CHINET上半年耐药监测统计结果.ppt

CHINET中国细菌耐药性监测（2016年上半年）成员单位（致谢）参加单位参加单位参加单位参加单位§上海华山医院（组长单位）上海华山医院（组长单位）§上海瑞金医院上海瑞金医院§北京协和医院北京协和医院§卫生部北京医院卫生部北京医院§上海儿科医院上海儿科医院§湖北同济医院湖北同济医院§广州医学院一附院广州医学院一附院§上海市儿童医院上海市儿童医院§安徽医科大学一附院安徽医科大学一附院§内蒙古医科大学一附内蒙古医科大学一附§浙江邵逸夫医院浙江邵逸夫医院§甘肃省人民医院甘肃省人民医院§新疆医大一附院新疆医大一附院§昆明医大一附院昆明医大一附院§中国医大一附院中国医大一附院§天津医科大学总院天津医科大学总院§四川大学华西医院四川大学华西医院§宁波龙赛医院宁波龙赛医院§上海浦东人民医院上海浦东人民医院§湖北秭归县人民医院湖北秭归县人民医院§福建晋江市人民医院福建晋江市人民医院§四川省人民医院四川省人民医院§湖南湘雅医院湖南湘雅医院§陕西省人民医院陕西省人民医院§河南省人民医院河南省人民医院§山东省立医院山东省立医院§山西省儿童医院山西省儿童医院§江西省儿童医院江西省儿童医院§吉林中日友谊医院吉林中日友谊医院§哈尔滨医科大学一附院哈尔滨医科大学一附院材料材料n细菌细菌n日日~6.30日临床分离株日临床分离株n剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外）剔除同一患者分离的重复菌株（血液和脑脊液除外）n剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色剔除非无菌体液分离的凝固酶阴性葡萄球菌和草绿色链球菌链球菌n按统一方案进行抗菌药物敏感试验按统一方案进行抗菌药物敏感试验 n培养基培养基 n药敏试验用药敏试验用MH琼脂，为琼脂，为oxoid公司商品。

公司商品n抗菌药物纸片抗菌药物纸片n抗菌药物纸片为抗菌药物纸片为BBL公司或公司或Oxoid公司商品公司商品方法方法n药敏试验药敏试验n纸片扩散法（纸片扩散法（Kirby-bauer））n自动化仪器检测自动化仪器检测MIC值值n质控菌：大肠埃希菌质控菌：大肠埃希菌ATCC 25922，铜绿假单胞菌，铜绿假单胞菌ATCC 27853，金葡菌，金葡菌ATCC 25923，肺炎链球菌，肺炎链球菌ATCC 49619和流和流感嗜血杆菌感嗜血杆菌ATCC 49247n药敏试验结果按药敏试验结果按CLSI 2016年版判断结果年版判断结果n万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用万古霉素对葡萄球菌的药敏试验采用MIC法法nβ内酰胺酶检测内酰胺酶检测n头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌头孢硝噻吩纸片法定性检测流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌中的中的β内酰胺酶内酰胺酶 方法方法n青霉素不敏感肺炎链球菌的检测青霉素不敏感肺炎链球菌的检测n1mg/片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈片苯唑西林纸片测定肺炎链球菌的抑菌圈n直径直径≤19mm者用青霉素者用青霉素E试验条进一步测定其试验条进一步测定其MICn耐万古霉素肠球菌的检测：耐万古霉素肠球菌的检测：n凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素凡万古霉素纸片扩散法结果为非敏感的菌株，用万古霉素Etest加以确认，或用加以确认，或用PCR扩增扩增vanA、、vanB、、vanC等基因证实。

等基因证实n数据分析数据分析n采用采用WHONET5.6软件统计分析数据软件统计分析数据CHINET中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数中国细菌耐药性监测网历年来监测的菌株数（革兰阴性菌和阳性菌）（革兰阴性菌和阳性菌） 年份医院数株数革兰阴性菌革兰阳性菌2005年8227741524475302006年123381123062107492007年123600123637123642008年123621625184110322009年144367031002126682010年14 4785034282135682011年 155928742415168722012年157239752043203542013年168457261709228632014年177895557320216352015年208877862297264812016年30726795108321596历年历年 住院和门诊患者分离的菌株数住院和门诊患者分离的菌株数年份医院数株数2005年8227742006年12338112007年12360012008年12362162009年14436702010年14 478502011年 15592872012年15723972013年16845722014年17789552015年20887782016年307267972679株临床分离菌在各类标本中的分布株临床分离菌在各类标本中的分布 