某高校教工慢性代谢性疾病患病情况分析.docx

某高校教工慢性代谢性疾病患病情况分析 余宏伟+张宏伟摘要：目的了解大學教工慢性代谢性疾病患病情况，提出有针对性的预防控制措施及建议方法收集2016年上海某高校2 204名教工的健康体检资料进行分析，主要的指标包括血糖、血脂、体质指数、血压等结果教工中各项指标总的异常检出率为50.6%，除了总胆固醇和低密度脂蛋白异常率女性高于男性外，血糖、三酰甘油、血压等指标的异常率及超重、肥胖率均为男性高于女性血脂异常率从30岁开始明显增加，70岁后呈现下降趋势男性教工的糖尿病患病率及空腹血糖受损率分别为6.1%、8.5%，高于女性教工的5.4%和3.2%70～79岁年龄段慢性代谢性疾病患病率最高，分别为高脂血症49.3%，糖尿病12.3%，高血压病39.6%超重的教工中高脂血症者占45.9%，糖尿病患病率为6.8%，空腹血糖受损检出率为10.1%，高血压患病率为40.3%；肥胖的教工中高脂血症者占45.3%，糖尿病患病率为12.5%，空腹血糖受损检出率为15.6%，高血压患病率为51.6%女性总胆固醇和低密度脂蛋白异常率在50岁后大幅增加结论慢性代谢性疾病已经成为影响高校教工健康状况的主要疾病，男性慢性代谢性疾病患病率高于女性，应针对高校教工开展血压、血脂、血糖、体重等方面的健康教育及有针对性的干预措施。

关键词： 高校教工；高血压；高血糖；高血脂；体质指数： R58文献标志码： AAbstract：ObjectiveTo investigate the status and distribution of chronic metabolic diseases in university faculty and propose targeted prevention and control measures in this regard. MethodsA total of 2 204 teachers and staff of a university in Shanghai were included and analyzed for their physical examination data. The main indicators included blood glucose （BG）， blood lipid （BL）， body mass index （BMI） and blood pressure （BP）. ResultsThe total abnormal detection rate of the indicators were 50.6% in this study. The abnormal rates of BG， total cholesterol （TCOL）， triglyceride（TG）， low density lipoprotein （LDL）， overweight， obesity and BP in men were statistically higher than those in women except total cholesterol and low-density lipoprotein whose abnormality rates were higeher in women than in men. The rate of dyslipidemia remarkably increased from the age of 30， but showed a downtrend after the age of 70. The diabetes prevalence and blood sugar damage rate were 6.1% and 8.5% respectively in males， higher than 5.4% and 3.2% in females. At ages of 70-79 were found the highest prevalence rates of chronic metabolic diseases： hyperlipidemia 49.3%， diabetes 12.3%， and hypertension 39.6%. Among the overweight teachers and staff， hyperlipidemia prevalence rates accounted for 45.9%， diabetes 6.8%， impaired fasting glucose 10.1% and hypertension 40.3%. And among obesity teachers and staff， hyperlipidemia accounted for 45.3%， diabetes 12.5%， impaired fasting glucose 15.6% and hypertension 51.6%.After the age of 50，the abnormality rates of total cholesterol and low-density lipoprotein were greatly increased in females. ConclusionThe prevalence of chronic metabolic diseases in male is higher than that in female. Chronic metabolic diseases have become the main diseases that affect the health of university teachers and staff. Health education and targeted intervention measures which focus on blood pressure， blood lipid， blood glucose and body weight are particularly important and urgent in universities.endprintKeywords： college teachers；hypertension；hyperglycemia；hyperlipidemia；body mass index高血压、高血糖和高血脂统称为“三高”，是由于诸多因素的影响而出现的“富贵病”，三者可单独存在，也可相互关联同时存在。

据有关资料统计显示，在中国排在前10位的死亡原因中，与“三高”有关的死亡人数占总死亡人数的27%[1]高血压是心血管疾病的重要危险因素，是目前我国居民死亡和致残的重要病因随着人民物质条件的丰富及饮食结构的改变，肥胖和高血压患病率呈现年轻化并有上升趋势[2]肥胖是一种临床常见的慢性代谢性疾病，与心脑血管疾病、高血压、糖尿病等的发生发展有着密切的联系[3]近年来，高校教工的健康状况问题日益引起人们的重视，开展相关的研究并加强对高校教工健康的管理和干预非常重要为此，对上海某高校2016年教工的健康体检结果进行了分析，以期为促进和保护学校教工身体健康提供依据1资料与方法1.1资料来源某高校2016年应参加体检人数总共为3 164人，分别在3家体检中心进行体检本次分析资料来源于在其中2家体检中心进行体检的教工共计2 204人的资料其中男性1 009人，女性1 195人1.2方法1.2.1检查项目体检项目包括血压、身高、体重测量，肝功能、肾功能、血常规、尿常规检测各项检查结果由副主任医师复核后上传体检软件，汇总后由主检医师做出结论1.2.2判断标准参照1999年WHO诊断标准，空腹血糖≥7.0 mmol/L诊断为糖尿病，空腹血糖≥6.1 mmol/L且1.3统计方法采用SPSS 19.0软件进行数据分析。

