全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎的研究.docx

    全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎的研究    【Summary】目的：  探讨全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎效果方法： 2023-6~2024-6我院92例牙隐裂伴慢性牙髓炎患者，比对组46例单独开展根管治疗；干预组46例采用根管治疗联合全冠修复；比较不同方案治疗效果差异结果：  干预组治疗有效度97.83%高于比对组的78.26%,数据比较存在差异性，P＜0.05结论：  牙隐裂伴慢性牙髓炎是口腔诊室常见病，选用全冠修复联合根管方案治疗效果较为显著，满足临床治疗需求Keys】根管治疗；牙隐裂伴慢性牙髓炎；全冠修复；治疗效果牙隐裂是一种牙齿不完全的裂纹或断裂，通常从牙冠表面延伸到牙本质甚至牙髓，这种裂纹可能由于咀嚼硬物、不当的牙齿习惯（如咬指甲或咬硬物）、牙齿受伤或牙齿磨损等原因引起[1]慢性牙髓炎则是指牙髓的长期炎症，通常由细菌感染引起，常见症状包括持续的轻微疼痛、咬合时疼痛加剧、对冷热刺激敏感等慢性牙髓炎的发病过程缓慢，多由龋齿未及时治疗、牙隐裂、或牙外伤等原因引发牙隐裂伴慢性牙髓炎是一种复杂的口腔疾病，需要及时准确的诊断和综合治疗，以防止病情进一步恶化并保护牙齿的健康。

全冠修复是治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎的一种常用方法，通过在患牙上覆盖一个全冠（通常由陶瓷、金属或复合材料制成），以保护牙齿结构、恢复其功能，并防止进一步的裂纹扩展或感染根管治疗是牙隐裂伴慢性牙髓炎的常用方法，通过清除受感染的牙髓组织，消除疼痛和感染源，并为牙齿的长期保存打下基础通常，在完成根管治疗后，会进行全冠修复以进一步保护牙齿[2]因此，本文就针对牙隐裂伴慢性牙髓炎患者落实不同治疗措施，重点分析全冠修复联合根管治疗效果与意义1基础资料与治疗方法1.1 基础资料2023-6~2024-6我院92例牙隐裂伴慢性牙髓炎患者，因具体实施的治疗模式不同将其划分为2个小组，比对组46例，男性25例，女性21例，23-46岁，平均年龄（39.82±1.65）岁；干预组46例，男26例，女20例，22-46岁，平均年龄（39.80±1.62）岁；各组基线数据较比，无差异性P＞0.051.2治疗方法比对组：单独开展根管治疗；通过X线片对患牙髓腔解剖、牙根形态等进行观察与确定，分析根管数据与形态，做好治疗前评估工作采用局麻，开髓揭顶，髓腔处于暴露状态，将髓腔内的腐质、残留杂质彻底清除，应用根管锉将根管扩大，对根管长度进行测量，选择生理盐水结合过氧化氢冲洗，将根管内保持干燥状态，用氢氧化钙糊剂暂封，并制定临时牙冠，10d后复诊，观察根管内是否无异味、无渗出，采用X线进行复查，无异常后用超声震荡将氢氧化钙糊剂清除，应用单尖法根管填充。

干预组：采用根管治疗联合全冠修复：根管治疗方法与比对组完全一致，治疗7d后预备牙体，应用氧化锆开展全冠修复，修复完毕后做好清洁工作1.3 观察指标对不同方案的治疗效果进行观察与综合性评估，有效：患者牙痛、咀嚼困难等症状全部消失，通过X线检查无根尖阴影；改善：患者牙痛、咀嚼困难等症状明显好转，通过X线检查根尖阴影缩小；无变化：患者牙痛、咀嚼困难等症状无任何好转，通过X线检查根尖阴影无变化；治疗有效度为有效率与改善率之和1.4统计学方法SPSS 25.0统计对本文数据处理，计量资料±S表示，t检验，计数%表示，X2检验，P＜0.05，说明数据比较存在差异性2结果干预组治疗有效度97.83%高于比对组的78.26%,数据比较存在差异性，P＜0.05具体见表2表2组间疗效的比较（n，%）小组例数有效改善无变化治疗有效度比对组4616(34.78)20(43.48)10(21.74)36(78.26)干预组4622(47.83)23(50.00)1(2.17)45(97.83)X28.364P0.0043 讨论牙隐裂伴慢性牙髓炎（也称为裂牙综合征伴慢性牙髓炎）是指由于牙齿裂纹导致牙髓持续受损和炎症的情况，咬合创伤、牙齿磨耗、牙体修复过多、牙髓压力变化及不良习惯等均为该病常见诱因，而此疾病一旦形成可导致患者机体出现咀嚼疼痛、冷热敏感、持续性钝痛、牙齿裂纹等症状。

未及时治疗的牙隐裂可导致牙髓炎症加重，最终发展为不可逆性牙髓坏死，甚至需要拔牙处理，而牙隐裂逐渐加深会导致牙齿结构的严重破坏，可能引发牙齿折断或失去功能[2]所以，选择一种高效、安全且可行性高的治疗措施非常有必要全冠修复、根管治疗是口腔诊室常见治疗方案，其联合应用可提高对牙隐裂伴慢性牙髓炎疾病治疗有效度，全冠覆盖整个牙冠表面，可以有效封闭和稳定牙隐裂，防止裂纹进一步扩展，从而保护牙齿的完整性[3]全冠修复能够密封牙齿，阻止细菌和食物残渣进入，降低再感染的风险，恢复牙齿的咀嚼功能和形态，恢复牙齿的自然外观，改善患者的笑容和整体面貌，确保患者在日常饮食中能够正常使用患牙全冠修复在治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎中起到关键作用，其保护、恢复及美观等优势不仅使治疗效果显著，而且在长期维护患者的口腔健康方面具有重要意义根管治疗通过清除受感染的牙髓组织和细菌，消除感染源，阻止感染向周围组织扩散，防止进一步的牙齿损害此外，根管治疗的一个重要目标是保留患牙，避免拔牙，从而保持牙齿的完整性和咬合功能，其是一种相对保守的治疗方法，可以避免更复杂、更昂贵的外科手术全冠修复联合根管治疗是一种多层次的治疗方案，能够全面解决牙隐裂伴慢性牙髓炎的各个问题，为患者提供彻底的治疗和持久的保护，确保牙齿的长期健康和功能完好。

综上所述：全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎效果确切，治疗有效度颇高，值得在临床中推广与运用Reference[1] 杨玲莉,蔡娜娜. 全冠修复联合根管治疗在牙隐裂伴慢性牙髓炎中的临床疗效分析[J]. 生命科学仪器,2024,22(3):146-148. [2] 张书霞. 全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴慢性牙髓炎的效果分析[J]. 现代养生（上半月版）,2024,24(5):338-340. [3]  张志娟,印小健,王宁郇,等. 全冠修复联合根管治疗牙隐裂伴发慢性牙髓炎的疗效刍议[J]. 系统医学,2022,7(2):183-186.  -全文完-。