呼吸道标本呼吸道标本（（44.4%44.4%））尿液标本尿液标本（（19.4%19.4%））血液标本血液标本（（12.9%12.9%））无菌体液（无菌体液（4.6%4.6%））生殖道分泌物（生殖道分泌物（1.3%1.3%））粪便标本（粪便标本（1.0%1.0%））其他（其他（7.7%7.7%））脑脊液（脑脊液（1.6%1.6%））伤口脓液（伤口脓液（7.1%7.1%））历年来监测的菌株数（标本来源）历年来监测的菌株数（标本来源）年份年份菌株数菌株数2005年年227742006年年338112007年年360012008年年362162009年年436702010年年478502011年年592872012年年723972013年年845722014年年789552015年年88778201672679呼吸道尿液血液伤口脓液所有标本分离菌主要菌种分布所有标本分离菌主要菌种分布 细菌株数％ 细菌株数％大肠埃希菌1411819.43 柠檬酸杆菌属5640.78 克雷伯菌属986013.57 沙门菌属3320.46 不动杆菌属806011.09 摩根菌属3170.44 金葡菌67509.29 其他假单胞菌3020.42 肠球菌属63098.68 其他嗜血杆菌1690.23 铜绿假单胞菌58318.02 拉乌尔菌属1150.16 凝固酶阴性葡萄球菌33624.63 多源菌属610.08 流感嗜血杆菌28523.92 奈瑟菌属*480.07 b-溶血性链球菌25943.57 罗尔斯顿菌属320.04 肠杆菌属25103.45 产碱杆菌310.04 嗜麦芽窄食单胞菌21562.97 丛毛单胞菌280.04 肺炎链球菌19092.63 普罗威登菌属180.02 变形杆菌属11641.60 金杆菌160.02 伯克霍尔德菌属8821.21 志贺菌属120.02 沙雷菌属8301.14 黄杆菌属70.01 草绿色链球菌6070.84 其他2470.34 卡他莫拉菌5860.81 Total72679100.00 *：包括淋病奈瑟菌35株和脑膜炎奈瑟菌11株历年来监测的革兰阴性杆菌历年来监测的革兰阴性杆菌(CHINET 2005-2016)（主要细菌分离率）（主要细菌分离率）大肠埃希菌（大肠埃希菌（3949~））肺炎克雷伯菌（肺炎克雷伯菌（2136~））鲍曼不动杆菌鲍曼不动杆菌（（2016~））铜绿假单胞菌铜绿假单胞菌（（2646~））阴沟肠杆菌阴沟肠杆菌（（641~））嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌（（1088~））2016年年CHINET监测网各医院金葡菌监测网各医院金葡菌MR菌株检出率菌株检出率医院金黄色葡萄球菌医院　金黄色葡萄球菌MR株数/总株数（%）MR株数/总株数 （%）宁波龙赛医院24/3568.6 哈医大一附院219/59336.9 武汉同济医院469/69167.9 复旦儿科医院120/32836.6 上海华山医院132/20863.5 内蒙医大一附院66/18336.1 北京医院56/9062.2 湖南湘雅医院114/32335.3 山西儿童医院84/14757.1 山东省立医院73/23531.1 河南省人民医院106/20053.0 福建晋江医院25/8828.4 甘肃省人民医院104/20451.0 四川省人民医院56/19828.3 浦东人民医院23/4847.9 湖北秭归人民医院18/6428.1 广医一附院71/14947.7 北京协和医院98/37626.1 安医一附院38/8047.5 吉林中日友谊医院38/14626.0 上海市儿童医院141/31444.9 天津医大总医院53/21324.9 上海瑞金医院84/19543.1 四川华西医院119/50823.4 浙江邵逸夫医院63/15640.4 中国医大一附院38/17521.7 昆明医大一附院84/21339.4 新疆医大一附院59/32218.3 江西省儿童医院32/8537.6/陕西省人民医院17/1839.3 总计1479/273038.92016年年CHINET监测网各医院凝固酶监测网各医院凝固酶(-)葡萄球菌葡萄球菌MR菌株检出率菌株检出率医院凝固酶(-)葡萄球菌医院　凝固酶(-)葡萄球菌MR株数/总株数（%）MR株数/总株数 （%）上海瑞金医院28/2996.6 中国医大一附院121/15080.7 福建晋江医院15/1693.8 湖南湘雅医院189/23680.1 武汉同济医院199/22289.6 山东省立医院16/2080.0 昆明医大一附院72/8188.9 河南省人民医院114/14379.7 四川省人民医院137/15588.4 上海华山医院64/8179.0 吉林中日友谊医院93/10687.7 复旦儿科医院150/19078.9 甘肃省人民医院21/2487.5 山西儿童医院51/6578.5 北京医院104/12186.0 上海市儿童医院206/26478.0 安医一附院78/9185.7 江西省儿童医院33/4475.0 四川华西医院141/16585.5 内蒙医大一附院37/5172.5 新疆医大一附院59/6985.5 北京协和医院108/14972.5 浙江邵逸夫医院80/9584.2 陕西省人民医院105/14970.5 广医一附院53/6384.1 宁波龙赛医院11/1764.7 哈医大一附院342/41482.6 浦东人民医院10/2245.5 天津医大总医院104/12781.9 湖北秭归人民医院1/333.3总计1526/177881.6MRSAMRSA和和和和MRCNSMRCNS的检出率的检出率的检出率的检出率(CHINET 2005-2016)(CHINET 2005-2016)MSSA(3903株株)与与MRSA(2749株株)对抗菌药的耐药率（对抗菌药的耐药率（%））•MRSA对抗菌药的耐药率高于对抗菌药的耐药率高于MSSA，但除外复方磺胺甲噁唑，但除外复方磺胺甲噁唑(7.9% Vs 18.1%)•未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的菌株。

