神经系统结构与功能.ppt

第六章第六章 神经系统的结构与功能神经系统的结构与功能包括中枢神经系统与周围神经系统•脊髓和脊神经脊神经脊神经脊神经•脑和脑神经脑神经•内脏神经内脏神经•脑脊髓被膜、脑室、脑脊液、脑屏障第一节第一节神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构在中枢神经系统中，大量神经元胞体及其树突聚集在一起构成灰质灰质灰质灰质形态和功能相似的神经元胞体及其树突聚集在一起形成的灰质团块，称为神经核神经核神经核神经核各种神经纤维聚集在一起，总称为白质白质白质白质白质内，起止、行程和功能基本相同的神经纤维集合在一起，称纤维束纤维束纤维束纤维束脑和脊髓中，神经元胞体和神经纤维交织排列成网状，称为网网网网状结构状结构状结构状结构周围神经系统，形态与功能相似的神经元胞集合在一起形成的结构，称神经节神经节神经节神经节，神经纤维聚合在一起形成神经神经神经神经第一节第一节神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经（一）脊髓（一）脊髓1.脊髓的位置和外形脊髓的位置和外形位置：椎管内位置：椎管内外形：外形：◆◆前后略扁的圆柱形前后略扁的圆柱形◆◆脊髓表面的纵行沟裂脊髓表面的纵行沟裂◆◆脊髓节段：脊髓节段：31节段（颈节段（颈8、胸、胸12、、腰腰5、骶、骶5、尾、尾1））◆◆脊髓膨大：颈膨大、腰骶膨大。

脊髓膨大：颈膨大、腰骶膨大◆◆脊髓节段与椎骨的对应关系脊髓节段与椎骨的对应关系第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构（一）脊髓（一）脊髓2、脊髓的内部结构、脊髓的内部结构ü灰质灰质Ø中央管中央管Ø前角前角u运动神经元运动神经元Ø后角后角u感觉神经元感觉神经元Ø侧角侧角u胸段和上腰段脊髓胸段和上腰段脊髓u交感节前神经元交感节前神经元侧角侧角第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经（一）脊髓（一）脊髓ü白质（（1 1）前索、外侧索、后索）前索、外侧索、后索（（2 2）上行纤维束）上行纤维束①①薄束和楔束薄束和楔束②②脊髓小脑束脊髓小脑束③③脊髓丘脑束脊髓丘脑束第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经（（3 3）下行纤维束）下行纤维束①①皮质脊髓束皮质脊髓束②②红核脊髓束红核脊髓束③③前庭脊髓束前庭脊髓束④④网状脊髓束网状脊髓束起止于起于脊髓不同节段的上下行纤维视听反射   中缝脊髓纤维( ( ( (二二二二) ) ) ) 脊神经脊神经脊神经脊神经颈神经（颈神经（8 8对）：对）：C1C1～～8 8胸神经（胸神经（1212对）：对）：T1T1～～1212腰神经（腰神经（5 5对）：对）：L1L1～～5 5骶神经（骶神经（5 5对）：对）：S1S1～～5 5尾神经（尾神经（1 1对）：对）：C0C0脊神经脊神经（（3131对）对）第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经( ( ( (二二二二) ) ) ) 脊神经脊神经脊神经脊神经第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经一、脊髓和脊神经•躯体运动纤维躯体运动纤维•内脏运动纤维内脏运动纤维•躯体感觉纤维躯体感觉纤维•内脏感觉纤维内脏感觉纤维   脊神经内的纤维成分脊神经内的纤维成分脊神经内的纤维成分脊神经内的纤维成分前根前根后根后根二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑脑脑端脑端脑间脑间脑小脑小脑中脑中脑脑桥脑桥延髓延髓脑干脑干端脑端脑端脑端脑松果体松果体松果体松果体小脑小脑小脑小脑中脑中脑中脑中脑延髓延髓延髓延髓脑桥脑桥脑桥脑桥丘脑下部丘脑下部丘脑下部丘脑下部丘脑丘脑丘脑丘脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构1.  1.  脑干脑干脑干脑干（（1）脑干的外形）脑干的外形•腹面腹面第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑•（（1）脑干的外形）脑干的外形•背面背面第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构1.  1.  脑干脑干脑干脑干二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑（（2 2）脑干的内部结构）脑干的内部结构•灰质灰质•白质白质•网状结构网状结构第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经1.  1.  脑干脑干脑干脑干（一）脑（一）脑灰质脑神经核非脑神经核运动核感觉核脑干内直接与第Ⅲ～Ⅻ对脑神经相连的核团与脑神经无直接联系的核团与上、下行传导束相联系脊髓、小脑、中脑和大脑之间传导信息的中继核中脑红核与黑质、中脑上丘核和下丘核延髓薄束核和楔束核第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构（（2 2）脑干的内部结构）脑干的内部结构白质白质白质白质•上行传导束上行传导束（（1 1）内侧丘系）内侧丘系（（2 2）脊髓丘系）脊髓丘系（（3 3）三叉丘系）三叉丘系（（4 4）外侧丘系）外侧丘系•下行传导束下行传导束（（1 1）锥体束）锥体束（（2 2）锥体外束）锥体外束Ø皮质脑桥束皮质脑桥束Ø红核脊髓束红核脊髓束Ø顶盖脊髓束顶盖脊髓束Ø前庭脊髓束前庭脊髓束Ø网状脊髓束网状脊髓束第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构（（（（2 2）脑干的内部结构）脑干的内部结构）脑干的内部结构）脑干的内部结构脑干网状结构脑干网状结构•脑干网状结构的分区脑干网状结构的分区ü旁正中区旁正中区ü内侧区内侧区ü外侧区外侧区•脑干网状结构的机能脑干网状结构的机能ü调节骨骼肌的张力调节骨骼肌的张力ü调节内脏活动调节内脏活动ü调节大脑皮质的活动调节大脑皮质的活动第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构（（（（2 2）脑干的内部结构）脑干的内部结构）脑干的内部结构）脑干的内部结构2.  间脑间脑•丘脑丘脑•下丘脑下丘脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑丘脑丘脑丘脑丘脑下丘脑下丘脑下丘脑下丘脑（（1 1）丘脑）丘脑•前核：前核：内髓板分叉之间的区域。

接受乳头丘脑束，发内髓板分叉之间的区域接受乳头丘脑束，发出纤维至扣带回出纤维至扣带回•内侧核：内侧核：位于内髓板内侧接受背侧丘脑其它核群来位于内髓板内侧接受背侧丘脑其它核群来的纤维，发出纤维投射到大脑额叶皮质是躯体感觉的纤维，发出纤维投射到大脑额叶皮质是躯体感觉和内脏感觉的整合中枢和内脏感觉的整合中枢•外侧核：外侧核：位于内髓板外侧分背、腹两层位于内髓板外侧分背、腹两层•内侧膝状体：内侧膝状体：接受外侧丘系纤维，发出听觉纤维投射接受外侧丘系纤维，发出听觉纤维投射至大脑皮质听觉中枢至大脑皮质听觉中枢•外侧膝状体：外侧膝状体：接受视束纤维，发出视觉纤维投射至大接受视束纤维，发出视觉纤维投射至大脑皮质视觉中枢脑皮质视觉中枢第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑2.  间脑间脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑2.  间脑间脑（（1 1）丘脑）丘脑（（2 2）下丘脑）下丘脑•位置位置下丘脑下丘脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑2.  间脑间脑•内部结构内部结构视上区视上区结节区结节区乳头体区乳头体区第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构3. 小脑小脑•小脑的位置、外形及分叶小脑的位置、外形及分叶第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑小小脑脑分分叶叶绒球小结叶：绒球小结叶：接受前庭神经及前庭神经核的纤维接受前庭神经及前庭神经核的纤维（古小脑）（古小脑） 与调节平衡有关与调节平衡有关小脑前叶：小脑前叶：接受脊髓小脑前、后束纤维接受脊髓小脑前、后束纤维（旧小脑）（旧小脑）与肌张力调节有关与肌张力调节有关小脑后叶：小脑后叶：主要接受来自脑桥核的纤维主要接受来自脑桥核的纤维（新小脑）（新小脑）与协调肌群的运动有关与协调肌群的运动有关小结小结第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑3. 小脑小脑4.  4.  大脑大脑大脑大脑•大脑半球的位置、外形和分叶大脑半球的位置、外形和分叶第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑4.  4.  大脑大脑大脑大脑l大脑的内部结构大脑的内部结构Ø大脑皮质大脑皮质Ø侧脑室侧脑室ØØ基底核基底核基底核基底核尾状核、豆状核尾状核、豆状核尾状核、豆状核尾状核、豆状核屏状核、杏仁体屏状核、杏仁体屏状核、杏仁体屏状核、杏仁体第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑4.  4.  大脑大脑大脑大脑第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（一）脑（一）脑4.  4.  大脑大脑大脑大脑大脑髓质大脑髓质大脑髓质大脑髓质• •（（（（1 1）联络纤维）联络纤维）联络纤维）联络纤维• •（（（（2 2）连合纤维：）连合纤维：）连合纤维：）连合纤维：①①①①胼胝体胼胝体胼胝体胼胝体     ②②②②前联合前联合前联合前联合     ③③③③穹隆穹隆穹隆穹隆          • •（（（（3 3）投射纤维：）投射纤维：）投射纤维：）投射纤维：内囊：投射纤维出入大脑半球时，经背侧丘脑和尾内囊：投射纤维出入大脑半球时，经背侧丘脑和尾内囊：投射纤维出入大脑半球时，经背侧丘脑和尾内囊：投射纤维出入大脑半球时，经背侧丘脑和尾状核的外侧，豆状核的内侧，集中成一个宽厚的状核的外侧，豆状核的内侧，集中成一个宽厚的状核的外侧，豆状核的内侧，集中成一个宽厚的状核的外侧，豆状核的内侧，集中成一个宽厚的白质纤维板。

