重点专科建设助推医院发展.doc

重点专科建设助推医院发展重庆市中医骨科医院漆伟摘要：重点专科建设是医院一项长期的根本性任务，是医院创名院、建名科、育名医（“三 名”）战略工程的重要组成部分我院作为国家“十一五，”十二五“重点中医骨伤科建设单位 和颈痹病建设单位确立了 “院有重点、科有特色、人有专长”的重点专科建设指导思想 抓住两个要素即学科带头人的培养使用作为重点专科建设的关键，特色技术作为重点专科建 设的基石重点专科建设稳步发展，医院成为重庆市中医重点专科骨伤科协作组牵头单位 我们対重点专科建设从五个方面进行思考：学术带头人的问题；重点专科和一般学科协调发 展的问题；重点专科建设促进医院医疗工作全面发展；重点专科建设中医疗、教学和科研的 问题；重点专科建设的资源保障的问题关键词：重点专科 医院发展 思考作者简介：漆伟男主任中医师重庆市中医骨科医院业务副院长中华中医药学会骨 伤专委会委员中国中西结合学会骨科专委会创伤委员中国医师协会骨科分会足踝委员重 庆市首批中医药高级人才重庆市渝中区名中医2011年7月作为国家中医药管理局的专 家参与国家临床重点专科（中医专业）评审2012年10月作为国家中医药管理局的专家参 与国家二级骨伤科专科医院评审标准的制定。

重庆市中医临床重点专科正骨科学术带头人 形成了以“理伤寻踪，思量寻法，巧灵准稳，功位相宜”骨伤手法特色，内治以“以气为主, 以血为先；内健脾胃、调补肝肾；调治兼邪，独重痰瘀：勘审虚实，施以补泻”的理法方药 特色重点专科建设是医院一项长期的根本性任务，是医院创名院、建名科、育名医（“三名”） 战略工程的重要组成部分重点专科越多，医院特色越明显，知名度就越高因此，强化重 点专科建设是提升医院竞争力、提高技术水平的必然选择，也是医院发展的必然趋势一、医院的基本情况：重庆市中医骨科医院成立于1958年目前为一所专科优势突出、具有一定规模和知名 度的中医骨伤专科医院，在不断的发展壮大中，孕育出具有浓厚地域特色的”渝州正骨“学术 思想及其独特的诊治体系2006年国家中医药管理局确定为全国“十五“重点中医骨伤科， 目前为国家“十一五，”十二五”重点中医骨伤科建设单位和颈痹病建设单位医院有国家级 名老中医工作室1个重庆市中医重点专科3个，分别为儿童骨伤科、正骨科、脊柱科重 庆市中医重点专病（特色）2个，分别为颈椎病和痛风性关节炎特色专病医院核定床位数 300张，实际开放床位数350张设置了临床科室18个，包括门诊科室13个，病区9个； 其中独立设置了正骨科、脊柱科、小儿骨科、筋伤科等，以及急诊科、康复科、麻醉科、“治 未病”科、内科、外科等。

医技科室7个，包括检验科、制剂室、放射科、药剂科、供应室、 手术室、输血科2014年完成门诊诊疗24.5万人次，收治住院5865人次，病床使用率达到 102.54%；医院业务总收入完成了 15382.77万元近三年完成市级科研项目14项现有在 研项目重庆市科委4项；重庆市卫生局5项；渝中区科委2项；协研项目2项2006年度 获得重庆市卫生局中医药科技进步一等奖；2012年度重庆市科委科技进步三等奖全院有国务院政府津贴获得者2人国家级名老中医师承导师1人，重庆市名中医2 人重庆市中医药高级人才1人重庆市渝中区名中医8人主任医师5人，畐性任医师 49人博士研究生在读2人，研究生8人本科学历98人国家十二五中医优势病种颈椎 病协作组副组长单位，踝关节扭伤协作组副组长单位参加挠骨远端骨折、離骨骨折、腰椎 压缩性骨折、膝痹病、腰椎间盘突出诊疗方案的验证为国家科技支撑项目腰椎滑脱症治疗 全国四个协作中心之一参加国家中医药管理局国家临床重点专科（中医专业）评审国家 二级骨伤科专科医院评审标准的制定从2006年开始承担国家级继续教育项目《渝州正骨》 学习班，已办7期我院被国家中医药管理局评选为2006年度“全国中医药继续教育先进 集体”。