未发现万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁耐药的菌株MSCNS(587株株)和和MRCNS(2472株株)对抗菌药的耐药率（对抗菌药的耐药率（%））•MRCNS对抗菌药的耐药率高于MSCNS•发现极少数万古霉素和替考拉宁耐药菌株，但对利奈唑胺敏感•MRCNS对大多抗菌药的耐药率低于MRSA，但复方磺胺甲噁唑反之（61.2% VS 7.9%）•MRCNS对利福平的耐药率较低，为13.5%；对其他均近30%以上粪肠球菌粪肠球菌(2551株株)和屎肠球菌和屎肠球菌(3345株株)对抗菌药对抗菌药的耐药率（的耐药率（%））屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌，但氯霉素反之（屎肠球菌对抗菌药的耐药率高于粪肠球菌，但氯霉素反之（22.6% Vs 6.1%）99株株VRE中，粪肠球菌中，粪肠球菌10株、屎肠球菌株、屎肠球菌89株株可分型46株VRE中，vanA 27株（2株粪肠球菌+25株屎肠球菌）、 vanB 16株（4株粪肠+12株屎肠）、vanM 3株（屎肠）溶血性链球菌对抗菌药的耐药率（溶血性链球菌对抗菌药的耐药率（%））抗菌药物抗菌药物A族族（（1282））B族族（（1126））C族族（（90））G族族（（21））草链草链（（607））青霉素青霉素0.00.45.60.06.3红霉素红霉素95.370.365.262.568.3克林霉素克林霉素92.959.660.558.858.1头孢呋辛头孢呋辛0.15.70.00.06.4头孢噻肟头孢噻肟0.110.16.70.016.2头孢曲松头孢曲松1.57.21.90.013.7万古霉素万古霉素0.20.40.00.00.2利奈唑胺利奈唑胺0.00.00.00.00.0左氧氟沙星左氧氟沙星0.155.38.15.910.7成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布菌株菌株儿童分离株儿童分离株成人分离株成人分离株2015年年2016年年2015年年2016年年株数株数%株数株数%株数株数%株数株数%PSSP90086.5124697.442691.847494.2PISP666.3221.7265.6214.2PRSP757.2110.9122.681.6合计合计1041100.01279100.0464100.0503100.0儿童患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性儿童患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性(%)抗菌药物PSSP（1246株）PISP（22株）PRSP（11株）耐药敏感耐药敏感耐药敏感青霉素0100001000万古霉素010001000100利奈唑胺010001000100红霉素96.81.9100.00.01000克林霉素95.24.0100.00.090.010.0复方磺胺甲噁唑74.517.4100.00.0100.00.0左氧氟沙星0.499.50100090.9莫西沙星0.399.301000100氯霉素8.591.5010014.385.7• 肺炎链球菌对红霉素、克林霉素和复方磺胺甲噁唑的耐药率高成人患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性成人患者分离肺炎链球菌对抗菌药的敏感性(%)*抗菌药物PSSP（474株）PISP（21株）PRSP（8株）耐药敏感耐药敏感耐药敏感青霉素010000100.00.0万古霉素010001000.0100.0利奈唑胺010001000.0100.0红霉素92.95.6100.00.0100.00.0克林霉素89.76.9100.00.0100.00.0复方磺胺甲噁唑62.523.593.30.0100.00.0左氧氟沙星3.795.65.694.40100.0莫西沙星1.398.30100.00100.0氯霉素14.785.37.192.90100.0各医院产各医院产ESBL菌株检出率菌株检出率医院医院大肠埃希菌大肠埃希菌　　肺克和产酸肺克和产酸　　奇异变形杆菌奇异变形杆菌产产ESBLs株数株数/总株数总株数（（%））　　产产ESBLs株数株数/总株数总株数（（%））　　产产ESBLs株数株数/总株数总株数（（%））安医一附院211/36857.3 39/17222.7 7/1838.9 北京医院102/20051.0 21/15513.5 6/2623.1 甘肃省人民医院203/34159.5 48/16828.6 6/1346.2 广医一附院131/65520.0 32/3608.9 0/730.0 河南省人民医院257/63240.7 65/48313.5 0/250.0 上海华山医院194/36852.7 51/35414.4 8/2927.6 四川华西医院590/108054.6 