白质纤维板白质纤维板白质纤维板第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经二、脑和脑神经（二）脑神经（二）脑神经（二）脑神经（二）脑神经（一）脑神经的名称、顺序（一）脑神经的名称、顺序（一）脑神经的名称、顺序（一）脑神经的名称、顺序ⅠⅠⅠⅠ嗅、嗅、嗅、嗅、ⅡⅡⅡⅡ视视视视、、、、ⅢⅢⅢⅢ动眼动眼动眼动眼；；；； 感觉神经（感觉神经（感觉神经（感觉神经（3 3 3 3对）对）对）对）ⅣⅣⅣⅣ滑滑滑滑、、、、ⅤⅤⅤⅤ叉叉叉叉、、、、ⅥⅥⅥⅥ外展外展外展外展；；；； 运动神经（运动神经（运动神经（运动神经（5 5 5 5对）对）对）对）ⅦⅦⅦⅦ面面面面、、、、ⅧⅧⅧⅧ听听听听、、、、ⅨⅨⅨⅨ舌咽舌咽舌咽舌咽；；；； 混合神经（混合神经（混合神经（混合神经（4 4 4 4对）对）对）对）迷迷迷迷、、、、副、舌下神经全副、舌下神经全副、舌下神经全副、舌下神经全。

副交感性（副交感性（副交感性（副交感性（4 4 4 4对）对）对）对）三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障l脑脊膜脑脊膜l脑室脑室l脑脊液及其循环脑脊液及其循环l脑屏障脑屏障第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构l脑脊膜脑脊膜ü硬膜硬膜ü蛛网膜蛛网膜ü软膜软膜l脑室脑室ü侧脑室侧脑室ü第三脑室第三脑室ü中脑水管中脑水管ü第四脑室第四脑室l脑脊液及其循环脑脊液及其循环第三脑室第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障l脑屏障脑屏障1.血－脑屏障血－脑屏障2.血－脑脊液屏障血－脑脊液屏障3.脑脊液－脑屏障脑脊液－脑屏障脑屏障的基本结构脑屏障的基本结构毛细血管内皮毛细血管内皮室管膜细胞室管膜细胞神经胶质细胞神经胶质细胞第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障三、脑脊膜、脑室、脑脊液、脑屏障第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构四、内脏神经四、内脏神经(自主神经系统自主神经系统)(一一)内脏运动神经内脏运动神经(从低级中枢到达所支配的器官从低级中枢到达所支配的器官须经须经2级神经元，分别称节前及节后神经元级神经元，分别称节前及节后神经元)–交感神经交感神经(节后纤维支配头、颈、胸腹腔脏器及节后纤维支配头、颈、胸腹腔脏器及四肢的血管、汗腺和立毛肌四肢的血管、汗腺和立毛肌)–副交感神经副交感神经(神经分布见脑神经神经分布见脑神经)第一节第一节第一节第一节 神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构神经系统的组成与结构四、内脏神经四、内脏神经(自主神经系统自主神经系统)(二二)内脏感觉神经内脏感觉神经周围突：随同舌咽、迷走、交感神经及骶部副交周围突：随同舌咽、迷走、交感神经及骶部副交感神经分布于内脏器官，接受来自内脏的刺激。

感神经分布于内脏器官，接受来自内脏的刺激中枢突：终于孤束核及脊髓灰质后角中枢突：终于孤束核及脊髓灰质后角第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、一、 神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式（一）经典的突触传递（一）经典的突触传递 1 1、突触分类：、突触分类： 轴轴- -胞突触胞突触 轴轴- -树突触树突触 轴轴- -轴突触轴突触 树树- -树突触树突触 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律 2 2、突触的微细结构、突触的微细结构• ① ①突触前膜：突触前膜： n 递质递质n ② ②突触间隙：突触间隙： n 水解酶水解酶 n ③ ③突触后膜：突触后膜： n 受体、离子通道受体、离子通道 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、一、一、一、 神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式( ( ( (二二二二) ) ) )非突触性化学传递非突触性化学传递非突触性化学传递非突触性化学传递 1 1．非突触性化学传递的结构：．非突触性化学传递的结构：曲张体曲张体2 2．非突触性化学传递特点．非突触性化学传递特点 ① ① 不存在突触前、后膜的不存在突触前、后膜的特化结构；特化结构； ② ② 不存在一对一的支配关不存在一对一的支配关系，一个曲张体可支配多个效应系，一个曲张体可支配多个效应细胞；细胞； 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、一、一、一、 神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式( ( ( (二二二二) ) ) )非突触性化学传递非突触性化学传递非突触性化学传递非突触性化学传递 2 2 2 2．非突触性化学传递特点．非突触性化学传递特点．非突触性化学传递特点．非突触性化学传递特点③ ③ ③ ③ 曲张体与效应细胞间距离一般大于曲张体与效应细胞间距离一般大于曲张体与效应细胞间距离一般大于曲张体与效应细胞间距离一般大于20nm,20nm,20nm,20nm,远者可达几远者可达几远者可达几远者可达几十十十十μmμmμmμm；；；； ④ ④ ④ ④ 递质扩散距离远，耗时长，一般传递时间大于递质扩散距离远，耗时长，一般传递时间大于递质扩散距离远，耗时长，一般传递时间大于递质扩散距离远，耗时长，一般传递时间大于1s1s1s1s；；；；⑤ ⑤ ⑤ ⑤ 递质能否产生效应，取决于效应器细胞有无相应受递质能否产生效应，取决于效应器细胞有无相应受递质能否产生效应，取决于效应器细胞有无相应受递质能否产生效应，取决于效应器细胞有无相应受体。

体 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、一、一、一、 神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式( ( ( (三三三三) ) ) )电突触传递电突触传递电突触传递电突触传递 1 1 1 1．结构特点：．结构特点：．结构特点：．结构特点：(1)(1)(1)(1)结构基础是缝隙连接结构基础是缝隙连接结构基础是缝隙连接结构基础是缝隙连接(2)(2)(2)(2)两个神经元间紧密接触部位间距仅两个神经元间紧密接触部位间距仅两个神经元间紧密接触部位间距仅两个神经元间紧密接触部位间距仅为为为为2-3nm2-3nm2-3nm2-3nm 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律一、一、一、一、 神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式神经元间相互作用的方式⑶⑶⑶⑶   膜两侧胞浆内不存在囊泡，两侧膜上有沟通两细胞胞浆膜两侧胞浆内不存在囊泡，两侧膜上有沟通两细胞胞浆膜两侧胞浆内不存在囊泡，两侧膜上有沟通两细胞胞浆膜两侧胞浆内不存在囊泡，两侧膜上有沟通两细胞胞浆的水相通道蛋白质，允许带电离子通过的水相通道蛋白质，允许带电离子通过的水相通道蛋白质，允许带电离子通过的水相通道蛋白质，允许带电离子通过⑷⑷⑷⑷   无突触前、后膜之分，为双向传递无突触前、后膜之分，为双向传递无突触前、后膜之分，为双向传递无突触前、后膜之分，为双向传递⑸⑸⑸⑸   电阻低，传递速度快，几乎不存在潜伏期。

电阻低，传递速度快，几乎不存在潜伏期电阻低，传递速度快，几乎不存在潜伏期电阻低，传递速度快，几乎不存在潜伏期    1 1 1 1．神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质．神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质．神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质．神经递质：在突触间起信息传递作用的化学物质 2 2 2 2．神经递质的特点．神经递质的特点．神经递质的特点．神经递质的特点 3 3 3 3．神经调质及其调制作用．神经调质及其调制作用．神经调质及其调制作用．神经调质及其调制作用 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质 1 1 1 1、神经递质、神经递质、神经递质、神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。

