住院医师儿内科Ⅰ阶段：新生儿专业真题.docx

住院医师儿内科Ⅰ阶段：新生儿专业真题1、单选为防止早产新生儿出血，生后应立即肌注（）江南博哥）A.维生素K11mg，连用3天B.维生素K15mg，连用3天C.维生素K15mg，连用1天D.维生素K110mg，连用3天E.维生素K110mg，连用1天答案：A2、单选新生儿败血症的特点是（）A.高热B.白细胞总数增多C.有皮肤伤口D.有胎内、产道感染E.缺乏特异症状答案：E3、单选足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外（）A.黄疸于生后24小时后出现B.黄疸持续超过2周C.黄疸消退后又再出现D.血清胆红素>205μmol/LE.结合胆红素>25μmol/L答案：A4、单选新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是（）A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤表面积相对较大C.血流较丰富D.棕色脂肪含量较多E.体内能量储存少答案：D5、单选一足月新生儿，静脉血细胞压积75％生后12h小儿嗜睡引起本例嗜睡最不可能的因素是（）A.脑血栓形成B.低血糖C.缺氧缺血所致症状D.核黄疸E.持续肺动脉高压答案：D6、单选心电图QT间期延长，提示（）A.新生儿低血糖B.新生儿低钙血症C.新生儿脱水热D.新生儿溶血病E.新生儿高血糖答案：B7、单选我国新生儿败血症多见的病菌是（）。

A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌答案：C8、单选早产儿的定义是（）A.胎龄＞28周至＜37周的新生儿B.胎龄＞37周至40周的新生儿C.体重＜2500g的婴儿D.体重＜1500g的婴儿E.胎龄＜28周答案：A9、单选一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和奶块，明显的消瘦伴脱水最可能的诊断是（）A.胃扭转B.幽门肥厚C.幽门痉挛D.胃食管反流E.消化道畸形答案：B10、单选新生儿肝脏对胆红素代谢的特点，错误的是（）A.摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低B.UDPGT的量和活性不足C.排泄结合胆红素的功能差D.Y、Z蛋白在生后5～15天后达成人水平E.UDGPT生后1周内达到成人水平答案：E11、单选足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿脑膜炎D.新生儿缺氧缺血性脑病E.以上都不是答案：D12、单选足月男婴，出生后3天皮肤发黄，吮乳及大便正常，首先应考虑（）A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.阻塞性黄疸答案：B13、单选新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）。

A.地高辛B.多巴胺C.螺内酯D.普萘洛尔E.苯巴比妥纳答案：B14、单选足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母血型为O型，子为A型，血红蛋白130g／L，网织红细胞8％该病机理可能为（）A.同族免疫性溶血B.红细胞膜缺陷C.红细胞酶缺陷D.异常血红蛋白E.自身免疫性溶血答案：A15、单选新生儿颅内出血者，降低颅内压首选（）A.甘露醇B.氢化可的松C.地塞米松D.泼尼松E.遗尿答案：C16、单选新生儿败血症／产后感染，国内常见的病原体是（）A.大肠杆菌B.肺炎链球菌C.绿脓杆菌D.链球菌E.以上都不是答案：E17、单选中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（）A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹更替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛答案：E18、单选一早产儿，生后2天发现皮肤重度黄染，嗜睡，吸吮无力，不发热，无呕吐，无惊厥最可能是（）A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.先天性胆道闭锁D.新生儿溶血病E.新生儿化脓性脑膜炎答案：D19、单选新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的临床表现是（）A.腹泻B.便秘C.呕血D.便血E.腹胀答案：E20、单选新生儿高胆红素血症，可导致（）。

A.颅内出血B.颅内感染C.核黄疸D.败血症E.支气管肺炎答案：C21、单选新生儿黄疸的治疗重点是（）A.降低胆红素，防止核黄疸的发生B.控制感染C.对症治疗D.光照疗法E.换血疗法答案：A22、单选一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生长发育情况良好，最可能的原因是（）A.溢乳B.幽门痉挛C.胃食管反流D.喂养不当E.消化道畸形答案：A23、单选新生儿出血症经典型，发病时间为（）A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后14天E.生后1个月答案：B24、单选新生儿寒冷损伤综合征，硬肿最先出现的部位是（）A.面颊部B.上肢C.臀部D.躯干部E.小腿及大腿外侧答案：E25、单选关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下哪项是错误的（）A.生后2～3天出现，4～5天高峰B.一般情况良好C.足月儿2周内消退D.早产儿3～4周消退E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205～257μmol／L答案：E26、单选一个Rh溶血病患儿的血型是0，CcDEe，其母为A，ccdee，现需交换输血下列血型的血选哪一种最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。