194/74825.9 福建晋江医院59/16635.5 10/6814.7 0/70.0 吉林中日友谊医院179/36449.2 74/40118.5 4/2615.4 昆明医大一附院342/61355.8 181/36250.0 8/2138.1 宁波龙赛医院54/11746.2 23/5641.1 3/742.9 内蒙医大一附院340/65352.1 44/31813.8 0/150.0 浦东人民医院91/15160.3 14/10213.7 10/1662.5 复旦儿科医院246/50548.7 127/29742.8 0/310.0 北京协和医院362/81344.5 99/61516.1 13/6021.7 上海瑞金医院246/50848.4 149/41835.6 9/3030.0 上海市儿童医院172/34350.1 123/19862.1 0/240.0 四川省人民医院260/45057.8 125/35834.9 0/250.0 山东省立医院188/57332.8 41/19820.7 4/2119.0 浙江邵逸夫医院256/40263.7 49/27218.0 12/4924.5 中国医大一附院183/39846.0 65/32819.8 30/6546.2 武汉同济医院377/65058.0 85/38222.3 11/3333.3 天津医大总医院247/44156.0 153/66223.1 0/620.0 新疆医大一附院207/78926.2 127/57822.0 4/676.0 湖南湘雅医院272/50553.9 119/43227.5 0/320.0 湖北秭归人民医院87/21740.1 29/16817.3 2/1216.7 合计5856/1230247.62087/865324.1137/78717.4产产产产ESBLsESBLs菌株的检出率菌株的检出率菌株的检出率菌株的检出率(CHINET 2005-2016)(CHINET 2005-2016)14118株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（%））9860株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（%））肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率(CHINET 2005-2016)(CHINET 2005-2016)1164株变形杆菌属对抗菌药的耐药率（株变形杆菌属对抗菌药的耐药率（%））2510株肠杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（株肠杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%））830株沙雷菌属细菌对抗菌药的耐药率（株沙雷菌属细菌对抗菌药的耐药率（%））564株柠檬酸杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（株柠檬酸杆菌属细菌对抗菌药的耐药率（%））317株摩根菌属细菌对抗菌药的耐药率（株摩根菌属细菌对抗菌药的耐药率（%））临床分离沙门菌属细菌对抗菌药的敏感性（临床分离沙门菌属细菌对抗菌药的敏感性（%））抗菌药物抗菌药物鼠伤寒沙门菌鼠伤寒沙门菌（（90株）株）肠炎沙门菌肠炎沙门菌（（91株）株）副伤寒沙门菌副伤寒沙门菌（（21株）株）耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感氨苄西林氨苄西林79.819.178.022.050.045.0氨苄西林氨苄西林/舒巴坦舒巴坦14.848.929.633.323.552.9阿莫西林阿莫西林/克拉维酸克拉维酸 5.188.14.581.814.371.4头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦0.088.10.095.90.0100.头孢曲松头孢曲松28.971.124.174.712.587.5环丙沙星环丙沙星0.093.31.296.45.090.0复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑25.873.34.495.630.070.0氯霉素氯霉素39.159.812.387.735.364.729913株肠杆菌科细菌对抗菌药的耐药率（株肠杆菌科细菌对抗菌药的耐药率（%））抗菌药物抗菌药物耐药耐药敏感敏感替加环素替加环素3.681.8厄他培南厄他培南6.093.2阿米卡星阿米卡星5.293.9亚胺培南亚胺培南6.791.8美罗培南美罗培南7.292.4哌拉西林哌拉西林/他唑巴坦他唑巴坦9.286.0头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦10.577.8头孢吡肟头孢吡肟23.468.1头孢他啶头孢他啶26.369.3庆大霉素庆大霉素32.066.7环丙沙星环丙沙星38.857.55831株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（%））8060株不动杆菌属株不动杆菌属(鲍曼不动鲍曼不动90.2%)对抗菌药的耐药率（对抗菌药的耐药率（%））嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