引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质2 2 2 2、神经递质的特点、神经递质的特点、神经递质的特点、神经递质的特点①①①①     在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统在突触前神经元中合成，有合成递质的前体和酶系统②②②②     递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触递质存在于突触小泡内，受到适宜刺激时，能从突触 前神经元释放出来前神经元释放出来前神经元释放出来前神经元释放出来③③③③     与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应。

与突触后膜上的受体结合并产生一定的生理效应④④④④     存在有使其失活的机制存在有使其失活的机制存在有使其失活的机制存在有使其失活的机制⑤⑤⑤⑤     有特异的受体激动剂和拮抗剂有特异的受体激动剂和拮抗剂有特异的受体激动剂和拮抗剂有特异的受体激动剂和拮抗剂 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质3 3、神经调质：、神经调质：指由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神指由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质3 3、神经调质：、神经调质： 调制作用调制作用调制作用调制作用：调质所发挥的作用称为调制作用。

调质所发挥的作用称为调制作用    例：阿片肽对交感神经末梢释放去例：阿片肽对交感神经末梢释放去        甲肾上腺素的调制作用：甲肾上腺素的调制作用： 作用于作用于δ- receptor，促进末梢释放，促进末梢释放NE，加强血管收缩加强血管收缩作用于作用于κ- receptor，抑制末梢释放，抑制末梢释放NE，抑制血管收缩抑制血管收缩 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律二、神经递质二、神经递质二、神经递质二、神经递质 4．神经递质的共存．神经递质的共存⑴⑴ 戴尔原则：戴尔原则：    一个神经元的全部末梢均释放同一种递质一个神经元的全部末梢均释放同一种递质⑵⑵ 递质共存现象：递质共存现象：   应用免疫组织化学方法发现，一个神经元内可以存在，应用免疫组织化学方法发现，一个神经元内可以存在，同时末梢也可释放两种或两种以上的神经递质同时末梢也可释放两种或两种以上的神经递质(包括神包括神经调质经调质) 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体ReceptorReceptor 1 1 1 1、、、、ReceptorReceptorReceptorReceptor的概念的概念的概念的概念 位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质（如递位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质（如递位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质（如递位于细胞膜或细胞内能与某些化学物质（如递质、调质、激素等）发生特异性结合并诱发生物学质、调质、激素等）发生特异性结合并诱发生物学质、调质、激素等）发生特异性结合并诱发生物学质、调质、激素等）发生特异性结合并诱发生物学效应的特殊生物分子。

一般位于细胞膜上的效应的特殊生物分子一般位于细胞膜上的效应的特殊生物分子一般位于细胞膜上的效应的特殊生物分子一般位于细胞膜上的receptorreceptorreceptorreceptor是带有寡糖链的跨膜蛋白质分子是带有寡糖链的跨膜蛋白质分子是带有寡糖链的跨膜蛋白质分子是带有寡糖链的跨膜蛋白质分子 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体ReceptorReceptor 2 2 2 2．受体的激动剂和拮抗剂．受体的激动剂和拮抗剂．受体的激动剂和拮抗剂．受体的激动剂和拮抗剂(Agonist and Antagonist)(Agonist and Antagonist)(Agonist and Antagonist)(Agonist and Antagonist)⑴ ⑴ ⑴ ⑴ 激动剂：激动剂：激动剂：激动剂： 能与能与能与能与ReceptorReceptorReceptorReceptor发生特异性结合并产生生物效应的化发生特异性结合并产生生物效应的化发生特异性结合并产生生物效应的化发生特异性结合并产生生物效应的化学物质学物质学物质学物质( ( ( (一般指药物制剂一般指药物制剂一般指药物制剂一般指药物制剂) ) ) )。

⑵ ⑵ ⑵ ⑵ 拮抗剂（拮抗剂（拮抗剂（拮抗剂（antagonistantagonistantagonistantagonist）：）：）：）： 只与只与只与只与ReceptorReceptorReceptorReceptor发生特异性结合，但并不产生生物效发生特异性结合，但并不产生生物效发生特异性结合，但并不产生生物效发生特异性结合，但并不产生生物效应的化学物质应的化学物质应的化学物质应的化学物质( ( ( (一般指药物制剂一般指药物制剂一般指药物制剂一般指药物制剂) ) ) )⑶ ⑶ ⑶ ⑶ 配体配体配体配体(Ligand)(Ligand)(Ligand)(Ligand)：：：： 激动剂、拮抗剂及神经递质、神经调质、激素等化激动剂、拮抗剂及神经递质、神经调质、激素等化激动剂、拮抗剂及神经递质、神经调质、激素等化激动剂、拮抗剂及神经递质、神经调质、激素等化学信号物质统称配体学信号物质统称配体学信号物质统称配体学信号物质统称配体 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体ReceptorReceptor 3 3．．．．ReceptorReceptor与与与与LigandLigand结合的特性结合的特性结合的特性结合的特性      ⑴⑴⑴⑴   相对特异性；相对特异性；相对特异性；相对特异性；      ⑵⑵⑵⑵   饱和性；饱和性；饱和性；饱和性；      ⑶⑶⑶⑶   可逆性；可逆性；可逆性；可逆性； 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体三、神经递质的受体ReceptorReceptor 4 4 4 4．关于神经递质受体的认识．关于神经递质受体的认识．关于神经递质受体的认识．关于神经递质受体的认识⑴⑴ 受体有亚型：一个配体有多个亚型。

同一受体有亚型：一个配体有多个亚型同一ligand在在与不同亚型受体结合后，可产生多样化效应与不同亚型受体结合后，可产生多样化效应⑵⑵ 受体存在部位：受体不仅存在于突触后膜，而且存受体存在部位：受体不仅存在于突触后膜，而且存在于前膜大多数前膜受体与配体结合后，其作用是在于前膜大多数前膜受体与配体结合后，其作用是抑制前膜递质的进一步释放，如抑制前膜递质的进一步释放，如NE作用于前膜作用于前膜α2受体受体可抑制可抑制NE的释放少数突触前受体能易化递质释放少数突触前受体能易化递质释放突突触触前前受受体体 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 1 1、乙酰胆碱及其受体、乙酰胆碱及其受体、乙酰胆碱及其受体、乙酰胆碱及其受体递质：乙酰胆碱递质：乙酰胆碱递质：乙酰胆碱递质：乙酰胆碱( (胆碱能神经元，胆碱能神经纤维胆碱能神经元，胆碱能神经纤维胆碱能神经元，胆碱能神经纤维胆碱能神经元，胆碱能神经纤维) )受体：毒蕈碱受体受体：毒蕈碱受体受体：毒蕈碱受体受体：毒蕈碱受体(M(M受体受体受体受体)  )                       烟碱型受体烟碱型受体烟碱型受体烟碱型受体(N(N受体受体受体受体) )胆碱能神经元胆碱能神经元胆碱能神经元胆碱能神经元: :分布广泛分布广泛分布广泛分布广泛( (中枢中枢中枢中枢------脊髓前角运动神经元、丘脑特异性脊髓前角运动神经元、丘脑特异性脊髓前角运动神经元、丘脑特异性脊髓前角运动神经元、丘脑特异性感觉投射神经元、脑干网状系统投射神经元；外周感觉投射神经元、脑干网状系统投射神经元；外周感觉投射神经元、脑干网状系统投射神经元；外周感觉投射神经元、脑干网状系统投射神经元；外周------运动神经纤维、自运动神经纤维、自运动神经纤维、自运动神经纤维、自主神经节前纤维、多数副交感节后神经纤维、少数交感节后纤维主神经节前纤维、多数副交感节后神经纤维、少数交感节后纤维主神经节前纤维、多数副交感节后神经纤维、少数交感节后纤维主神经节前纤维、多数副交感节后神经纤维、少数交感节后纤维) )胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元：：：：广泛分布于中枢和周围神经系统。

广泛分布于中枢和周围神经系统广泛分布于中枢和周围神经系统广泛分布于中枢和周围神经系统胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元胆碱能敏感神经元 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 2 2、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素(NE(NE或或或或NA)NA)、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体去甲肾上腺素能神经元：分布于脑桥的蓝斑核、中脑去甲肾上腺素能神经元：分布于脑桥的蓝斑核、中脑去甲肾上腺素能神经元：分布于脑桥的蓝斑核、中脑去甲肾上腺素能神经元：分布于脑桥的蓝斑核、中脑网状结构及延髓网状结构等处，纤维向上投射至大脑网状结构及延髓网状结构等处，纤维向上投射至大脑网状结构及延髓网状结构等处，纤维向上投射至大脑网状结构及延髓网状结构等处，纤维向上投射至大脑皮层、边缘前脑和下丘脑，向下投射至脊髓其中枢皮层、边缘前脑和下丘脑，向下投射至脊髓。

