口腔牙冠延长术操作程序及方法.docx
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口腔牙冠延长术操作程序及方法当牙折断、根面龋等达到龈缘下方甚至牙槽嵴处，使临床牙冠过短，不利于修复体固位，势必要将修复体边缘放人龈沟底，这就会侵犯生物学宽度牙冠延长术利用根向复位瓣手术加少量的骨切除和骨成形，使牙的断面暴露在龈缘以上，同时延长临床牙冠，为制作合理的修复体创造条件适应证】1．牙冠折断达龈下，有牙龈息肉或炎症妨碍治疗此时妇单纯切除牙龈，由于不符合生物学宽度的原理，日后牙龈还会增生2．根管侧穿或牙根外吸收在牙颈 1/3 处，该牙尚有保留价值者3．前牙牙冠短，笑时露龈，需改善外观者禁忌证】1．断面位置过深，为此需除去太多骨质，并使龈缘位置过低2．牙槽窝内的牙根过短，冠根比不协调者3．前牙去骨较多会造成与邻牙外观不协调，此时可用正畸牵引牙根，使断端达到龈缘以上操作程序及方法】1．术前用临床探诊和 X 线片判断断面位置及范围，预测去骨的程度以及与邻牙的关系2．根据需切除牙龈的多少，做内斜切口，翻瓣3．除去部分牙槽骨，直至骨嵴顶至牙断面的距离约为 3mm4．修整该牙和邻牙的骨外形和高度，使呈自然的龈缘线5．根面平整，刮除残存的牙周膜纤维6．将龈瓣复位缝合于牙槽嵴顶处7．放牙周塞治剂注意事项】1．创口愈合后，牙断面的暴露长度应能满足修复体的需要。
2．上颌各个前牙的龈缘外形高度应考虑符合生理要求3．术后 6 周至 6 个月龈缘位置可能会有少量调整，不宜过早制作修复体。
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