属对抗菌药的耐药率（嗜麦芽窄食单胞菌和伯克霍尔德菌属对抗菌药的耐药率（%））抗菌药物抗菌药物嗜麦芽窄食单胞菌嗜麦芽窄食单胞菌（（2156株）株）抗菌药物抗菌药物伯克霍尔德菌属伯克霍尔德菌属（（882株）株）耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦21.153.7替卡西林替卡西林/克拉维酸克拉维酸86.811.8左氧氟沙星左氧氟沙星9.4587.4头孢他啶头孢他啶11.884.0复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑10.987.8美罗培南美罗培南13.081.7米诺环素米诺环素2.593.8复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑7.288.8氯霉素氯霉素18.856.2米诺环素米诺环素5.369.3头孢他啶头孢他啶31.060.6左氧氟沙星左氧氟沙星19.167.9替卡西林替卡西林/克拉维酸克拉维酸20.867.517946株不发酵糖菌对抗菌药的耐药率（株不发酵糖菌对抗菌药的耐药率（%））抗菌药物抗菌药物耐药耐药敏感敏感头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦31.748.4阿米卡星阿米卡星34.862.6哌拉西林哌拉西林/他唑巴坦他唑巴坦44.546.2头孢他啶头孢他啶45.250.0环丙沙星环丙沙星48.847.6头孢吡肟头孢吡肟49.942.4美罗培南美罗培南51.146.6亚胺培南亚胺培南55.341.8流感嗜血杆菌对抗菌药的耐药率流感嗜血杆菌对抗菌药的耐药率(%)抗菌药物抗菌药物儿童株（儿童株（1854株）株）成人株（成人株（997株）株）耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感氨苄西林氨苄西林58.131.249.144.0阿莫西林阿莫西林/克拉维酸克拉维酸19.081.018.681.4氨苄西林氨苄西林/舒巴坦舒巴坦21.578.525.075.0头孢呋辛头孢呋辛29.362.321.573.9头孢曲松头孢曲松3.6 *96.05.3 *93.6氯霉素氯霉素5.189.89.983.6阿奇霉素阿奇霉素28.6*71.011.9*85.7左氧氟沙星左氧氟沙星0.4 *99.63.0*94.0复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑70.626.267.030.1儿童株产酶率：儿童株产酶率：47.2% ，， 成人株产酶率：成人株产酶率：41.2%（总产酶率：（总产酶率：45.1%））*:非敏感率非敏感率克雷伯菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率医院株数亚胺培南株数美罗培南耐药敏感耐药敏感宁波龙赛医院560100560100湖北秭归人民医院1700.699.41700.699.4吉林中日友谊医院403198.34031.298.8甘肃省人民医院1681.298.21681.298.8内蒙医大一附院3211.697.53041.398天津医大总医院6611.897.329847.752浦东人民医院102295.1102298陕西省人民医院1622.597.51622.597.5四川省人民医院3583.196.63483.496.6中国医大一附院2343.496.22303.596.5四川华西医院7463.695.77218.181.9福建晋江医院664.595.5新疆医大一附院5774.994.11123.695.5广医一附院3595.394.73494.694.8山东省立医院1905.893.71765.794.3哈医大一附院7217.692.2254852山西儿童医院2468.190.72377.692.4北京协和医院55614.485.35981386.5安医一附院17216.980.87320.578.1昆明医大一附院36522.27736122.477.6湖南湘雅医院42722.277.3复旦儿科医院29623.374.729628.466.6上海瑞金医院41724.772.926527.969.8上海市儿童医院19728.967.519740.655.3北京医院15637.861.515538.760.6浙江邵逸夫医院27340.356.820232.267.8江西省儿童医院4940.855.14940.859.2河南省人民医院44945.952.643745.154.2上海华山医院35347.350.129847.752武汉同济医院38048.95038148.850.9铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率医院株数亚胺培南株数美罗培南耐药敏感耐药敏感湖北秭归人民医院501090501090甘肃省人民医院7614.585.5771383.1吉林中日友谊医院16615.775.915910.184.9浦东人民医院6116.477616.680.3内蒙医大一附院15320.377.114113.582.3福建晋江医院7421.670.37421.675.7哈医大一附院2592274.5北京协和医院41822.276.140315.682.1广医一附院40822.571.340219.976.6上海市儿童医院7122