其中枢皮层、边缘前脑和下丘脑，向下投射至脊髓其中枢皮层、边缘前脑和下丘脑，向下投射至脊髓其中枢作用主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒作用主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒作用主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒作用主要涉及心血管活动、情绪、体温、摄食和觉醒等方面的调节肾上腺素能纤维的分布除支配汗腺和等方面的调节肾上腺素能纤维的分布除支配汗腺和等方面的调节肾上腺素能纤维的分布除支配汗腺和等方面的调节肾上腺素能纤维的分布除支配汗腺和骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维以外的所有交感骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维以外的所有交感骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维以外的所有交感骨骼肌血管舒张的交感神经节后纤维以外的所有交感神经节后纤维神经节后纤维神经节后纤维神经节后纤维肾上腺素能神经元：分布于延髓肾上腺素能神经元：分布于延髓肾上腺素能神经元：分布于延髓肾上腺素能神经元：分布于延髓 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 2 2、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素、去甲肾上腺素(NE(NE或或或或NA)NA)、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体、肾上腺素及其受体肾上腺素能受体：肾上腺素能受体：肾上腺素能受体：肾上腺素能受体：   α-受体受体 (α1、、α2) β-受体受体(β1、、β2、、β3)肾上腺能受体的分布：肾上腺能受体的分布：   大多数交感神经节后纤维所支配的效应细胞膜上大多数交感神经节后纤维所支配的效应细胞膜上(汗腺汗腺和受交感舒血管纤维支配的骨骼肌血管除外和受交感舒血管纤维支配的骨骼肌血管除外)。

但不一但不一定都有定都有α和和β受体，有的仅有受体，有的仅有α受体如皮肤血管，有的仅受体如皮肤血管，有的仅有有β受体如支气管平滑肌），有的受体如支气管平滑肌），有的α和和β受体均有，如心受体均有，如心肌 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 3 3、多巴胺、多巴胺、多巴胺、多巴胺(DA)(DA)及其受体及其受体及其受体及其受体多巴胺系统主要存在于中枢的黑质多巴胺系统主要存在于中枢的黑质多巴胺系统主要存在于中枢的黑质多巴胺系统主要存在于中枢的黑质- -纹状体、中脑边缘纹状体、中脑边缘纹状体、中脑边缘纹状体、中脑边缘系统和结节系统和结节系统和结节系统和结节- -漏斗三个部分漏斗三个部分漏斗三个部分漏斗三个部分多巴胺系统主要参与对身体运动、精神情绪活动、垂体多巴胺系统主要参与对身体运动、精神情绪活动、垂体多巴胺系统主要参与对身体运动、精神情绪活动、垂体多巴胺系统主要参与对身体运动、精神情绪活动、垂体内分泌功能及心血管活动等的调节。

内分泌功能及心血管活动等的调节内分泌功能及心血管活动等的调节内分泌功能及心血管活动等的调节 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 4 4、、、、5-5-羟色胺羟色胺羟色胺羟色胺(5-HT)(5-HT)及其受体及其受体及其受体及其受体该系统主要位于低位脑干的中缝核内，其纤维向上投射该系统主要位于低位脑干的中缝核内，其纤维向上投射该系统主要位于低位脑干的中缝核内，其纤维向上投射该系统主要位于低位脑干的中缝核内，其纤维向上投射到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮质，向下到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮质，向下到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮质，向下到纹状体、丘脑、下丘脑、边缘前脑和大脑皮质，向下投射到脊髓投射到脊髓投射到脊髓投射到脊髓受体：受体：受体：受体： 5-HT1~ 5-HT7 5-HT1~ 5-HT7等等等等7 7种调节：情结、情感行为和睡眠等功能活动。

调节：情结、情感行为和睡眠等功能活动调节：情结、情感行为和睡眠等功能活动调节：情结、情感行为和睡眠等功能活动 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 5 5、组胺、组胺、组胺、组胺(H)(H)及其受体及其受体及其受体及其受体组胺能神经元主要集中于下丘脑后部的结节乳头核上组胺能神经元主要集中于下丘脑后部的结节乳头核上组胺能神经元主要集中于下丘脑后部的结节乳头核上组胺能神经元主要集中于下丘脑后部的结节乳头核上行投射到前脑，下行投射于脑干和脊髓行投射到前脑，下行投射于脑干和脊髓行投射到前脑，下行投射于脑干和脊髓行投射到前脑，下行投射于脑干和脊髓受体：受体：受体：受体：H1 ~ H3H1 ~ H3三种，广泛分布于中枢和周围神经系统三种，广泛分布于中枢和周围神经系统三种，广泛分布于中枢和周围神经系统三种，广泛分布于中枢和周围神经系统组胺系统可能对整体脑功能尤其是觉醒与睡眠活动具有组胺系统可能对整体脑功能尤其是觉醒与睡眠活动具有组胺系统可能对整体脑功能尤其是觉醒与睡眠活动具有组胺系统可能对整体脑功能尤其是觉醒与睡眠活动具有调节作用。

调节作用调节作用调节作用 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统四、主要的递质、受体系统 6 6、氨基酸类递质及其受体、氨基酸类递质及其受体、氨基酸类递质及其受体、氨基酸类递质及其受体抑制性氨基酸类：抑制性氨基酸类：抑制性氨基酸类：抑制性氨基酸类：γ-γ-氨基丁酸氨基丁酸氨基丁酸氨基丁酸     、甘氨酸、甘氨酸、甘氨酸、甘氨酸兴奋性氨基酸类：谷氨酸兴奋性氨基酸类：谷氨酸兴奋性氨基酸类：谷氨酸兴奋性氨基酸类：谷氨酸7 7、神经肽类及受体、神经肽类及受体、神经肽类及受体、神经肽类及受体8 8、其他的五、神经反射中枢活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律(一一)中枢神经元的联系方式中枢神经元的联系方式ü单线式联系单线式联系ü辐射与聚合辐射与聚合ü链锁状与环状联系链锁状与环状联系 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律辐散聚合链锁状环状 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律(一一)中枢神经元的联系方式中枢神经元的联系方式单线式单线式单线式单线式二中二中二中二中 二、二、二、二、 中枢神经元的联系方式：中枢神经元的联系方式：中枢神经元的联系方式：中枢神经元的联系方式： 1. 1. 1. 1.辐散辐散辐散辐散 (Divergence)(Divergence)：：：： 辐散的意义：辐散的意义：辐散的意义：辐散的意义： 一个神经元一个神经元一个神经元一个神经元的兴奋可引起许多的兴奋可引起许多的兴奋可引起许多的兴奋可引起许多神经元的同时兴奋神经元的同时兴奋神经元的同时兴奋神经元的同时兴奋或抑制，从而扩大或抑制，从而扩大或抑制，从而扩大或抑制，从而扩大了反应的空间范围。

了反应的空间范围了反应的空间范围了反应的空间范围2 2 2 2、聚合、聚合、聚合、聚合(Convergence)(Convergence)(Convergence)(Convergence)：：：：意义：可使许多神经元的兴奋或抑制在同一神经元发生总和意义：可使许多神经元的兴奋或抑制在同一神经元发生总和意义：可使许多神经元的兴奋或抑制在同一神经元发生总和意义：可使许多神经元的兴奋或抑制在同一神经元发生总和3 3 3 3．中间神经元链锁状．中间神经元链锁状．中间神经元链锁状．中间神经元链锁状( ( ( (ChainChain) ) ) )联系联系联系联系: : : : 意义：兴奋冲动通过链锁状联系，在空间上扩大了反应意义：兴奋冲动通过链锁状联系，在空间上扩大了反应意义：兴奋冲动通过链锁状联系，在空间上扩大了反应意义：兴奋冲动通过链锁状联系，在空间上扩大了反应范围 4 4 4 4．中间神经元环状．中间神经元环状．中间神经元环状．中间神经元环状( ( ( (LoopLoop) ) ) )联系联系联系联系: : : :意义：环状联系是构成神经系统活动反馈调节回路的意义：环状联系是构成神经系统活动反馈调节回路的意义：环状联系是构成神经系统活动反馈调节回路的意义：环状联系是构成神经系统活动反馈调节回路的基础。

基础 1)1)1)1)当兴奋冲动通过环状联系当兴奋冲动通过环状联系当兴奋冲动通过环状联系当兴奋冲动通过环状联系时，如果环路中的各神经元时，如果环路中的各神经元时，如果环路中的各神经元时，如果环路中的各神经元生理效应一致，则传出反应生理效应一致，则传出反应生理效应一致，则传出反应生理效应一致，则传出反应效应被加强和延续，产生后效应被加强和延续，产生后效应被加强和延续，产生后效应被加强和延续，产生后放放放放(After discharge)(After discharge)现象；现象；现象；现象； 后放：就是即使原先的刺后放：就是即使原先的刺后放：就是即使原先的刺后放：就是即使原先的刺激已停止，但传出反应仍进激已停止，但传出反应仍进激已停止，但传出反应仍进激已停止，但传出反应仍进行一段时间这是一种正反行一段时间这是一种正反行一段时间这是一种正反行一段时间这是一种正反馈  2) 2)当兴奋冲动通过环状当兴奋冲动通过环状当兴奋冲动通过环状当兴奋冲动通过环状联系时，如果环路中的各联系时，如果环路中的各联系时，如果环路中的各联系时，如果环路中的各神经元生理效应不一致，神经元生理效应不一致，神经元生理效应不一致，神经元生理效应不一致，即某些中间神经元为抑制即某些中间神经元为抑制即某些中间神经元为抑制即某些中间神经元为抑制性神经元，则传出反应效性神经元，则传出反应效性神经元，则传出反应效性神经元，则传出反应效应被及时终止。

