高血压注意事项.ppt

高血压注意事项高血压注意事项高血压注意事项高血压注意事项•高血压本身不是一种严重的疾病，但它引起的重高血压本身不是一种严重的疾病，但它引起的重要脏器要脏器(尤其是心、脑、肾等靶器官尤其是心、脑、肾等靶器官)的并发症己的并发症己对人类构成严重的威胁一些研究表明，血压升对人类构成严重的威胁一些研究表明，血压升高易合并心、脑、肾的损伤，如高血压患者得冠高易合并心、脑、肾的损伤，如高血压患者得冠心病较血压正常者高心病较血压正常者高4倍，合并心力衰竭则增加倍，合并心力衰竭则增加6倍，而且是引起肾功能衰竭的首要原因，是名副倍，而且是引起肾功能衰竭的首要原因，是名副其实的其实的“无声杀手无声杀手”，高血压的危害由此可见高血压的危害由此可见我国近我国近20年来随着经济的发展，人们的饮食结构年来随着经济的发展，人们的饮食结构和生活习惯发生了很大的变化，有些变化是好的和生活习惯发生了很大的变化，有些变化是好的(如蛋白质和维生素摄入增加如蛋白质和维生素摄入增加)，但有些是不利于，但有些是不利于健康的，如吸烟、动物脂肪摄入过多，过度饮酒健康的，如吸烟、动物脂肪摄入过多，过度饮酒和少运动等，这些不良的生活方式加速了高血压和少运动等，这些不良的生活方式加速了高血压的发展。

我国高血压患病率调查结果显示人群高的发展我国高血压患病率调查结果显示人群高血压患病人数在血压患病人数在20年中增加了年中增加了1倍以上与此同时倍以上与此同时我国各地脑卒中和冠心病发病率上升很快，如不我国各地脑卒中和冠心病发病率上升很快，如不采取有效措施控制高血压，将出现心、脑血管病采取有效措施控制高血压，将出现心、脑血管病的更大流行的更大流行高血压注意事项高血压注意事项•近近20年来世界上有些人群至今仍与现代生活相隔年来世界上有些人群至今仍与现代生活相隔离，并保持较离，并保持较“原始原始”的生活习惯的生活习惯(如低盐、低脂如低盐、低脂饮食、多运动、无饮酒吸烟习惯和精神压力小等饮食、多运动、无饮酒吸烟习惯和精神压力小等)，其高血压患病率很低，且没有明显的随年龄上，其高血压患病率很低，且没有明显的随年龄上升的现象因此高血压流行不是自然规律而是人升的现象因此高血压流行不是自然规律而是人类生活违背了自然规律后得到的一种惩罚因此，类生活违背了自然规律后得到的一种惩罚因此，在我国进行高血压防治是势在必行，越早采取有在我国进行高血压防治是势在必行，越早采取有力措施收效越大高血压预防具体策略可分为三力措施收效越大。

高血压预防具体策略可分为三级，即一级预防、二级预防及三级预防级，即一级预防、二级预防及三级预防高血压注意事项高血压注意事项•1.一级预防一级预防•一级预防是指己有危险因素存在，而疾病尚未发一级预防是指己有危险因素存在，而疾病尚未发生，或疾病处于亚临床阶段时即采取预防措施，生，或疾病处于亚临床阶段时即采取预防措施，控制或减少疾病的危险因素，以减少个体发病率控制或减少疾病的危险因素，以减少个体发病率和群体发病率一级预防也叫原发预防一级预和群体发病率一级预防也叫原发预防一级预防有两种互为补充的策略：一是针对高危人群进防有两种互为补充的策略：一是针对高危人群进行，即寻找出将来可能发生高血压的人行，即寻找出将来可能发生高血压的人(如有明显如有明显的高血压家族史者、在儿童少年时期血压偏高者的高血压家族史者、在儿童少年时期血压偏高者及肥胖者等及肥胖者等)，在非常早期，血压尚未升高前进行，在非常早期，血压尚未升高前进行预防，这种方法需要从人群中检出高危险因素个预防，这种方法需要从人群中检出高危险因素个体，故检查面广二是针对整个人群进行预防，体，故检查面广二是针对整个人群进行预防，这种策略干预的是社会全体人群，不仅数量大，这种策略干预的是社会全体人群，不仅数量大，而且促使人们从儿童而且促使人们从儿童-青年时期就采取有益健康的青年时期就采取有益健康的生活方式和行为。

