2011年考研西医综合真题__word版_可打印.doc

2011 年硕士研究生入学考试年硕士研究生入学考试 西医综合试题西医综合试题一．一．A A 型题型题 1．下列生理活动中，存在负反馈控 制的是： A．动作电位的产生 B．血糖浓度的调节 C．排便反射的过程 D．兴奋的突触传播2．神经-肌接头的终板膜上，实现跨 膜信号转导的方式是： A．受体-G 蛋白-AC 途径 B．受体-G 蛋白-LC 途径 C．离子通道受体途径 D．酪氨酸酶受体途径3．用 Nernst 公式计算，静息电位值：A．恰等于 K+平衡电位 B．恰等于 Na+平衡电位 C．多近于 Na+平衡电位 D．接近于 K+平衡电位4．可导致红细胞沉降速率增快的影 响因素是: A．血细胞比容增大 B．血浆球蛋白含量增多 C．红细胞脆性增大 D．血浆白蛋白量增多5．Rh 阴性的母亲生下 Rh 阳性子女， 有可能： A．巨幼红细胞性贫血 B．血友病 C．新生儿溶血性贫血 D．红细胞增多症6．一个心动周期中，心室内容积最 大的时期是： A．心房收缩期末 B．减慢充盈期末 C．减慢射血期末 D．快速充盈期末7．生理情况下，人的中心静脉压升 高时见于： A．心脏射血能力加强 B．体位由直立变为平卧 C．从卧位改为站立 D．由吸气相改为呼气相8．体内 CO2 分压最高的部位是： A．组织液 B．细胞内液 C．毛细血管血液 D．静脉血液9．中枢化学感受器的生理性刺激是：A．动脉血液中 CO2 分压 B．动脉血液中的 O2 分压 C．外周血液中的 H+浓度 D．脑脊液和细胞外的 H+浓度10．下列选项中，促进胃排空的是： A．迷走-迷走反射 B．肠-胃反射 C．胃酸 D．促胰液素11．下列选项中，能增加（抑制？） Ca2+在小肠吸收的是： A．葡萄糖 B．植酸 C．草酸盐 D．磷酸盐12．临床上测定能量代谢时，为了简 洁，只需测定： A．一定时间内的 CO2 产生量 B．食物的氧热价 C．非蛋白呼吸商 D．一定时间内的氧耗量13．当环境温度低于皮肤温度时，人 体散热的主要方式是： A．辐射 B．传导 C．对流 D．蒸发14．下列选项中，能使肾小球过滤率 升高的是： A．肾血流量增多 B．肾小球囊内压增高 C．血浆晶体渗透压降低 D．血浆胶体渗透压降低15．肾小管稀释尿液的部位主要是： A．近端小管 B．集合管 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管16．视网膜中央凹对光的感受高，其 主要原因是： A．感光色素含量高 B．感光细胞的兴奋性高 C．传入通路会聚程度小 D．感光色素处于合成状态17．声波由鼓膜经听骨链传播： A．压强增大，振幅不变 B．压强增大，振幅减小 C．压强增大，振幅增大 D．压强减小，振幅减小18．顺向轴浆快速运输的主要是: （？） A．细胞器* B．递质合成酶 C．*微管 D．神经营养因子19．下列关于腱反射的叙述，正确的 是： A．中枢病变时反射亢进 B．反射中枢位于* C．效应器为* D．为多突触反射20．下列关于生长激素生理性的叙述， 错误的是： A．促进长骨生长 B．增大内脏器官 C．促进脑的发育 D．促进肌肉的生长21．下列关于甲状腺激素对于物质代 谢的叙述，正确的是：（？） A．正常情况下，加强蛋白分解 B．分泌过多时，* C．抑制组织利用糖，使血糖轻 度升高 D．促进胆固醇合成22．女性月经周期是由于： A．血中的 E1 水平降低，P 水平 升高 B．血中的 E 水平升高，P 水平降 低 C．血中的 E2 和 P 水平均降低 D．*23．合成血红蛋白的基本原料是： A．铁和叶酸 B．维生素 B12 C．铁和蛋白质 D．蛋白质和内因子24．下列中枢神经元联系方式中，能 产生后发放效应的是 A．辐散式联系 B．聚合式联系 C．链*式联系 D．环式联系25．盐析法沉淀蛋白质的原理是 A．改变蛋白质的一级结构 B．使蛋白质变性，破坏空间结 构 C．