应被及时终止应被及时终止应被及时终止⑴⑴单向传递：突触前单向传递：突触前N元元→突触后突触后N元 ⑵⑵中枢延搁：需时中枢延搁：需时0.3～～0.5ms/个突触 ⑶⑶总和总和:时间总和和空间总和时间总和和空间总和 ⑷⑷兴奋节律的改变兴奋节律的改变:在同一反射弧中的突触前在同一反射弧中的突触前N元与突触元与突触后后N元上记录的放电频率不同主要原因与中间神经元上记录的放电频率不同主要原因与中间神经元的环式联系和突触后元的环式联系和突触后N元常接受多个突触的信息，元常接受多个突触的信息，最后整合所致最后整合所致⑸⑸对内环境变化的敏感性：对缺氧、对内环境变化的敏感性：对缺氧、PCO2↑、药物敏感、药物敏感(如如pH↑→N元兴奋性元兴奋性↑;咖啡因咖啡因→递质释放递质释放↑)⑹⑹易疲劳性：与递质的耗竭有关易疲劳性：与递质的耗竭有关 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律(二二)中枢神经系统兴奋传递过程的特征中枢神经系统兴奋传递过程的特征指由抑制性突触后电位（指由抑制性突触后电位（IPSP）所引起的中枢抑制）所引起的中枢抑制。

Inhibitory postsynaptic potential, IPSP产生机制：产生机制：   突触前神经元突触前神经元(抑制性中间神经元抑制性中间神经元)末梢释放抑制性递末梢释放抑制性递质作用于突触后膜，后膜质作用于突触后膜，后膜①①Cl-通道开放，通道开放，Cl-内流，膜发内流，膜发生超极化；生超极化；②②对对K+的通透性增加、的通透性增加、K+外流增加，以及外流增加，以及Na+ 或或Ca2+通道关闭，膜发生超极化通道关闭，膜发生超极化1、突触后抑制、突触后抑制 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律五、神经反射中枢活动的一般规律 （三）中枢抑制（三）中枢抑制 突触后抑制的突触后抑制的分类：分类：①①①①侧支性抑制侧支性抑制侧支性抑制侧支性抑制: : : :②②②②回返性抑制回返性抑制回返性抑制回返性抑制: : : :特征：超级化抑制特征：超级化抑制 兴奋冲冲动抑制性中抑制性中间N N元元释放抑制性性放抑制性性递质突触后突触后N N元元产生生IPSPIPSP突触后突触后N N元元发生抑制生抑制↓↓↓↓特点：由抑制性中间神经元特点：由抑制性中间神经元特点：由抑制性中间神经元特点：由抑制性中间神经元活动引起；突触后神经元产活动引起；突触后神经元产活动引起；突触后神经元产活动引起；突触后神经元产生生生生IPSPIPSPIPSPIPSP；；；； 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律兴 奋 冲冲 动 传 入入侧支支兴奋 抑制性中抑制性中间N N元元抑制性中抑制性中间N N元元释放抑制性放抑制性递质抑制另一抑制另一N N元元突触后膜产生突触后膜产生IPSPIPSP ① ①传入侧支性抑制传入侧支性抑制: : 意义意义: :调控其它调控其它N N元，以便元，以便 活动协调同步。

活动协调同步兴奋一一N N元元突突触触后后膜膜产产生生EPSPEPSP 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规律律律律②②回返性抑制回返性抑制: :意义：使发出兴奋的神经元的活动及时终止；使同一意义：使发出兴奋的神经元的活动及时终止；使同一中枢内许多神经元之间的活动步调一致中枢内许多神经元之间的活动步调一致N N元元兴奋冲冲动沿沿轴突突传出出侧支支兴奋 抑制性中抑制性中间N N元元抑制性中抑制性中间N N元元 释放抑制性放抑制性递质原原兴奋的的N N元抑制元抑制突触后膜产生突触后膜产生IPSPIPSP兴奋效效应细胞胞突突触触后后膜膜产产生生EPSPEPSP 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规律律律律2 2. .突触前抑制突触前抑制实验实验A A：刺激轴突：刺激轴突1 1时，胞时，胞3 3产生产生 10mV10mV的的EPSPEPSP；； 实验实验B B：先刺激轴突：先刺激轴突2 2，再刺激，再刺激 轴突轴突1 1时，胞时，胞3 3产生产生5mV 5mV 的的EPSPEPSP。

⑴⑴结构基构基础: : 轴2 2- -轴1 1- -胞胞3 3串串联突触 ⑵ ⑵概念：概念： 通通过改改变突突触触前前膜膜( (轴1 1) )电位位使使突突触触后后N N元元兴奋性性降降低低的的抑抑制制称称为突突触触前前抑抑制 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规律律律律(3)(3)机制机制：：先刺激轴先刺激轴2 2轴轴2 2兴奋释放递质兴奋释放递质(GABA)(GABA)轴轴1 1部分去极化部分去极化在此基础上再刺激轴在此基础上再刺激轴1 1轴轴1 1产生产生APAP幅度幅度↓↓轴轴1 1 CaCa2+2+内流量内流量↓↓轴轴1 1释放递质量释放递质量↓↓胞胞3 3EPSPEPSP幅度幅度↓↓胞胞3 3不易达到阈电位而抑制不易达到阈电位而抑制特征：是去极化抑制特征：是去极化抑制 第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规神经元活动的一般规律律律律（（4 4）） 突触前抑制的特点和意义：突触前抑制的特点和意义： ① ① 特点：是一种去极化抑制；多发生于感觉特点：是一种去极化抑制；多发生于感觉传入路中；需经两个以上中间神经元多突触传递；传入路中；需经两个以上中间神经元多突触传递；产生的潜伏期长（产生的潜伏期长（20ms20ms）；）； ② ② 意义：调制感觉传入活动（意义：调制感觉传入活动（减少或排除干减少或排除干扰信息的信息的传入，使感入，使感觉功能更功能更为精精细））。

第二节第二节第二节第二节 神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律神经元活动的一般规律第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能•感觉的类型感觉的类型–浅感觉：皮肤痛觉、温度觉和轻触觉浅感觉：皮肤痛觉、温度觉和轻触觉–深感觉：肌肉、关节的本体感觉和深部压觉深感觉：肌肉、关节的本体感觉和深部压觉–特殊感觉：视觉、听觉、嗅觉和味觉特殊感觉：视觉、听觉、嗅觉和味觉第三节第三节 神经系统的感觉分析功神经系统的感觉分析功能能• •感觉的传导通路感觉的传导通路感觉的传导通路感觉的传导通路浅感觉传导通路浅感觉传导通路浅感觉传导通路浅感觉传导通路（经过三级神经元）（经过三级神经元）（经过三级神经元）（经过三级神经元）深感觉传导通路深感觉传导通路深感觉传导通路深感觉传导通路（经过三级神经元）（经过三级神经元）（经过三级神经元）（经过三级神经元）一、脊髓的感觉传导功能一、脊髓的感觉传导功能–浅感觉在脊髓内的传导浅感觉在脊髓内的传导 特征：先交叉后上行特征：先交叉后上行–深感觉在脊髓内的传导深感觉在脊髓内的传导 特征：先上行后交叉特征：先上行后交叉第三节第三节 神经系统的感觉分析功神经系统的感觉分析功能能二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统( ( ( (一一一一) ) ) )丘脑的感觉机能丘脑的感觉机能丘脑的感觉机能丘脑的感觉机能üü丘脑功能核团：特异感觉接替核、联络核、弥散性投射核。

丘脑功能核团：特异感觉接替核、联络核、弥散性投射核丘脑功能核团：特异感觉接替核、联络核、弥散性投射核丘脑功能核团：特异感觉接替核、联络核、弥散性投射核感觉投射系统示意图第三节第三节 神经系统的感觉分析功神经系统的感觉分析功能能第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能1、特异性感觉投射系统、特异性感觉投射系统2、非特异性感觉投射系统、非特异性感觉投射系统( (二二二二) )感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能( (二二二二) )感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统• •1 1 1 1、特异性投射系统、特异性投射系统、特异性投射系统、特异性投射系统–感觉冲动沿特定的感觉感觉冲动沿特定的感觉传导通路传送到大脑皮传导通路传送到大脑皮质的特定部位进而产生质的特定部位进而产生特定感觉的传导通路特定感觉的传导通路。

