个体工商户住所（经营场所）信息申报承诺表.doc

个体工商户住所（经营场所）信息申报承诺表住所（经营场所）信息申报承诺表 基本信息市场主体名称住所（经营场所）地址省市县（市/区）乡（镇/街道）村（小区）号房屋所有权人名 称联系使用权取得方式□市场主体自有 □向房屋所有权人(□租赁 □借用) □转租赁，并已征得房屋所有权人的同意 □转借用，并已征得房屋所有权人的同意房屋用途工业或商用 □住宅 □其他 在农村宅基地上 建造的自建房是否已竣工验收□是□否 是否合法建筑□是□否 是否符合安全性能要求 □是□否 是否与居住场所分离 （农村自建房填写）是否房屋面积㎡ 使用区域 （农村自建房填写）（农村自建房具体位置）申请人承诺申请人郑重承诺：1、已取得申报的住所（经营场所）的合法使用权，并对其真实性、合法性、安全性、完整性负责，承担填报虚假信息引起的一切法律责任2、对于住所（经营场所）依法应当经规划、住房城乡建设、国土资、房屋管理、公安、环保、文化、卫生计生、安监、城管、市场监督管理等有关部门审批后方可开展经营活动的，开展经营活动前已依法办理审批3、自觉接受登记机关对住所（经营场所）登记情况的监督管理，及时办理住所（经营场所）变更登记或者备案手续。

4、自觉接受有关审批监管部门的监督管理，承担因利用非法建筑、危险建筑、擅自改变房屋用途等从事生产经营活动而引起的一切法律责任5、申报的住所（经营场所）属住宅改变为经营性用房的，不违反法律、法规及管理规约，已经征得有利害关系业主的同意申请人（签字或盖章）：年 月日市场主体名称地址经营场所面积 /M2经营区域平面示意图：uarr;北方位示意图申请人承诺本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，经营场所示意图和方位示意图与实际经营一致如有不实之处，本人（企业）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果申请人（签字或盖章）：年月日 第 4 页 共 4 页。