重要肌肉起止点.doc

重要肌肉起止点躯干肌：1. 背肌：浅层：斜方肌、背阔肌深层：竖脊肌（ 1） 斜方肌 ：Q：枕外隆突、项韧带、全部胸椎棘突Z ：锁骨外侧、肩峰、肩胛冈动作成份：上部肌束：上提肩胛骨；下部肌束：下降肩胛骨全肌：牵引肩胛骨向脊柱靠拢（ 2） 背阔肌 ：Q：下 6 胸椎、全部腰椎的棘突、髂嵴后部Z ：肱骨小结节嵴（肱骨前面）动作成份：肱骨内收、内旋、后伸（ 3） 竖脊肌 ： 下起骶骨、髂嵴；上至乳突，纵列于棘突两侧注意：沿途多个起止点动作成分：脊柱后伸、仰头2. 胸肌： 胸上肢肌：胸大肌胸固有肌：肋间外肌（浅层） 、肋间内肌（深层） ：呼吸肌胸侧壁肌：前锯肌（ 1）胸大肌： Q：锁骨内半，胸骨、第 1 肋～第 6 肋软骨Z：肱骨大结节嵴动作成分：肱骨内收、内旋，前屈（ 2）前锯肌： Q：上 9 肋； Z：肩胛内侧缘及下角动作成分：拉肩胛骨向前及下角外旋3. 腹肌：前群：腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌后群：腰大肌、腰方肌（ 1） 腹直肌： Q：耻骨联合耻骨结节之间Z ：胸骨剑突、（ 5～ 7）肋软骨动作成分：躯干前屈（ 2）腰方肌： Q：髂嵴； Z：第 12 肋动作成分：脊柱侧屈（ 3）腰大肌： Q：第 12 胸椎＋第1～ 5 腰椎体侧面和横突Z ：与髂肌一起，止于股骨小转子注意： 腰大肌与髂肌合称为 髂腰肌动作成分：髂腰肌近固定时，使大腿屈和外旋。

远固定时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈和旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾1肩部肌肉1. 三角肌 ： Q：锁骨外侧段、肩峰、肩胛冈Z ：肱骨三角肌粗隆动作成分：前束：前屈中束：外展后束：后伸共同收缩：肩关节外展2. 冈上肌 ： Q：冈上窝； Z ：肱骨大结节上部动作成分：肩关节外展3. 冈下肌 ： Q：冈下窝； Z ：肱骨大结节中部动作成分：肩关节外旋4. 小圆肌 ： Q：肩胛骨外侧缘后面； Z：肱骨大结节下部动作成分：肩关节外旋5. 肩胛下肌 ：Q：肩胛下窝（肩胛骨前面） ； Z：肱骨小结节动作成分：肩关节内收、旋内注：冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌共同构成肩袖；4. 大圆肌 ： Q：肩胛外侧缘和下角； Z：肱骨小结节嵴（肱骨前面）动作成分：肩关节内收、旋内、后伸上臂： 前群：屈肌（肱二头肌等）后群：伸肌（肱三头肌等）1. 肱二头肌 ： Q：长头：盂上结节；短头：喙突 Z ：桡骨粗隆动作成分：长头协助屈肩，屈肘关节、前臂旋后2. 喙肱肌 ： Q：喙突； Z：肱骨中部内侧动作成分：屈、内收肩关节3. 肱肌 ：Q：肱骨下半前面； Z：尺骨粗隆动作成分：屈肘关节4. 肱三头肌 ： Q：长头 —— 盂下结节内侧头 —— 桡神经沟内下方骨面外侧头 —— 桡神经沟外上方骨面Z：尺骨鹰嘴动作成分： 伸肘关节、助肩关节后伸以及内收 (长头）5. 肘肌 ：Q：肱骨外上髁后面； Z：尺骨鹰嘴动作成分： 伸肘关节小臂： 前群： 浅层（ 6 块）：桡侧向尺侧依次：肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌深层（ 3 块）：桡侧：拇长屈肌尺侧：指深屈肌2桡尺骨远端的前面：旋前方肌后群： 浅层（ 5 块）：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌、尺侧腕伸肌深层（ 5 块）：旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌1. 肱桡肌 ： Q：肱骨外上髁； Z：桡骨茎突动作成份：屈肘、旋前臂至中间位支配神经：桡神经2. 