幼儿十种常见病.doc

孩子们都是天使，是上天送给我们最珍贵的礼物！无论我们多么小心地呵护他（她）们，还是避免不了遇到宝贝生病，那么，宝宝为什么会生病呢？我们应该怎样预防呢？宝宝病了以后，你知道怎样照顾宝宝吗？ 一 幼儿感冒        幼儿更容易患上感冒，这与他们机体的生理，解剖特点，免疫系统发育不成熟有关小儿的鼻腔狭窄，黏膜柔嫩，黏膜腺分泌不足，对外界环境的适应和抵抗力较差，容易发生炎症         幼儿感冒主要是由病毒引起的呼吸道疾病，四季均可发生，多发于冬春季节或季节交替、气温变化大的时候         要预防感冒，家长平时需注意幼儿的身体锻炼，增强体质，加强对疾病的抵抗力预防感冒，可关闭门窗，用食醋每立方空间2~5毫升，加水1~2倍，加热至全部气化，达到居室消毒的目的，每日1次，连用数日          幼儿感冒后要多喝水，吃一些水果，饮食易给流食或软食，要保持幼儿大便通畅         感冒后幼儿胃酸和胃蛋白酶分泌都减少、消化能力减弱，所以要减少食量，以免引起食积室内要保持一定的温度，注意保持室内空气新鲜、湿润注意清洗患儿眼鼻分泌物，随时观察病情变化暂时不要给幼儿洗澡，晚上用热水洗洗手脚。

让幼儿充分休息，幼儿病情好转后方可活动，以免复发或引起其他疾病 二 幼儿发热        发热是幼儿一种常见的临床症状在多数情况下，发热是身体和入侵病原作战的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程         发热是指体温的异常升高正常的幼儿腋下体温为36℃～37℃，如超过37.4℃可以认为是发热但是，小儿的体温在某些因素的影响下，常常可以出现一些波动         引起发烧的疾病很多，有感染所导致的发烧，亦有其他因素导致的发烧，体温超过39摄氏度即为高烧由于幼儿身体尚未发育成熟，各脏腑及各系统功能尚不健全，当患儿高烧时，出现各系统功能紊乱的表现，重者危及生命因此，对于高烧患者，除积极治疗，及时对症处理外，还应精心护理，以促使患儿早日恢复健康     1、保持适宜的环境发烧时小儿最好卧床休息，居室内经常通风换气，但不要有对流风，室温宜保持在20-22度，湿度宜保持在60-65%对于夏季热引起的发热，通过使用空调或电扇降低环境温度，就可以帮助小儿降下体温 2、注意观察孩子是否发热当怀疑小儿发热时，应该马上用体温计测量体温，20分钟后再测量1次，并将测量结果记录下来。

家长也可以用自己的嘴唇吻一下孩子的额头，或在喂奶时观察孩子含乳头是否有灼热感 3、必要时使用药物降温对于不宜使用酒精擦浴的新生儿、体弱儿，当体温超过了39度时，可以在医生指导下服用一些安全的退热药，如百服咛、美林等，也可在小儿前额贴一些有助于退热的贴剂，如一贴凉 4、采取物理降温有些小儿虽在服用退热药后暂时体温下降，但药效一过马上升高这时，可以采用物理降温的方法，如洗温水澡，水温要比体温低3度左右，每次15分钟左右，每天2-3次也可采用酒精擦浴，即用纱布或毛巾蘸上30-35%的酒精擦拭小儿的颈部、腋窝、腹股沟及大腿的内侧等部位但在擦浴时不要过多暴露，避免擦前胸、腹部以免小儿着凉 5、多给小儿喝水 6、进食清淡易消化食物小儿发热时消化功能减弱，饮食宜清淡易消化，多吃半流质或流质食物，如牛奶、稀饭、蛋羹、面片、面条等，不宜吃油腻、高脂肪或奶油食品等如果小儿食欲不佳，不要强迫进食，以免引起呕吐 要保持大、小便通畅，促进毒素排泄患儿在退热过程中，会大量出汗因此，要做好皮肤护理，及时擦干汗液，更换湿衣被，温毛巾擦身，使用爽身粉，保持皮肤清洁干燥经常清洗手脚，清洁外阴及肛门另外，还应定时测体温，密切观察幼儿的面色、哭声，以及皮肤有无皮疹、淋巴结是否肿大等。