2结果2 204名体检者中，年龄最小的24岁，最大的94岁，平均为（53.415.7）岁男性1 009人，占45.8%，女性1 195人，占54.2%，50～59岁年龄组人数最多，共494人，占22.4%，20～29岁组最少，占5.1%2.1异常率总体检出情况异常检出率由高到低排序分别为超重、收缩压、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、血糖、舒张压、肥胖、高密度脂蛋白除了总胆固醇和低密度脂蛋白异常率女性高于男性外，其他指标均为男性高于女性（表1）2.2不同年龄段教工血脂异常检出情况血脂异常率从30岁开始明显增加，总胆固醇和三酰甘油异常率最高的是60～69岁组，高密度脂蛋白异常率最高的是30～39岁组，低密度脂蛋白异常率最高的是70～79岁组70岁后各指标呈下降的趋势（表2）2.3不同年龄段教工慢性代谢性疾病患病情况70～79岁组高脂血症、糖尿病的患病率最高，80岁及以上组高血压患病率最高（表3）2.4不同性别教工慢性代谢性疾病患病情况教工中高血压病的患病率为27.9%，其中男性为33.1%，高于女性的23.5%；教工中糖尿病的患病率为4.5%，其中男性为6.1%，高于女性的3.2%；教工中空腹血糖受损的检出率为6.8%，其中男性为8.5%，高于女性的5.4%；教工中高脂血症的患病率为35.0%，其中男性为34.2%。

2.5不同BMI教工慢性代谢性疾病患病情况超重和肥胖教工的高脂血症、糖尿病、空腹血糖受损、高血压病的患病率均高于BMI正常的教工（表4）2.6不同性别和年龄段教工的胆固醇异常率分布胆固醇异常率随年龄增加而增加，50岁后女性胆固醇异常率明显高于男性，60～69岁女性胆固醇异常率达到顶峰为44.9%（图1）2.7不同性别和年龄段教工低密度脂蛋白异常率分布女性50岁后低密度脂蛋白异常率明显高于男性60～69岁、70～79岁异常率达到高峰，分别为28.8%和28.9%（图2）3讨论研究发现，男教工的血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白、体质指数、收缩压、舒张压异常率高于女教工，而女教工的胆固醇、低密度脂蛋白异常率高于男教工分析原因可能与以下因素有关：男性交际广，社会应酬比较多；男性不良的生活习惯较女性多，如饮酒、吸烟等；男性承担的社会及家庭责任压力较女性相对较大；女性水果及蔬菜等绿色食品的摄入量较多；校内有很多体育运动协会开展常态化形体训练等女性教工血脂异常率大幅增加是由于女性在更年期后，HDL的水平会下降，与Lovejoy等[8]的研究结果相同，绝经后女性体内的内脏脂肪和全身脂肪组织明显增加绝经后出现脂代谢紊乱的同时常伴有血压和BMI的升高，但是血压及BMI的变化是否与闭经独立相关而与年龄无关，诸多研究尚未达成共识。

雌激素可以间接影响脂质代谢或直接保护心血管[9]，而绝经后女性由于卵巢功能的衰退使体内雌激素水平明显下降，增加機体氧化应激能力，导致脂质代谢紊乱，促使动脉粥样硬化的发生及发展[10]因此，建议绝经期后女性适当补充雌激素以维持健康的胆固醇水平endprint总体上随着年龄的增加，高校教工慢性代谢性疾病的患病率呈上升趋势，这可能与随着年龄的增加机体的抵抗力及血管弹性水平降低、代谢水平下降有关，特别是50～69岁的高校教工，以副教授及教授职称为主，事业正值顶峰时期[11]，是学校教学和科研的主体力量精神上的压力大，导致教师养成不健康的生活方式很多教师倾向于吃大量脂肪类食物，饮酒和吸烟，以帮助缓解紧张情绪所有这些都会导致体质指数、三酰甘油、低密度脂蛋白、血糖、空腹血糖受损等指标异常率增加，从而引发心脏疾病该年龄段教师在生理和血脂代谢方面已不如年轻时旺盛[12]，久坐和极少的体力活动易导致大量脂肪囤积腹部造成超重和肥胖，肥胖与高脂血症、糖尿病、高血压病等。