为明确诊断下列检查哪项首选（）A.血培养B.测G6PD活性C.暂停母乳喂养D.网织红细胞计数E.血型及抗人球蛋白试验答案：D27、单选新生儿Apgar评分体征中，以下哪项是无关的（）A.皮肤颜色B.心率和呼吸次数C.弹足底反应D.肌肉张力E.出生体重答案：E28、单选足月新生儿，出生体重3．2kg有胎儿窘迫史，生后1min及5min评分分别为3分和6分生后3h患儿激惹，肌张力增高，有呼吸暂停下列各项检查哪项不是必需的（）A.血糖B.血钙C.呼吸、心率、血压监测D.头颅超声波检查E.血清总胆红素和结合胆红素答案：E29、单选足月男婴，出生8小时即出现身黄目黄，鲜明如橘，哭闹不安，小便色黄，舌质红，苔黄腻，指纹紫滞，其治法是（）A.温中化湿B.利水渗湿C.清热利湿D.芳香化湿E.利湿逐水答案：C30、单选一小儿生后3d因不吃、不哭、体温不升于12月入院，查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺闻及湿啰音，肝脾肋下可及最可能的诊断是（）A.新生儿肺炎B.寒冷损伤综合征C.低血糖D.脐炎E.败血症答案：E31、单选男婴，孕34周出生出生体重1800g，睾丸未降，皮肤毳毛多生后1d，吸吮欠佳。

该患儿第一天液体需要量约为（）A.50～70ml／kgB.60～80ml／kgC.70～90ml／kgD.80～100ml／kgE.90～120ml／kg答案：B32、单选孕39周新生儿皮肤外观的特点是（）A.皮肤发亮B.皮肤水肿C.皮肤毳毛多D.皮下脂肪少E.肤色红润答案：E33、单选新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是（）A.使其体温于4小时内恢复正常B.逐渐复温，使体温在12-24小时内恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常答案：B34、单选新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐，肌张力增高，首选的药物是（）A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米答案：C35、单选一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）A.新生儿败血症B.新生儿颅内出血C.新生儿破伤风D.新生儿低钙血症E.新生儿低血糖症答案：C36、单选足月儿的定义是（）A.体重＞2500克的新生儿B.出生体重在同龄体重第10～90百分位者C.胎龄＞37周至＜42周的新生儿D.胎龄＞40周的新生儿E.胎龄＞28周的新生儿答案：C37、单选新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）。

A.母血型为A或B，胎儿血型为OB.母血型为A或B，胎儿血型为ABC.母血型为AB，胎儿血型为A或BD.母血型为O，胎儿血型为A或BE.母血型为0，胎儿血型为AB答案：D38、单选女孩10天，主诉纳差1天，发现皮肤黄染伴发热6小时入院查体：脐轮红，有脓性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7010／L，中性65％，血Hb132.9g／L，血胆红素443.94μmol／L，直胆30.9μmol／L最可能的诊断是（）A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症答案：E39、单选一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，70次／min，有三凹征，口周青紫，双肺可闻及湿啰音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次／min，余均正常最有可能的诊断是（）A.吸入性肺炎B.产前感染性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.产时感染性肺炎E.正常生理特点答案：E40、单选母乳喂养，患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素278μmol／L，无核黄疸症状，改用人工喂养后，黄疸明显消退化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。

应考虑（）A.新生儿肝炎B.新生儿巨细胞感染C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病E.新生儿败血症答案：C41、单选下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）A.面罩应密闭面部，压及两眼及颌下B.加压给氧频率应在30～40次／分C.吸呼比1：2D.加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管答案：A42、单选1足月儿，生后2天，出现黄疸，肝脏略肿大血总胆红素255μmol／L（15mg/dl），血型A型，Rh阳性，直接抗人球蛋白试验阴性，抗体释放试验IgG抗A抗体阳性此患儿诊断为（）A.新生儿生理性黄疸B.新生儿ABO血型不合溶血症C.新生儿Rh血型不合溶血症D.新生儿肝炎早期E.新生儿早期败血症答案：B43、单选新生儿败血症的抗菌疗法，错误的是（）A.病原不明时针对革兰氏阳性和阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程7～14天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同答案：B44、单选下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现（）A.不哭、不动、体温不稳、体重不增B.黄疸C.肺出血D.红细胞增多E.骨髓炎答案：D4。