.577.57121.177.5江西省儿童医院2623.173.12626.973.1四川华西医院44523.470.63215.681.2新疆医大一附院25225.468.723722.873天津医大总医院35225.666.8山东省立医院15726.172.615427.970.1宁波龙赛医院4628.358.74617.473.9安医一附院7628.965.84422.775中国医大一附院14533.163.41432867.8湖南湘雅医院29333.861.1复旦儿科医院10235.361.810233.361.8四川省人民医院27635.5622682867.2上海华山医院20836.56217631.864.2浙江邵逸夫医院17636.959.716232.164.2武汉同济医院30438.857.230434.961.2山西儿童医院27940.554.525740.556河南省人民医院23941.856.123236.259.9昆明医大一附院9744.350.59643.855.2上海瑞金医院16747.346.710843.556.5北京医院15751.647.115745.247.1陕西省人民医院10656.642.510656.643.4不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南的耐药率医院株数亚胺培南株数美罗培南耐药敏感耐药敏感陕西省人民医院6811.858.8654058.5湖北秭归人民医院4226.273.84228.671.4天津医大总医院40028.870.8江西省儿童医院154060154060吉林中日友谊医院13743.854.7浦东人民医院6046.748.36051.748.3内蒙医大一附院16452.444.514553.145.5北京医院10654.745.310554.344.8山东省立医院9358.139.812962.836.4广医一附院29859.438.928765.932.8新疆医大一附院46162.537.3上海瑞金医院26565.33416356.442.9复旦儿科医院15768.831.215668.631.4中国医大一附院19871.728.3上海市儿童医院14472.225.714474.325北京协和医院46773.725.146473.126.9四川省人民医院27575.62425674.623.8安医一附院15076.722807525福建晋江医院6377.822.25280.819.2昆明医大一附院21879.819.3868612.8上海华山医院31180.119.626880.619湖南湘雅医院42580.219.5四川华西医院81280.319.117591.47.4哈医大一附院6368117.31888.911.1甘肃省人民医院14481.917.414380.418.9浙江邵逸夫医院26485.214.823683.915.7武汉同济医院56788.711.35678811.6山西儿童医院41490.88.241490.68.5河南省人民医院44194.3543193.762016年CHINET监测上半年数据（各标本主要菌种分布及呼吸道标本主要分离菌耐药性）3228132281株呼吸道标本分离菌主要菌种分布（株呼吸道标本分离菌主要菌种分布（% %））1408914089株尿道标本分离菌主要菌种分布（株尿道标本分离菌主要菌种分布（% %））94089408株血液标本分离菌主要菌种分布（株血液标本分离菌主要菌种分布（% %））51345134株伤口脓液标本分离菌主要菌种分布（株伤口脓液标本分离菌主要菌种分布（% %））33403340株其他无菌体液标本分离菌主要菌种分布（株其他无菌体液标本分离菌主要菌种分布（% %））11271127株脑脊液标本分离菌主要菌种分布（株脑脊液标本分离菌主要菌种分布（% %））941941株生殖道标本分离菌主要菌种分布（株生殖道标本分离菌主要菌种分布（% %））733733株粪便标本分离菌主要菌种分布（株粪便标本分离菌主要菌种分布（% %））56265626株其他标本分离菌主要菌种分布（株其他标本分离菌主要菌种分布（% %））呼吸道标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性61586158株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））呼吸道标本呼吸道标本54755475株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））呼吸道标本呼吸道标本42624262株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（% %））呼吸道标本呼吸道标本31563156株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））呼吸道标本呼吸道标本27062706株流感嗜血杆菌对抗菌药的敏感性株流感嗜血杆菌对抗菌药的敏感性(%)(%)抗菌药物抗菌药物儿童株（儿童株（1736株）株）成人株（成人株（970株）株）耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感氨苄西林氨苄西林58.929.948.944.2阿莫西林阿莫西林/克拉维酸克拉维酸19.280.818.181.9氨苄西林氨苄西林/舒巴坦舒巴坦21.878.224.875.2头孢呋辛头孢呋辛29.861.621.574.1头孢曲松头孢曲松3.5 *96.05.4 *93.5氯霉素氯霉素4.790.810.183.7阿奇霉素阿奇霉素29.9*69.712.3*85.3左氧氟沙星左氧氟沙星0.5 *99.53.1*93.8复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑71.425.267.030.0儿童株产酶率：儿童株产酶率：48.4% ，， 成人株产酶率：成人株产酶率：41.6%（总产酶率：（总产酶率：45.9%））*:非敏感率非敏感率呼吸道标本呼吸道标本18201820株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））呼吸道标本呼吸道标本18151815株嗜麦芽窄食单胞菌和株嗜麦芽窄食单胞菌和547547株洋葱伯克霍尔德菌对抗菌药的耐药率株洋葱伯克霍尔德菌对抗菌药的耐药率（（% %））抗菌药物抗菌药物嗜麦芽窄食嗜麦芽窄食单单胞菌胞菌（（1815株）株）抗菌药物抗菌药物伯克霍伯克霍尔尔德菌属德菌属（（547株）株）耐药耐药敏感敏感耐药耐药敏感敏感头孢哌酮头孢哌酮/舒巴坦舒巴坦21.551.7替卡西林替卡西林/克拉维酸克拉维酸89.58.8左氧氟沙星左氧氟沙星9.687.2头孢他啶头孢他啶16.078.7复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑10.089.4美罗培南美罗培南19.673.7米诺环素米诺环素2.593.8复方磺胺甲噁唑复方磺胺甲噁唑9.187.4氯霉素氯霉素17.365.4米诺环素米诺环素3.981.4头孢他啶头孢他啶30.960.5左氧氟沙星左氧氟沙星26.263.9替卡西林替卡西林/克拉维酸克拉维酸21.667.0替加环素替加环素6.987.99.750.7呼吸道标本呼吸道标本肺炎链球菌对抗菌药的敏感性肺炎链球菌对抗菌药的敏感性(%)(%)抗菌药物儿童株（1263株）成人株（417株）耐药敏感耐药敏感青霉素1.196.80.494.7万古霉素0.0100.00100利奈唑胺01000100红霉素97.51.593.25.5克林霉素96.03.590.16.2复方磺胺甲噁唑78.015.463.923.1左氧氟沙星0.499.44.594.8莫西沙星0.399.41.298.5氯霉素8.791.314.285.8呼吸道标本呼吸道标本尿道标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性尿道标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性66346634株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本粪肠球菌（粪肠球菌（12591259株）和屎肠球菌（株）和屎肠球菌（16561656株）对抗菌药的耐药率（株）对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本14021402株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本448448株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本522522株变形杆菌属对抗菌药的耐药率（株变形杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本341341株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本198198株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））尿道标本尿道标本血液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性血液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性20212021株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本12701270株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本24732473株凝固酶阴性葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株凝固酶阴性葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本697697株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本561561株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本250250株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本粪肠球菌（粪肠球菌（219219株）和屎肠球菌（株）和屎肠球菌（416416株）对抗菌药的耐药率（株）对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