–生理功能：产生特定的生理功能：产生特定的感觉，激发大脑皮质发感觉，激发大脑皮质发出传出神经冲动出传出神经冲动第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能( (二二二二) )感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统感觉的投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统二、丘脑与感觉投射系统•2 2 2 2、非特异投射系统、非特异投射系统、非特异投射系统、非特异投射系统•从脑干网状结构投射到丘脑髓板内核群的纤维，经换从脑干网状结构投射到丘脑髓板内核群的纤维，经换元后弥散性地投射到大脑皮质的广泛区域，不具有点元后弥散性地投射到大脑皮质的广泛区域，不具有点对点投射特征的投射系统对点投射特征的投射系统•生理功能：是不同感觉的共同上行通路，能提高和维生理功能：是不同感觉的共同上行通路，能提高和维持大脑皮质的兴奋性，使机体处于觉醒状态，为特异持大脑皮质的兴奋性，使机体处于觉醒状态，为特异感觉的产生提供必要的背景兴奋感觉的产生提供必要的背景兴奋            网状结构上行激动系统网状结构上行激动系统网状结构上行激动系统网状结构上行激动系统   (Ascending reticular activating system)      脑干网状结构内存在的具有上行唤醒作用的功能系脑干网状结构内存在的具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结构上行激动系统。

统，即网状结构上行激动系统     特异性投射系统特异性投射系统丘脑换元核团丘脑换元核团 感觉接替核感觉接替核 髓板内核群髓板内核群投射传入来源投射传入来源 各种感觉传入冲动各种感觉传入冲动 投射部位投射部位 大脑皮质特定区域大脑皮质特定区域 大脑皮质广泛区域大脑皮质广泛区域投射特点投射特点 点对点投射点对点投射 弥散性投射弥散性投射   生理作用生理作用 引起特定的感觉引起特定的感觉 激发皮层发出传出冲动激发皮层发出传出冲动不引起特定的感觉，维持不引起特定的感觉，维持和改变大脑皮层兴奋状态和改变大脑皮层兴奋状态非特异性投射系统非特异性投射系统网状结构上行激动系统网状结构上行激动系统特异性投射系统的功能依赖于非特特异性投射系统的功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用异性投射系统的上行激醒作用两种感觉投射系统的比较两种感觉投射系统的比较1 1 1 1、体表感觉区、体表感觉区、体表感觉区、体表感觉区( ( ( (分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区) ) ) )第一感觉区：第一感觉区：第一感觉区：第一感觉区：üü分布：分布：分布：分布：中央沟后侧的中央后回（中央沟后侧的中央后回（中央沟后侧的中央后回（中央沟后侧的中央后回（3-1-23-1-23-1-23-1-2区）区）区）区）üü投射规律：投射规律：投射规律：投射规律：（（（（1 1 1 1））））左右交叉：左右交叉：左右交叉：左右交叉：除头面部感觉的投射是双侧性的之外，其除头面部感觉的投射是双侧性的之外，其除头面部感觉的投射是双侧性的之外，其除头面部感觉的投射是双侧性的之外，其余躯体感觉的投射是交叉性的。

余躯体感觉的投射是交叉性的余躯体感觉的投射是交叉性的余躯体感觉的投射是交叉性的2 2 2 2））））精细正比：精细正比：精细正比：精细正比：投射区域的大小与不同体表部位的感觉灵投射区域的大小与不同体表部位的感觉灵投射区域的大小与不同体表部位的感觉灵投射区域的大小与不同体表部位的感觉灵敏度成正相关敏度成正相关敏度成正相关敏度成正相关3 3 3 3））））倒置分布倒置分布倒置分布倒置分布：除头面部代表区内部的安排是正立外除头面部代表区内部的安排是正立外除头面部代表区内部的安排是正立外除头面部代表区内部的安排是正立外第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位( ( ( (一一一一) ) ) )大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区1 1 1 1、体表感觉区、体表感觉区、体表感觉区、体表感觉区( ( ( (分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区分第一感觉区和第二感觉区) ) ) )第二感觉区第二感觉区第二感觉区第二感觉区• •⑴ ⑴ ⑴ ⑴ 部位：外侧沟上方和深部，脑岛的下面，接受身体双部位：外侧沟上方和深部，脑岛的下面，接受身体双部位：外侧沟上方和深部，脑岛的下面，接受身体双部位：外侧沟上方和深部，脑岛的下面，接受身体双侧及第一感觉区的投射侧及第一感觉区的投射侧及第一感觉区的投射侧及第一感觉区的投射• •⑵ ⑵ ⑵ ⑵ 投射规律：投射规律：投射规律：投射规律：• • ① ① ① ① 感觉投射是双侧性的；感觉投射是双侧性的；感觉投射是双侧性的；感觉投射是双侧性的；• • ② ② ② ② 投射区的空间安排是正立的；投射区的空间安排是正立的；投射区的空间安排是正立的；投射区的空间安排是正立的；• • ③ ③ ③ ③ 投射区面积远比体感投射区面积远比体感投射区面积远比体感投射区面积远比体感ⅠⅠⅠⅠ区小；区小；区小；区小；• • ④ ④ ④ ④ 产生的感觉定位不明确，仅是粗糙分析。

产生的感觉定位不明确，仅是粗糙分析产生的感觉定位不明确，仅是粗糙分析产生的感觉定位不明确，仅是粗糙分析 第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位( ( ( (一一一一) ) ) )大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区2 2 2 2、本体感觉区、本体感觉区、本体感觉区、本体感觉区(Proprioceptive  cortical  representation)第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位部位：中央前回部位：中央前回(4区区)投射特点：投射特点：该区是主要运动区，该区是主要运动区，也是肌肉本体感觉也是肌肉本体感觉投射区；投射区；( ( ( (一一一一) ) ) )大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区3 3 3 3、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区(Proprioceptive cortical  representation)第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位•视觉区视觉区ü分布：分布：枕叶距状裂周围皮质（枕叶距状裂周围皮质（1717区）。

区）ü投射特点：投射特点：•左侧枕叶皮质接受左眼颞侧和右眼鼻侧视网膜传入纤维投射左侧枕叶皮质接受左眼颞侧和右眼鼻侧视网膜传入纤维投射•右侧枕叶皮质接受右眼颞侧和左眼鼻侧视网膜传入纤维投射右侧枕叶皮质接受右眼颞侧和左眼鼻侧视网膜传入纤维投射ü当一侧枕叶皮质损伤，引起对侧视野偏盲，双侧枕叶损伤时，当一侧枕叶皮质损伤，引起对侧视野偏盲，双侧枕叶损伤时，才引起全盲才引起全盲颞侧颞侧左侧视野右侧视野视觉投射示意图( ( ( (一一一一) ) ) )大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区大脑皮质感觉代表区3 3 3 3、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区、特殊感觉的皮质代表区(Proprioceptive cortical  representation)第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位三、大脑皮质的感觉分析定位•听觉区听觉区ü分布：分布：位于颞叶皮质的颞横回和颞上回（位于颞叶皮质的颞横回和颞上回（4141、、4242区）区）ü投射特点：投射特点：•双侧性投射，即一侧皮质代表区接受双侧耳蜗感觉传入双侧性投射，即一侧皮质代表区接受双侧耳蜗感觉传入的投射。

的投射•不同音频感觉投射区有一定的分野不同音频感觉投射区有一定的分野•来自耳蜗底部的高频声感投射到后部来自耳蜗底部的高频声感投射到后部•来自耳蜗顶部的低频声感投射到前部来自耳蜗顶部的低频声感投射到前部左耳右耳听觉投射示意图四、痛觉四、痛觉四、痛觉四、痛觉痛痛觉是机体受到是机体受到伤害性刺激害性刺激时产生的一种不愉快的感生的一种不愉快的感觉，常，常伴有情伴有情绪变化和防御反化和防御反应 皮肤痛皮肤痛躯体痛躯体痛内内脏痛痛深部痛深部痛快痛快痛慢痛慢痛痛痛觉体腔痛体腔痛牵涉痛涉痛1、痛、痛觉分分类：：第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能四、痛觉四、痛觉四、痛觉四、痛觉第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能 2 2、、 痛觉的产生与传导痛觉的产生与传导 ⑴ ⑴ 快痛快痛(Fast pain)(Fast pain)：： 一种发生快、定位清楚的一种发生快、定位清楚的““刺痛刺痛””，由，由AδAδ纤维传导如纤维传导如: :伤害性刺激作用于皮肤时伤害性刺激作用于皮肤时⑵⑵ 慢痛慢痛(Slow Pain)：：     刺激后刺激后0.5-1.0s才能感到，持续数秒的痛感强烈，定位不明才能感到，持续数秒的痛感强烈，定位不明确的确的 “烧灼痛烧灼痛”。