三 幼儿急性支气管炎        支气管炎是儿童常见呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可发生，冬春季节达高峰当患支气管炎时，小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等，较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎，但大多数患儿病情较轻，以在家用药治疗和护理为主，家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理： 　　一、 保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上 　　二、 多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要 　　三、 营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等 　　四、 翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。

如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出 　　五、 退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在38.5摄氏度以下，一般无需给予退热药，主要针对病因治疗，从根本上解决问题如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温 　 六、 保持家庭良好环境：患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响 四 幼儿腹泻        腹泻是婴幼儿的常见病、多发病本病夏秋季节发病数量高目前婴幼儿腹泻的原因上可分为感染性和非感染性两大类前者可由细菌、病毒、霉菌、寄生虫感染引起，后者主要由饮食因素和气候因素导致在感染因素引起的腹泻中，以细菌和病毒感染最为常见         腹泻也就是一般所说的拉稀腹泻包括两个含义：一是大便次数较平时增加较多；二是大便性质改变，带有较多水分造成婴幼儿腹泻的原因很多，主要有以下几种情况         由致病菌和病毒引起的腹泻叫肠炎细菌引起的有痢疾和致病性大肠杆菌肠炎，病毒引起的为病毒性肠炎，其病原主要为肠道病毒。

还有一种近几年来发现的轮状病毒，因其形态似车轮，因此而得名致病性大肠杆菌炎多发生在夏季，所以也称夏季腹泻病毒性肠炎多见于秋季，故也称秋季腹泻这类腹泻也称感染性肠炎或感染性腹泻 　　由于饮食质量问题引起腹泻的有：吃了不新鲜或变质的牛奶或其他食物，常常又吐又拉，称为急性胃肠炎因为食物的量或质超过了婴幼儿胃肠道消化功能的承受能力，以致负担过重引起腹泻的叫消化不良，也即中医所说的“伤食泻”      （1）细菌性腹泻：细菌性腹泻以夏秋季发病数量高幼儿进食不洁及物及饮料可导致发病此外，长期使用大量抗菌素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻细菌性腹泻重在预防，要把住“病从口入关”冰箱内放置时间过长的食品及饮料不要给孩子食用，注意饭前便后洗手避免长期使用广谱抗菌素      （2）病毒性腹泻：多在秋季发生，又称为“秋季腹泻”可由消化道和呼吸道感染起病较急，开始多有咳嗽、流涕、流眼泪等上呼吸道感染症状，幼儿常有发热，体温可达39~40摄氏度发病当天可排出水样便或蛋花样便，常有粘液，无腥臭味使用抗菌素是无效的      （3）饮食不当导致的腹泻多无季节性，由于婴幼儿的消化系统不成熟，消化能力低，喂养不当很容易腹泻。

