毒副作用因此，我们认为多双歧 是一种安全有效的活菌制剂，可用于急、慢性腹泻的治疗，特别是用于慢性腹泻的治疗效 果尤佳作者简介：王娟(1957〜)，女，解放军第463医院消化内科副主任，副主任医师，从事 消化道梅菌感染、内镜及药物诊断和治疗作者单位：王 娟 解放军第463医院消化内科，沈阳110042)王忱解放军第463医院消化内科，沈阳110042)李晓慧 解放军第463医院消化内科，沈阳110042)参考文献［1］姜天俊,虞爱华.中华老年医学杂志，1997, 16： 225.。