一级预防不仅可显着减少高血生活方式和行为一级预防不仅可显着减少高血压、冠心病的发生，对于预防糖尿病和某些肿瘤压、冠心病的发生，对于预防糖尿病和某些肿瘤亦有明显益处亦有明显益处高血压注意事项高血压注意事项•具体措施如下：具体措施如下：•(1)减轻体重：许多研究都证明超重或肥胖是高血减轻体重：许多研究都证明超重或肥胖是高血压发生的独立危险因素，减轻体重可降低血压水压发生的独立危险因素，减轻体重可降低血压水平临床和流行病研究常用的表示肥胖的指标是平临床和流行病研究常用的表示肥胖的指标是体重指数体重指数(BMI)，，BMI≥25为超重，为超重，BMI≥30为肥胖当然并不是所有肥胖者都患有高血压，也不是所当然并不是所有肥胖者都患有高血压，也不是所有高血压者都肥胖，但经过有高血压者都肥胖，但经过10～～15年随访，超重年随访，超重者至少有者至少有60%将发生高血压我国于将发生高血压我国于1958年、年、1979年和年和1991年分别进行了年分别进行了3次高血压流行病学次高血压流行病学调查，全国调查，全国15岁以上人群高血压患病率岁以上人群高血压患病率1959年为年为5.11%，，1979年为年为7.73%，，1991年为年为11.88%，一，一直呈上升趋势，而同时全国绝大多数省、市的平直呈上升趋势，而同时全国绝大多数省、市的平均体重指数也在上升，高血压患病率高的省市平均体重指数也在上升，高血压患病率高的省市平均体重指数也高。

均体重指数也高高血压注意事项高血压注意事项•另有统计，我国的高血压病患者中肥胖者是健康另有统计，我国的高血压病患者中肥胖者是健康人的人的3倍，在各项危险因素中，体重指数与血压的倍，在各项危险因素中，体重指数与血压的相关性最强，因此，要预防高血压，必须减肥相关性最强，因此，要预防高血压，必须减肥随着经济的发展和生活水平的提高，食品供应丰随着经济的发展和生活水平的提高，食品供应丰富，而人们的体力活动强度降低，因此使摄入的富，而人们的体力活动强度降低，因此使摄入的热量与所消耗的热量失去平衡，从而导致了体重热量与所消耗的热量失去平衡，从而导致了体重的增加•因热量过剩引起肥胖而导致高血压的可能机制如因热量过剩引起肥胖而导致高血压的可能机制如下：下：①①血容量和心排出量增加血容量和心排出量增加;②②因伴有高胰岛素因伴有高胰岛素血症或肾素与醛固酮关系异常而引起体内水钠潴血症或肾素与醛固酮关系异常而引起体内水钠潴留留;③③神经内分泌调节的紊乱，例如交感神经肾上神经内分泌调节的紊乱，例如交感神经肾上腺素能活性增高腺素能活性增高;④④细胞膜协同转运功能缺陷，钠细胞膜协同转运功能缺陷，钠钾泵活动异常，都可能是引起高血压和肥胖的细钾泵活动异常，都可能是引起高血压和肥胖的细胞病理基础。