医院是重庆医科大学中医学院、重庆医药高第专科学校、重庆涪陵医高专的教学医 院更院中陕正骨手法技术独到形成整体观念以治骨；调理气血以养骨・；补益肝肾以生骨; 灵巧手法以接骨；动静固定以续骨；导引练功以治骨；广收博采以治学的“渝州正骨”学术 思想特别是陈旧性骨折手法折骨复位有深入的研究二、医院重点专科的建设情况明确目标，科学规划到位按重庆市卫生局重点专科建设标准，结合医院实际，确立了 “院有重点、科有特色、人有专长”的重点专科建设指导思想，按照有条件、有能力、有市 场的原则，抓住两个要素即把学科带头人的培养使用作为重点专科建设的关键，把特色技术 作为重点专科建设的基石本着整体规划、分步实施、择优汰劣、公平竞争的办法推进重点 专科建设医院制定了重点专科发展规划、重点专科发展管理制度重点专科建设稳步发展 2010年晓骨远端骨折成为重庆市卫生局中医重点专病建设单位2013年7 M以棧骨远端骨 折专病为基础通过正骨科重点专科的验收2012年儿童骨伤科成为重庆市卫生局中医重点 专科建设单位2012年颈椎病成为重庆市卫生局重点专病2013年脊柱科成为重庆市卫生 局中医重点专科建设单位争取到2015年底建立1—2个国家临床重点专科，再新增3〜5 个省重点专科。

加大投入，保障措施到位实行四优先：重点专科优惠政策经费优先投入、科研优先立 项、设备优先购置、人员优先进修医院每年均组织重点专科建设的专项检查，并给予相应 的奖励和处罚，这些政策和措施充分调动了临床科室争创重点专科的积极性扩大影响，宣传工作到位利用电视、报纸、专栏、标语等向社会广泛宣传医院重点专 科，让更多的领导和群众了解，使社会对医院的工作给了关心和支持同时，利用医院的会 议、文件、简报等向全院职工广泛宣传创建重点专科的目的、意义、任务和方法，使全院员 工，特别是重点专科员工积极自觉投身到创建工作中去坚持以人为本，构筑人才建设平台通过事业留人，待遇留人，感情留人医院出台了 分配制度向临床一线、业务骨干、重点专科建设科室倾斜等政策，为学科带头人和业务骨干 提供了比较优越的生活条件和工作环境同时，对学科带头人加大绩效工资分配系数，重点 专科的医务人员在同等条件下职称晋升优先;刈•科室建设名列全院前列的科室负责人或成绩 突出的人员，给予学习、参观、考察的机会，主动及吋地解决业务骨干的各种困难，极大地 调动了其工作积极性，一展所长通过建章立制，培养人才医院岀台了 “外出进修学习管理办法” “参加学术活动管理 办法”等学习氛圉浓厚的政策，人才质量明显提高，人才结构更趋合理。

学科带头人均在本 地区学术团体中担任重要职位，与此同时，医院还积极开展继续教育，承办继续医学教育项 目，推广新技术由于医院领导高度重视，在搭建重点学科建设平台，促进专科建设和人才建设等方面狠 下功夫，近年来，通过全院职工的共同努力，学科建设上了一个前所未有的新台阶，学科建 设成绩斐然，医院的稳步发展呈现可喜局面，以临床重点专科建设为抓手推动医院稳步发展 的管理模式己卓见成效三、对重点专科建设的几点思考：（一）学术带头人的问题对科室整体情况及学科带头人影响力进行科学评价一支结 构合理、相互配合的人才队伍，对科室的建设具有重耍影响，是学科能否持续、稳定发展的 关键，牵动着学科建设的全局学科带头人作为这支队伍的“领头羊”，在很大程度上对科 室建设起着决定作用，其技术水平在一定程度上代表着一个学科的水平对科室整体情况评 价方面应重点把握以下内容：科室的人才梯队结构（年龄结构、职称结构）是否合理；个人职 能分工是否明确、主攻方向是否明确可行；科室学术氛围是否浓厚；团队协作氛围是否形成 对学科带头人，应重点评价其在该学科领域的学术地位、认知程度（在院内外的影响力）；是 否有扎实的专业基础知识;是否有较强的创新意识和科研能力；是否能够把握学科建设方向; 是否具有良好的人际关系和较强的组织协调能力，是否有甘为人梯的伯乐精神。