如食物的蛋白质缺乏，碳水化合物多，易引起肠道发酵而腹泻进食过多、过少、不定时的喂养都可引起消化道的功能紊乱而发生腹泻 饮食因素导致的腹泻也不要使用抗生素，只要适当的调整食物的比例和量，停止吃那些不适宜的食物，大部分幼儿即可自愈 （4）气候因素导致的腹泻气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增强可致腹泻这种腹泻有明显的气候因素所以冬季要注意幼儿的保暖，夏季幼儿体内水分蒸发较多，要及时补充足够的水          秋季小儿腹泻易伤脾胃，故在食疗上应以健脾养胃为主其原则是采用减少肠蠕动而又易于吸收的饮食尽量给予无渣或少渣、无粗 纤维、低脂肪的饮食诸如： 　　１、脱脂酸牛奶 　　100毫升去脂冷牛奶加36％酵酸液４毫升，或85％乳酸10滴牛奶经乳酸杆菌发酵后变成酸奶此种酸奶中乳糖已分解成半乳糖，适用于腹泻患儿 　　２、苹果泥 　　苹果切块，捣成果泥后食用苹果含有果酸，能吸附毒素的水分，并含有鞣酸，具有收敛作用，适宜于小儿腹泻症 　　３、淮山药粥 　　梗米50克，淮山药细粉20克同煮成粥，具有健脾的功效对迁延性、慢性腹泻有效      ４、胡萝卜山楂煎 　　鲜胡萝卜２个，炒山楂15克，红糖适量，水煎服。

每天服数次，连服２——３天，对伤食腹泻有效      ５、苡米仁鸡金粥 　　生苡仁米30克，鸡内金１个，粳米25克，同煮成粥患儿食之，有利湿健胃消食的功效.五 幼儿腹痛        腹痛是幼儿常见的症状，引起幼儿腹痛的原因有许多，如胃炎，胃溃疡，肠痉挛，肠寄生虫病，肠炎，痢疾等，还有其它的常见病也会引起腹痛         遇到宝宝腹痛时，应该注意幼儿疼痛的部位和程度，看宝宝能否忍受，可以给宝宝在腹部暖一个暖水袋，另外帮助宝宝排便来缓解疼痛         如果宝宝腹痛剧烈难忍，且一阵阵加剧，或者伴随有发热，呕吐等症状，应该尽快送医院检查，以免延误救治         送医院前暂时不要给幼儿吃食物，因为进食会增加幼儿肠道蠕动，加重腹痛六 幼儿小面积烫伤，烧伤         医学家根据烧伤或烫伤的深度及严重性分为三度：         一度烧伤，仅伤及表皮它的特征是局部发红、干燥、微肿、灼痛，无水泡形成3~6天自愈，不会留下疤痕对一度烧伤的处理，主要是止疼，在家中最常用的办法是涂敷黄酱（大酱），或在局部涂抹牙膏也有良好的止痛作用         二度烧伤，又分为浅二度和深二度烧伤浅二度是伤及了皮肤的表皮和真皮浅层，有水泡，创面湿润，基地潮红，剧痛。

深二度是伤及了表皮全层和大部分真皮，局部可见皮肤苍白，水肿明显，感觉迟钝，疼痛比特别显著对于二度烧伤，均可涂抹鸡蛋清，如在鸡蛋清中加入少许冰片效果更好鸡蛋清在局部形成一层膜，具有收敛、止疼、预防感染的作用如果有獾油，涂于创面，效果也非常理想只是不要涂紫药水         三度烧伤，多伤及全层皮肤或皮下各层以及肌肉骨骼必须立即去医院治疗         对于烧伤，关键在于预防教育儿童不可玩火，给孩子洗手、洗脸、洗脚、洗澡的水不能太热；易燃易爆物品要妥善保管，不让孩子去拿，教育孩子远离火源 七 幼儿水痘        水痘是一种常见的病情较轻的急性病毒性传染病传染性极强，经接触传染或飞沫传染一年四季均可流行，冬春季多见1~4岁儿童容易发病，以发热、分批出现丘疹、疱疹、结痂为特征因其疱疹明亮如水，形态椭圆，状如豆粒，故称水痘一般预后良好，绝大多数不需要治疗痘疹消退后不留痕迹，，但继发感染及瘙痒可致椭圆形浅痕病后可获终身免疫         在护理上，要隔离患儿到全部疱疹结痂在儿童集体机构发现患儿，应用曝晒、煮沸等方法消毒被褥衣物，保持居室空气新鲜，温度适宜饮食宜清淡，忌油腻，忌食辛辣刺激食物，如鱼、虾、牛肉。