胞病理基础高血压注意事项高血压注意事项•减肥的措施一是控制食量限制饮食要注意平衡减肥的措施一是控制食量限制饮食要注意平衡膳食，不提倡使用抑制食欲的药物因脂肪提供膳食，不提倡使用抑制食欲的药物因脂肪提供的热量高，故总脂肪的摄入应限制在总热量的的热量高，故总脂肪的摄入应限制在总热量的20%以下老年人进食应细嚼慢咽，少食多餐，以下老年人进食应细嚼慢咽，少食多餐，避免过饱二是增加运动量，科学的减肥方法强避免过饱二是增加运动量，科学的减肥方法强调低热量饮食与体育活动相结合，可采用快步行调低热量饮食与体育活动相结合，可采用快步行走、游泳、保健体操、气功等中等强度的运动项走、游泳、保健体操、气功等中等强度的运动项目，循序渐进，长期坚持，才能收到较好的减轻目，循序渐进，长期坚持，才能收到较好的减轻体重的效果体重的效果•(2)改善膳食结构：食物多样、谷类为主改善膳食结构：食物多样、谷类为主;多吃蔬多吃蔬菜、水果和薯类菜、水果和薯类;常吃奶类、豆类或其制品常吃奶类、豆类或其制品;经常经常吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油吃适量鱼、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油;食量与体食量与体力活动要平衡，保持适宜体重，吃清淡少盐的食力活动要平衡，保持适宜体重，吃清淡少盐的食物物;如饮酒应适量如饮酒应适量;吃清洁卫生、不变质的食物。

吃清洁卫生、不变质的食物高血压注意事项高血压注意事项•(3)增加体力活动：有资料表明，体力活动少者发增加体力活动：有资料表明，体力活动少者发生高血压的危险是体力活动多者的生高血压的危险是体力活动多者的1.52倍有报道，仅锻炼一项可降低血压正常人的收缩压和舒道，仅锻炼一项可降低血压正常人的收缩压和舒张压张压0.53～～0.78kPa(4～～6mmHg)大规模的随机大规模的随机试验证明，体力活动和降低体重相结合可降低血试验证明，体力活动和降低体重相结合可降低血压美国JNCV建议有规律的运动作为治疗和预防建议有规律的运动作为治疗和预防高血压的有效的改变生活方式的措施之一高血压的有效的改变生活方式的措施之一•老年人应该选择规律的一定量的有氧运动，如快老年人应该选择规律的一定量的有氧运动，如快步行走或游泳步行走或游泳30min，每周，每周5次左右，也可以打太次左右，也可以打太极拳、做健身操等老年人运动量不宜过大，运极拳、做健身操等老年人运动量不宜过大，运动过程中应没有明显不适的感觉，运动时心率不动过程中应没有明显不适的感觉，运动时心率不超过超过125次次/min为宜老年人应先从小运动量开始为宜。

老年人应先从小运动量开始，循序渐进，长期坚持循序渐进，长期坚持高血压注意事项高血压注意事项•(4)避免过度的精神紧张：精神压力对血压的升高避免过度的精神紧张：精神压力对血压的升高起十分重要的作用，有研究显示精神紧张、压力起十分重要的作用，有研究显示精神紧张、压力大的职业，人群血压水平较高实践证明，争强大的职业，人群血压水平较高实践证明，争强好胜、固执、多疑、多愁善感，特别是愤怒、敌好胜、固执、多疑、多愁善感，特别是愤怒、敌视情绪的人最易患高血压病，所以保持心情平和视情绪的人最易患高血压病，所以保持心情平和宁静，学会放松自己、防止暴怒，避免精神刺激，宁静，学会放松自己、防止暴怒，避免精神刺激，适当休息，多信任他人，睡眠不好及时调整睡眠适当休息，多信任他人，睡眠不好及时调整睡眠•虽然高血压的发生多在老年，但高血压的预防应虽然高血压的发生多在老年，但高血压的预防应从儿童时期做起预防高血压的战略重点应放在从儿童时期做起预防高血压的战略重点应放在一级预防在平时喝喝一级预防在平时喝喝芝芝 元堂元堂fu迈康茶迈康茶也能起也能起到很好的预防高血压的作用，他有很好的稳定血到很好的预防高血压的作用，他有很好的稳定血压的作用。

压的作用谢谢观赏谢谢观赏。