前群浅层肌肉肌肉起点止点作用神经旋前圆肌肱骨内上髁桡骨中部外侧屈前臂旋前正中 N桡侧腕屈肌肱骨内上髁第二掌骨底屈肘，屈并外展手正中 N掌长肌肱骨内上髁掌腱膜屈腕正中 N指浅屈肌肱骨内上髁2～ 5 指中节屈第 1～2 节指骨，屈腕正中 N尺侧腕屈肌肱骨内上髁豌豆骨屈腕，内收手尺 N3. 前群深层肌肉肌肉起点止点作用神经拇长屈肌桡骨及骨间膜拇指末节指骨底屈拇正中 N指深屈肌尺骨及骨间膜2～5 指末节指屈腕，屈指间关正中 N 、尺神经骨节旋前方肌尺骨下部前面桡骨下部前面小臂旋前正中 N4．后群浅层肌肌肉起点止点作用神经桡侧腕长伸肌肱骨外上髁第 2掌骨背面伸腕，外展手桡神经桡侧腕短伸肌肱骨外上髁第 3掌骨底背面伸腕桡神经指伸肌肱骨外上髁第 2～ 5 指中节、末节伸腕、伸指桡神经小指伸肌肱骨外上髁小指指背腱膜伸腕，伸小指桡神经尺侧腕伸肌肱骨外上髁第 5掌骨底伸腕，内收手桡神经5. 后群深层肌肌肉起点止点作用神经旋后肌肱骨外上髁、尺骨桡骨颈、桡骨干小臂旋后桡神经拇长展肌桡、尺骨背面第 1掌骨底外展拇指桡神经拇短伸肌桡、尺骨背面拇指近端指骨伸拇指第1 节桡神经拇长伸肌桡、尺骨背面拇指末节指骨伸拇指桡神经示指伸肌桡、尺骨背面食指中节指骨伸食指桡神经3下肢：1.臀肌：肌肉起点止点作用神经臀大肌骶结节韧带、髂骶尾骨髂胫束、股骨臀后伸、外展、外旋大腿臀下神经背面肌粗隆臀中肌髂骨背面股骨大转子外展、 前部纤维内旋， 后臀上神经部纤维外旋臀小肌髂骨背面股骨大转子同上同上阔 筋 膜髂嵴髂胫束、股骨大屈、外展并内旋大腿同上张肌转子梨状肌骶骨前面股骨大转子外展并外旋大腿1、2 骶神经闭 孔 内闭孔膜内面股骨大转子外旋大腿腰 5，骶 1、肌2闭 孔 外闭孔膜外面股骨大转子外旋大腿闭孔神经肌上、下（上）坐骨棘， （下）闭孔内肌腱外旋大腿骶丛孑孑肌坐骨结节股方肌坐骨结节转子间嵴外旋大腿骶丛2. 大腿肌前群肌肉起点止点作用神经缝匠肌髂前上棘胫骨上端屈，外旋大腿； 股内侧内旋小腿神经股四头肌（股直肌，股内侧肌，股直肌：髂前下棘；经髌骨止屈髋伸膝股股外侧肌，股中间肌）股内侧肌、股外侧肌、于胫骨粗神股中间肌：股骨干隆经3. 大腿肌内侧群肌肉起点止点作用神经耻骨肌耻骨上支股骨小转子屈、内收大腿闭孔 N股薄肌耻骨下支胫骨内侧髁下内内收大腿，屈小腿闭孔 N侧长收肌耻骨体股骨粗线屈、内收、内旋大腿闭孔 N短收肌耻骨下支股骨粗线屈、内收、内旋大腿闭孔 N大收肌耻骨下支、坐骨支，坐骨结节44. 大腿肌后群（月国绳肌）肌肉起点止点作用神经半腱肌坐骨结节胫骨上端内侧伸大腿；屈、内旋小腿坐骨神经胫神经支半膜肌坐骨结节胫骨内侧髁伸大腿；屈、内旋小腿坐骨神经胫神经支股 二 头长头：坐骨结腓骨头、 胫骨外侧长头：伸大腿，屈、外旋坐骨神经胫神肌节髁小腿经支短头：股骨粗短头：屈、外旋小腿坐骨神经腓总线支5. 小腿肌前群肌肉起点止点作用神经胫前肌胫骨、骨间膜第一跖骨、内侧锲骨足背屈、内翻腓深 N拇长展肌腓骨、骨间膜大脚趾末节伸大脚趾，助足背屈腓深 N趾长伸肌胫骨、腓骨、骨间膜2～ 5 趾末节伸趾，助足背屈腓深 N第三腓骨肌腓骨、骨间膜第 5 跖骨基底足背屈、助内翻腓深 N6. 小腿肌后群肌肉起点止点作用神经浅层腓肠肌（快白肌）股骨内外侧髁以跟腱止于跟结节屈小腿，足跖屈胫 N比目鱼肌（慢红胫腓骨上端以跟腱止于跟结节足跖屈胫 N肌）跖肌以跟腱止于跟结节助（屈小腿＋足跖胫 N屈）深层月国肌股骨外上髁胫骨上端大腿固定时，屈及胫 N内旋小腿拇长屈肌腓骨后面、骨间大脚趾末节屈大脚趾，足跖屈胫 N膜胫后肌胫腓骨后面、骨舟、距、骰骨，三跖屈、内收及内翻胫 N间膜块楔骨及 2～ 4 跖足骨趾长屈肌胫骨后面2～ 5 趾末节足跖， 2～ 5 趾屈胫 N7. 小腿外侧肌肌肉起点止点作用神经腓骨长肌腓骨外侧面第 1 跖骨基底、跖屈、外翻足腓浅 N内侧楔骨下面腓骨短肌腓骨外侧面第 5 跖骨基底外跖屈、外翻足腓浅 N侧面5。