使蛋白质的等电位发生变化 D．中和蛋白质表面电荷并破坏 水化膜26．一个 DNA 分子中，若 G 所占的摩 尔比是 32．8%，则 A 的摩尔比应是 A．67．2% B．65．6% C．32．8% D．17．2% 27．下列关于 tRNA 的叙述，错误的 是 A．分子中含稀有碱基较多 B．分析序列中含有遗传密码 C．tRNA 分子呈三叶草二级结构 D．所有 tRNA 的 3 末端均为— CCA-OH 28．非竞争性抑制剂存在，酶促反应 的动力学特点是： Ａ．Km 值不变 Vmax 降低 Ｂ．Km 值不变 Vmax 增加 Ｃ．Km 值增高 Vmax 不变 Ｄ．Km 值降低 Vmax 不变29．下列化合物中，不能由草酰乙酸 转变生成的是： A．柠檬酸 B．苹果酸 C．天冬氨酸 D．乙酰乙酸30．下列选项中，可以转变为糖的化 合物的是 A．硬酯酸 B．油酸 C．羟丁酸 D．α-磷酸甘油31．脂肪细菌合成甘油三酯所需的 3- 磷酸甘油主要来源于： A．糖溶解 （糖酵解？） B．糖异尘 C．脂肪动员 D．氨基酸转化32．下列化合物中，不含高能磷酸键 的是 A．1,3-二磷酸苷油酸 B．1,6-二磷酸果糖 C．二磷酸胞苷 D．二磷酸鸟苷33．经分解代谢可产生一碳单位的氨 基酸是 A．谷氨酸 B．酪氨酸 C．苏氨酸 D．组氨酸34．T 分解代谢的产物为 A．β-羟基丁酸 B．β-氨基异丁酸 C．β-丙氨酸 D．尿酸35．下列关于转录作用的叙述，正确 的是 A．以 RNA 为模板合成 cDNA B．需要 4 种 dNTP 为原料 C．合成反应的方向为 3*——5* D．转录起始不需要引物参与36．下列关于原核生物 DNA 聚合酶 3 的叙述，错误的是： Ａ．是复制延长中真正起左右的 是 Ｂ．由多亚基组成的不对称二聚 体 Ｃ．具有 5—3 聚合酶活性 Ｄ．具有 5—3 核酸外切酶活性37．下列选项中，属于蛋白质生物合 成抑制剂的是 A．5-氟尿嗜啶 B．卡那霉素 C．甲氨蝶呤 D．别嘌吟醇38．hnRNA 转变成 mRNA 的过程是 A．转录起始 B．转录终止 C．转录后加工 D．翻译起始39．作为克隆软体的最基本条件是 A．DNA 分子量较小 B．环状双链 DNA 分子 C．有自我复制功能 D．有一定遗传标志40 体内血红素代谢的终产物是 A．CO2 和 H2O B．乙酸 COA C．胆色素 D．胆汁酸41．患者，20 岁，骨折愈合良好，5 年后骨折处骨组织病例变化表现为 A．大量成纤维细胞 B．大量新生毛细血管 C．正常骨组织 D．大量多核巨细胞42．下列选项中，属于转移性钙化的 是 A．结核病灶钙化 B．腺间质钙化 C．粥瘤钙化 D．加栓钙化43．下列炎症介质中，具有趋化作用 的是 A．援激肽 B．前列腺素 C．NO D．IL44．下列选项中，属于凋亡特征的是 A．死亡细胞质膜破裂 B．活体内单个细胞死亡 C．死亡细胞自溶 D．伴有急性炎症反应45．女 23 岁，足月初产，无妊娠并 发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸 困难，紫绀，血压下降，全身抽搐， 昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺 小动脉和毛细血管内，最有可能发现 的是： Ａ．角化上皮 Ｂ．酯滴 Ｃ．气泡 Ｄ．血栓46．下列选项中属于良性肿瘤的是： A 视网膜母细胞瘤 B 软骨母细胞瘤 C 肾母细胞瘤 D 神经母细胞瘤 47．患者，女，58 岁。