常伴有情绪反应和心血管和呼吸等方面的常伴有情绪反应和心血管和呼吸等方面的变化由Ｃ类纤维传导由Ｃ类纤维传导 四、痛觉四、痛觉四、痛觉四、痛觉第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能3 3 3 3 3 3、内脏痛、内脏痛、内脏痛、内脏痛、内脏痛、内脏痛Visceral painVisceral painVisceral painVisceral painVisceral painVisceral pain内脏痛的特点：内脏痛的特点：内脏痛的特点：内脏痛的特点：内脏痛的特点：内脏痛的特点：⑴ ⑴ ⑴ ⑴ ⑴ ⑴ 缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；缓慢、持续、定位不精确和对刺激的分辨能力差；⑵ ⑵ ⑵ ⑵ ⑵ ⑵ 痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，痛觉感受器数量相对较少，对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；⑶ ⑶ ⑶ ⑶ ⑶ ⑶ 伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；伴有自主神经兴奋症状，如恶心、呕吐及不愉快情绪反应；⑷ ⑷ ⑷ ⑷ ⑷ ⑷ 可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛可有牵涉痛，会引起邻近体腔壁的骨骼肌痉挛皮肤（快皮肤（快、、慢）痛慢）痛内脏痛内脏痛( (包括躯体深部痛包括躯体深部痛) )传导纤维传导纤维疼痛特点疼痛特点 ①①产生和消失迅速产生和消失迅速②②定位明确定位明确、、分辫能力强分辫能力强躯体传入纤维躯体传入纤维 ( (快痛快痛AδAδ，慢痛，慢痛C)C)感受器感受器①①产生缓慢产生缓慢、、持续久持续久②②定位不清定位不清、、分辫能力差分辫能力差③③慢痛情绪反应明显慢痛情绪反应明显③③情绪反应明显情绪反应明显④④无牵涉痛无牵涉痛④④有有牵涉痛牵涉痛敏感刺激敏感刺激钝性刺激钝性刺激 ( (牵拉牵拉、、痉挛痉挛、、炎症炎症、、缺血等缺血等) )锐性刺激锐性刺激 ( (切割、烧灼等切割、烧灼等) )自主自主N N传入纤维传入纤维游游 离离 N N 末末 梢梢 ( (其特异性不如其他类感受器其特异性不如其他类感受器，，刺激阈比其他类感受器高刺激阈比其他类感受器高) )⑤⑤能产生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏⑤⑤能产生初级痛觉过敏能产生初级痛觉过敏 和次级痛觉过敏和次级痛觉过敏致痛物质致痛物质皮皮 肤肤 痛痛 与与 内内 脏脏 痛痛 的的 比比 较较电、机械、化学物质电、机械、化学物质( (如如K K+ +、、H H+ +、组胺、、组胺、5-HT5-HT、、PGPG等等) )4 4、、牵涉痛牵涉痛(referred pain) (referred pain) ①①概念：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过概念：内脏疾病引起体表某部位的疼痛或痛觉过敏现象。

敏现象患病器官患病器官 心心 胃、胰胃、胰 肝、胆肝、胆 肾脏肾脏 兰尾兰尾 体表疼痛体表疼痛 心前区心前区 左上腹左上腹 右肩胛右肩胛 腹股腹股 上腹部上腹部 部部 位位 左臂尺侧左臂尺侧 肩胛间肩胛间 沟区沟区 或脐区或脐区第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能常见内脏疾病牵涉痛的部位常见内脏疾病牵涉痛的部位 Ⅰ.Ⅰ.会聚学说会聚学说: : 患患病病内内脏脏与与某某部部位位体体表表的的感感觉觉传传入入纤纤维维会会聚聚于于同同一一个个后角后角N N元元→→痛觉错觉痛觉错觉②②牵涉痛的机制牵涉痛的机制：：第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能 Ⅱ.Ⅱ.易化学说：易化学说： 患病内患病内脏的痛的痛觉信息信息传入提高入提高邻近躯体感近躯体感觉N N元的元的兴奋 性性→→对体表体表传入冲入冲动产生易化作用（痛生易化作用（痛觉过敏）敏）→→平平 常不引起痛常不引起痛觉的躯体的躯体传入也能引起痛入也能引起痛觉。

患病内脏患病内脏第三节第三节 神经系统的感觉分析功能神经系统的感觉分析功能②②牵涉痛的机制牵涉痛的机制：：第四节第四节 神经系统对躯体运动的调节神经系统对躯体运动的调节一一一一. .运动传导通路运动传导通路运动传导通路运动传导通路指大脑皮层至躯体运动效应器的神经联系指大脑皮层至躯体运动效应器的神经联系指大脑皮层至躯体运动效应器的神经联系指大脑皮层至躯体运动效应器的神经联系（由上下神经元组成）（由上下神经元组成）（由上下神经元组成）（由上下神经元组成）包括：包括：包括：包括：1 1、锥体系：通过下神经无的轴突组成的脑神经和脊神经的运动纤、锥体系：通过下神经无的轴突组成的脑神经和脊神经的运动纤、锥体系：通过下神经无的轴突组成的脑神经和脊神经的运动纤、锥体系：通过下神经无的轴突组成的脑神经和脊神经的运动纤                                                                     维，管理头面部和躯干及四肢的随意运动维，管理头面部和躯干及四肢的随意运动维，管理头面部和躯干及四肢的随意运动维，管理头面部和躯干及四肢的随意运动                      ◆◆◆◆皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脊髓束皮质脊髓束                        ◆◆◆◆皮质核束皮质核束皮质核束皮质核束                          2 2、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路，主要、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路，主要、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路，主要、锥体外系：锥体系以外影响和控制躯体运动的传导通路，主要                                                                           调节肌张力、协调肌活动、维持体态姿势和习惯性调节肌张力、协调肌活动、维持体态姿势和习惯性调节肌张力、协调肌活动、维持体态姿势和习惯性调节肌张力、协调肌活动、维持体态姿势和习惯性                                                                      动作等动作等动作等动作等                  第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节二、脊髓的躯体运动调节功能二、脊髓的躯体运动调节功能肌梭感觉传入纤维肌梭感觉传入纤维α-传出纤维传出纤维γ-传出纤维传出纤维高级中枢对高级中枢对γ-运动运动神经元的控制神经元的控制第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节( (一一一一) )脊髓运动神经元和运动单位脊髓运动神经元和运动单位脊髓运动神经元和运动单位脊髓运动神经元和运动单位由一个由一个由一个由一个α运动神经元及其所支配运动神经元及其所支配的全部肌纤维构成的一个功能单的全部肌纤维构成的一个功能单位称为位称为运动单位运动单位运动单位运动单位1 1、、 脊动物：在颈髓第五节水平以下切断脊髓，仅保持膈脊动物：在颈髓第五节水平以下切断脊髓，仅保持膈神经对膈肌的支配，以维持呼吸。

这种脊髓与高位中枢离神经对膈肌的支配，以维持呼吸这种脊髓与高位中枢离断的动物称为脊动物断的动物称为脊动物2 2、、 脊休克：与高位中枢离断的脊髓，断面以下暂时丧失脊休克：与高位中枢离断的脊髓，断面以下暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态反射活动的能力，进入无反应状态 第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节二、脊髓的躯体运动调节功能二、脊髓的躯体运动调节功能( (二二二二) )脊髓反射脊髓反射脊髓反射脊髓反射3 3 3 3、牵张反射、牵张反射、牵张反射、牵张反射 ◆◆◆◆概念：概念：概念：概念： 骨骨骨骨骼骼骼骼肌肌肌肌在在在在受受受受到到到到外外外外力力力力牵牵拉拉拉拉使使使使其其其其伸伸伸伸长长时时，，，，引引引引起起起起受受受受牵牵拉拉拉拉的的的的同同同同一一一一肌肌肌肌肉肉肉肉收收收收缩缩的的的的反反反反射射射射活活活活动动称称称称为为牵牵张张反反反反射射射射(stretch reflex)(stretch reflex)(stretch reflex)(stretch reflex)第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节l二、脊髓的躯体运动调节功能二、脊髓的躯体运动调节功能( (二二二二) )脊髓反射脊髓反射脊髓反射脊髓反射◆◆◆◆牵张牵张反射的反射的反射的反射的类类型型型型：：：： ①①腱反射腱反射(位相性牵张反射) : 概念：概念：指快速牵拉肌腱时发生反射。