重点专科和一般学科协调发展的问题重点专科是在一般学科基础上发展起来 的优势学科，一般学科则是重点专科产生、发展的重要基础和必要保证正确处理好重点专 科和一般科室的关系，关系到医院和学科的建设与发展一般来说，在重点专科的创建中应 把握两个主要坏节：一是以重点学科为“龙头”，充分发挥其学科带头和辐射作用，带动相 关学科的发展，形成“龙头动龙尾摆”的趋势二是当今学科的发展日益交叉，学科界限也 越来越模糊，所以组织好重点学科和一般学科的协作攻关尤为重要三） 重点专科建设促进医院医疗工作全面发展在重点专科的建设和发展中必须选 择合适的主攻项目，以此提高整个学科的技术实力和水平但作为重点学科，仅靠一个或两 个主耍项目是不可能形成应有优势的，必须是在主要项目牵引下的全面发展主攻项目和一 般医疗工作的关系，是一种相互促进、相互影响、相互依存的关系作为主攻项目，必须是 科室的优势和特色项目，也是本专科中需要集中优势力量加以解决、对人类健康危害较大、 在国际国内具有一定先进水平的项目但如果主攻项目没有科室的基础工作做铺垫，仅是一 枝独秀，则很难保证主攻项目的持续发展在保证做好一般医疗工作的前提下开展主攻项目 研究，是重点专科建设和发展的前提。

四） 重点专科建设中医疗、教学和科研的问题医疗、教学、科研是医院特别是教 学庚院的三大职能，三者相辅相成，不可偏废教学是培养医学人才的基础；医疗是医学教 育、科研的最终目的，医疗水平是医院教学、科研水平的体现；科研是教学、医疗的先导 科研创新，有助于解决临床医疗的关键问题，使医疗工作更具特色、更有优势，适当加大科 研投入，对重点专科建设和发展具有重要意义五） 重点专科建设的资源保障的问题重点专科建设是一个系统工程，需要较高的 庚疗、科研、人才、设备及规模等支撑条件一个技术实力雄厚的重点专科，不但需要配置 一流的专科设备，而且还要有一支高素质人才队伍但是，高素质人才队伍的形成不是一蹴 而就的，需要引进、培养，还要善待和保留；优势项冃的产生，更要经过一个从立项、临床 实验到临床验证的过程，是一个盅要扶植、完善、提高直到患者认知接受的漫长过程，如果 不能充分地考虑重点专科创建中所遇到的各种问题，不能对重点专科的创建工作提出科学、 合理的建设规划，则很难保证重点学科建设的顺利进行因此，对创建重点专科的资源保 障进行科学预测，不仅是重点专科发展的需要，也是医院发展的客观要求不仅要对硬件设 施的投入资金（房屋、床位、专科及实验室设备、信息处理系统）进行预测，更要对软件（人才 队伍建设、项目的扶持和推广）的投入资金进行预测。

只有资源保障能够实现，才有可能保 证重点专科建设按计划正常进行作者简介：姓名：漆伟主任医师中华中医药学会骨伤专委会委员中国中西结合学会骨科 专委会创伤委员中国医师协会骨科分会足踝委员工作单位：重庆市中医骨科医院地址: 重庆市渝中区解放西路9号邮编：40001213983693426 02363930826 邮箱：qiwei200@。