因左乳腺外上 象限肿物件腋窝淋巴结肿大住院，手 术标本病理诊断为左乳腺浸润性导曾 癌伴淋巴结转移下列病理变化中， 与患者肿瘤转移关系最密切的是： A．角蛋白的表达增高 B．*亡增多 C．层粘连蛋白受体增多 D．出现坏死*48．风湿性病变渗出期的主要病变是 A．纤维素样坏死形成 B．阿少夫小体形成 C．棱形斑痕形成 D．小化脓灶形成49．系统性红斑狼疮的狼疮，疮是指 疮状免疫荧光出现于 A．关节*囊内 B．血管壁 C．肾小球壁膜 D．真皮与表皮交界处50．与动脉粥样硬化斑块形成无关的 细胞是 （？） A．内皮细胞 B．平滑肌细胞 C．单核细胞 D．*纤维细胞51．形成早期细胞性硅结节的细胞主 要是 A．巨噬细胞 B．淋巴细胞 C．浓纤维细胞 D．*中性粒细胞52．中央型肺气肿是指 A．三、四*支气管和周围肺泡囊 扩张不明显 B．呼吸性细支气管扩张，周围 肺泡囊扩张不明显 C．肺门周围的肺组织扩张，近 胸囊处肺组织扩张不明显 D．呼吸性细支气管扩张不明显， 周围肺泡管和肺泡囊扩张53．下列选项中，符合前 B 细胞淋巴 母细胞白血病拎包瘤的叙述是 （？） A．老年患者多见 B．95%T*T 阳性 C．白细胞计数超过 100×**／L D．Bcl-2 蛋白过度表达54．超急性特异反应的主要病因是 A．受者存在抗移植物循环抗体 B．受者与供者 HLA 配型不理想 C．受者存在严重的免疫缺陷 D．受者存在抗移植物 T 淋巴细 胞 55．下列肝细胞坏死的病变中，可以 完全经过再生修复的是： A．大块坏死 B．点状坏死 C．处状坏死 D．碎片坏死56．下列乳腺癌的病理学类型中，属 于原位癌的是： A．导管内癌 B．#液癌 C．髓样癌 D．小管癌57．动态心电图检查对评价心律失常 临床价值最小的是： A．心律变异性 B．心律失常类型 C．心律失常性质 D．心律失常病因58．正常人*的触诊时，下列结构不 能触及的是： A．腰柱*体 B．**肠 C．胰腺 D．**块的乙状结肠59．下列关于高排量型心力衰竭临床 表现的叙述，正确的是 A．可出现脉压增大 B．以全心衰竭为主 C．多表现为舒张性心衰 D．常见于心动过塑的心衰患者60．患者，男，32 岁，发现血压高 1 年，最高达到 170/100mmHg，口服硝笨地平片治疗，近半年来出现头晕， 发作性全身乏力，手足发麻，口渴， 夜尿增多，差尿静（-），尿蛋白） （±），尿比重 1．010，加钾 3．01mmol/l，最可能的诊断是 A．原发性高血压 B．原发性醛固酮增多症 C．肾血管性高血压 D．肾实虚性高血压61．患者，男，72 岁，患有高血 压．心绞痛 2 年，20 小时前经股动脉 途径行冠状动脉造影显示：升主动脉 明显扩张，左前降支 95%阻塞，半小 时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼 吸困难、口唇发甘，血压**50mmHg， 颈静脉明显充血，血气 PaO2 45mmHg，PaCO2 35mmHg，最可能的诊 断是 A．急性心肌梗死 B．主动脉夹层 C．记性肺栓塞 D．心脏亚塞62．下列关于感染性心内膜炎诊断检 查的叙述，错误的是 A．50%的患者的血培养阳性结果 获自第一天的血标本 B．25%的患者有高丙种球蛋白血 症 C．可见镜下血尿 D．经食管超声心动图课发现直 径 0.5mm 的生物赘生物63．患者，男，30 岁，哮喘发作已 3 天，静滴氨荼碱、吸入丙酸倍氯松气 雾剂无效而来诊，体检，患者神志恍 惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音， HR120 次/分，对该患者的紧急处理方 法是 A．静脉推注氨茶碱并检测血药 浓度 B．静脉注射地塞米松和受体激 动剂 C．大量补液、气管插管和机械 通气 D．静脉推注抗生素和支气管舒 张剂64．患者，女，16 岁，外出郊游后出 现头痛、咽痛，伴低热和肌肉酸痛， 3 天后出现咳嗽和少量粘痰，最可能 的诊断是 A．军团菌肺炎 B．交原体肺炎 C．浸润性肺结核 D．厌氧菌肺炎65．下列关于阻塞性肺气肿发病机制 的阐述，错误的是 A．肺纤维化 B．呼吸性细支气管狭窄 C．气腔过度膨胀 D．气腔壁破坏66．下列关于胃食管反流病胸痛的叙 述，错误的是 A．反流物刺激食管痉挛所致 B．疼痛可复发在胸骨后 C．疼痛不向他处放射。