如膝跳反射、跟腱反射 特点特点：： 了解神经系统的某些功 能状态 意意义：： 腱反射是单突触反射，所以其反射时很短,耗时约0.7ms第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节◆◆牵张反射的反射的类型型：：②②肌紧张肌紧张(紧张性牵张反射) ：   概概  念：念：指缓慢而持续地牵拉肌腱时所引起的牵张反射 特特 点：点：   ①肌紧张属于多突触反射 ②无明显的运动表现，骨骼肌处于持续地轻微的收缩状态 意意 义义： 对抗肌肉的牵拉以维持身体的姿势，是一切躯体运动的基础 如果破坏肌紧张的反射弧，可出现肌张力的减弱或消失，表现为肌肉松弛，因而无法维持身体的正常姿势第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节4 4 4 4、脊髓的其他反射类型、脊髓的其他反射类型、脊髓的其他反射类型、脊髓的其他反射类型◆◆屈肌反射和对侧伸肌反射屈肌反射和对侧伸肌反射①①屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的屈肌反射：脊动物皮肤受到伤害性刺激时，受刺激一侧的肢体出现屈曲反应肢体出现屈曲反应,关节的屈肌收缩而伸肌弛缓。

关节的屈肌收缩而伸肌弛缓意义：对机体具有保护性作用意义：对机体具有保护性作用②②对侧伸肌反射对侧伸肌反射 ：： 在屈肌反的基础上，刺激强度加大，则在同肢体屈曲的基础在屈肌反的基础上，刺激强度加大，则在同肢体屈曲的基础上，出现对侧肢体的伸直上，出现对侧肢体的伸直意义：在身体失衡时，支持体重，维持身体平衡意义：在身体失衡时，支持体重，维持身体平衡第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节l二、脊髓的躯体运动调节功能二、脊髓的躯体运动调节功能( (二二二二) )脊髓反射脊髓反射脊髓反射脊髓反射三、脑干对肌紧张的调节三、脑干对肌紧张的调节u脑干网状结构易化区脑干网状结构易化区u脑干网状结构抑制区脑干网状结构抑制区第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节去大脑僵直去大脑僵直去大脑僵直去大脑僵直：在动：在动：在动：在动物的中脑上、下丘物的中脑上、下丘物的中脑上、下丘物的中脑上、下丘之间之间之间之间   横断脑干，动横断脑干，动横断脑干，动横断脑干，动物立即出现四肢伸物立即出现四肢伸物立即出现四肢伸物立即出现四肢伸直，坚硬如柱，头直，坚硬如柱，头直，坚硬如柱，头直，坚硬如柱，头尾昂起，脊柱挺硬尾昂起，脊柱挺硬尾昂起，脊柱挺硬尾昂起，脊柱挺硬等抗重力肌过度紧等抗重力肌过度紧等抗重力肌过度紧等抗重力肌过度紧张的现象。

张的现象张的现象张的现象四、躯体运动的中枢调节四、躯体运动的中枢调节小脑在维持机体小脑在维持机体姿势平衡、调节姿势平衡、调节肌紧张、协调和肌紧张、协调和形成随意运动中形成随意运动中起重要作用起重要作用第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节1 1、大脑对躯体运动的调节、大脑对躯体运动的调节–大脑皮质运动区大脑皮质运动区ü分布：分布：中央前回（中央前回（4 4区、区、6 6区）区）ü投射规律投射规律① ① 多数为对侧支配，头面部肌肉多属双侧支配多数为对侧支配，头面部肌肉多属双侧支配② ② 在空间分布上呈头足倒置式安排在空间分布上呈头足倒置式安排③ ③ 运动代表区面积大小取决于所支配器官运动精细和运动代表区面积大小取决于所支配器官运动精细和复杂程度复杂程度第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节四、躯体运动的中枢调节四、躯体运动的中枢调节2 2、基底神经节的运动调节功能、基底神经节的运动调节功能⑴⑴ 随意运动的产生和稳定的调节；随意运动的产生和稳定的调节；⑵⑵ 肌紧张的调节；肌紧张的调节；⑶⑶ 本体感受传入冲动信息的处理；本体感受传入冲动信息的处理；⑷⑷ 运动的设计和程序的编制；运动的设计和程序的编制；当基底神经节受损时会得帕金森病和称亨当基底神经节受损时会得帕金森病和称亨廷顿病廷顿病 第四节神经系统对躯体运动的调节第四节神经系统对躯体运动的调节四、躯体运动的中枢调节四、躯体运动的中枢调节延髓锥体锥体束大脑皮质脊髓•锥体系和锥体外系锥体系和锥体外系：：中枢内支配躯体运动的下行通路中枢内支配躯体运动的下行通路附：中枢神经系统对内脏活动的调节附：中枢神经系统对内脏活动的调节–脊髓：脊髓是内脏反射活动的初级中枢。

脊髓：脊髓是内脏反射活动的初级中枢–低位脑干：是维持生命活动的基本中枢低位脑干：是维持生命活动的基本中枢–下丘脑：是调节内脏活动的较高级中枢下丘脑：是调节内脏活动的较高级中枢•体温调节体温调节•摄食行为调节摄食行为调节•水平衡调节水平衡调节•对内分泌腺的调节对内分泌腺的调节•对生物节律的控制对生物节律的控制–大脑皮质：为调节内脏活动的高级中枢大脑皮质：为调节内脏活动的高级中枢第五节第五节 中枢神经系统的高级功能中枢神经系统的高级功能1 1、脑的电活动、脑的电活动–脑电图（脑电图（EEGEEG）：把引导电极安置于颅外头）：把引导电极安置于颅外头皮表面所记录到的皮质自发电位活动皮表面所记录到的皮质自发电位活动–正常脑电图的基本波形正常脑电图的基本波形2、觉醒与睡眠、觉醒与睡眠ü觉觉醒醒状状态态的的维维持持：：依依靠靠脑脑干干网网状状结结构构上上行行激激活活系系统统的活动ü睡睡眠眠：：是是机机体体对对环环境境的的反反应应性性降降低低及及与与环环境境的的相相互互作用减弱的一种可能被轻易逆转的状态作用减弱的一种可能被轻易逆转的状态慢波睡眠慢波睡眠异相睡眠异相睡眠睡眠时相的交替睡眠时相的交替入睡入睡3 3、学习与记忆、学习与记忆ü学学习习：：机机体体为为适适应应环环境境而而获获得得新新的的行行为为或或习惯的过程。

习惯的过程神经系统对信息的接收神经系统对信息的接收ü记记忆忆：：保保持持和和回回忆忆过过去去经经验验或或思思维维的的能能力力，，是学习后行为变化的保持和贮存是学习后行为变化的保持和贮存神经系统对信息的贮存神经系统对信息的贮存ü学习的形式学习的形式•非联合型学习（习惯化和敏感化）非联合型学习（习惯化和敏感化）•联合型学习（条件反射）联合型学习（条件反射）ü记忆的种类（一）记忆的种类（一）根据信息在脑中储存和回忆的方式，记忆可被分根据信息在脑中储存和回忆的方式，记忆可被分为陈述性记忆和非陈述性记忆为陈述性记忆和非陈述性记忆瞬时记忆瞬时记忆ü记忆的种类（二）记忆的种类（二）•感觉性记忆（瞬时记忆）感觉性记忆（瞬时记忆）•短期记忆（第一级记忆）短期记忆（第一级记忆）•长期记忆（第二级记忆和第三级记忆）长期记忆（第二级记忆和第三级记忆）4、条件反射、条件反射l个体生活中后天获得，是在非条件反射的基础上建立个体生活中后天获得，是在非条件反射的基础上建立起来的反射（条件刺激可变，反射通路不固定，数量起来的反射（条件刺激可变，反射通路不固定，数量无限，可建立，也可消退）无限，可建立，也可消退）经典的条件反射经典的条件反射经典的条件反射经典的条件反射操作性条件反射操作性条件反射操作性条件反射操作性条件反射l条件反射的建立条件反射的建立食物食物（非条件刺激）（非条件刺激）狗狗唾液唾液铃声铃声（无关刺激）（无关刺激）狗狗唾液唾液铃声铃声（无关刺激）（无关刺激）食物食物（非条件刺激）（非条件刺激）狗狗唾液唾液＋＋铃声铃声（条件刺激）（条件刺激）狗狗唾液唾液5、大脑皮质的语言功能、大脑皮质的语言功能（（1 1）说话中枢：运动性失语症）说话中枢：运动性失语症（（2 2）书写中枢：失写症）书写中枢：失写症（（3 3）听觉性语言中枢：感觉性失语症）听觉性语言中枢：感觉性失语症（（4 4）视觉性语言中枢：失读症）视觉性语言中枢：失读症l大脑两半球功能的不大脑两半球功能的不对称性对称性ü左侧半球在语词活动左侧半球在语词活动上占优势上占优势ü右侧半球在非语词性右侧半球在非语词性认知功能上占优势。

认知功能上占优势如对空间的辨认、深如对空间的辨认、深度知觉、触觉认识、度知觉、触觉认识、音乐欣赏等音乐欣赏等。