本211211株肠杆菌属对抗菌药的耐药率（株肠杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本144144株沙雷菌属株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株沙雷菌属株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））血液标本血液标本伤口脓液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性伤口脓液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性伤口脓液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性伤口脓液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性13831383株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本12751275株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本641641株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本346346株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（株铜绿假单胞菌对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本209209株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本粪肠球菌（粪肠球菌（185185株）和屎肠球菌（株）和屎肠球菌（173173株）对抗菌药的耐药率（株）对抗菌药的耐药率（% %））伤口脓液标本伤口脓液标本其他无菌体液主要分离菌对抗菌药物的敏感性其他无菌体液主要分离菌对抗菌药物的敏感性其他无菌体液主要分离菌对抗菌药物的敏感性其他无菌体液主要分离菌对抗菌药物的敏感性774774株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））其他无菌体液其他无菌体液粪肠球菌（粪肠球菌（388388株）和屎肠球菌（株）和屎肠球菌（239239株）对抗菌药的耐药率（株）对抗菌药的耐药率（% %））其他无菌体液其他无菌体液364364株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））其他无菌体液其他无菌体液226226株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））其他无菌体液其他无菌体液165165株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））其他无菌体液其他无菌体液脑脊液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性脑脊液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性脑脊液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性脑脊液标本主要分离菌对抗菌药物的敏感性556556株凝固酶阴性葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株凝固酶阴性葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液200200株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（株不动杆菌属对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液5656株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（株大肠埃希菌对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液4949株屎肠球菌对抗菌药的耐药率（株屎肠球菌对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液5252株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（株克雷伯菌属对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液4444株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（株金黄色葡萄球菌对抗菌药的耐药率（% %））脑脊液脑脊液小结n肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类的耐药率仍稳步上升n注意ESBL检测的假阴性n3家二级医院分离的革兰阴性杆菌对碳青霉烯类的耐药率低于多数三级医院n不同标本分离菌株对抗菌药的敏感性相差较大nMRSA检出率逐年下降。