市纪委副书记在医疗卫生系统的讲课稿.doc

市纪委副书记在医疗卫生系统的讲课稿市纪委副书记在医疗卫生系统的讲课稿市纪委副书记在医疗卫生系统的讲课稿:2012-10-17 9:35:58坚持勤廉从医 永葆白衣纯洁市纪委副书记在医疗卫生系统的讲课稿（2012年8月1日）同志们：今天很高兴有机会来到湘潭县与医疗卫生领域的朋友们一起学习交流大家都知道，前不久，市纪委牵头查办了县医疗卫生系统的系列腐败案件，在全市引起了强烈反响和巨大震动，其中部分违纪违法人员已经移交司法机关依法处理，教训深刻，值得反思前事不忘，后事之师”，剖析医疗卫生系统党员干部腐化堕落的轨迹，究其成因，不外乎八不：不懂不畏，不忌不顾，不知不觉，不闻不问探其对策，不外乎四性：认识危害性，维护严肃性，增强免疫性，提升实效性因此，今天我要同大家来谈一谈当前医疗卫生领域存在的一些突出问题，谈一谈医务人员的学习教育和监督管理，谈一谈自我防控廉政风险，目的是为了进一步提高大家的廉洁自律意识，把握好自身幸福人生的航向，不断推进医疗卫生领域工作的监督管理，营造风清气政的环境，推动全县医疗卫生事业的健康发展今天我要讲的题目是：《坚持勤廉从医 永葆白衣纯洁》我要讲的第一个内容是：---认识商业贿赂的危害性，勿以行业规则为“借口” 为了营造一个良好的市场环境，促进经济持续快速健康发展，我国已连续多年对商业贿赂进行专项治理，商业贿赂已成“老鼠过街人人喊打”之势。

但长期以来，医疗卫生领域的商业贿赂尽管问题突出，治理打击的力度也从未放松，可收效甚微特别是医卫系统的相当一部分同志认识模糊，往往“借口行业规则，借口体制机制问题，借口普遍现象，借口应得福利”，在贪婪心理、侥幸心理、从众心理、攀比心理的驱使下，不断放纵自己的欲望，继续沉迷于商业贿赂，终致酿成大错如我市近几年查处的市二医院原院长潘抗镁案、县卫生局、县人民医院个别领导、科室负责人及医务人员就是其中的典型代表据有关资料统计，医卫系统商业贿赂仅药品回扣一项每年就侵吞国家数亿元，占到全国医药行业税收百分之十几以上从全国来看，各地纪检监察机关每年查处了医疗卫生领域多起违纪违法案件，这些案件95%以上都涉及商业贿赂的问题由此可见，医卫系统商业贿赂问题仍未从根本上得到有效遏制，少数医务人员尚未认识到商业贿赂的极端危害性当前，老百姓“看病难、看病贵”是社会反映最普遍和最突出的问题；医务人员拿“回扣”、医院拿赞助是医疗卫生领域“公开的秘密”，虽然见不得阳光，却能大行其道且呈蔓延之势，越来越多的人盲从于这种“潜规则”两相对比，在人民群众心理形成强烈反差，进而造成医患双方的严重对立，引发医患纠纷，激化社会矛盾，恶化医疗环境。

因此，不管是站在从个人的幸福人生出发，还是从维护和谐的医患关系考虑，大家都必须对商业贿赂有清醒的认识：（一）主要的表现形式：一是医院相关领导及工作人员在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受医药商以各种名义给予的财物或回扣　标采购后，医院可以与中标单位进行二次价格谈判《招标投标法》第四十三条、第四十六条规定：确定中标人前，招标人不得与投标人就投标价格、投标方案等实质性内容进行谈判招标人和中标人不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议目前，有些医院在医药招标采购活动中与中标单位进行二次价格谈判如果这种二次谈判的让利结果，没有如实入账冲抵其购销成本，就属于商业贿赂行为但是根据上述法律规定，对二次价格折扣谈判签署了书面协议，又如实地入了账的行为，显然也有悖于公平原则，会损害其他投标人的合法权益当然，如果医疗机构在《招标文件》中明确说明投标企业对提前结款、大额采购应作出折扣承诺，而中标单位也响应其折扣要求，此时提前还款或大额采购的折扣，就成为了《中标医药购销合同》中的合同条件只有医疗机构按照本单位实际情况提前结算，收取中标人承诺的药品折扣并如实入账，就是完全合法的三）造成的主要危害： 1．商业贿赂破坏了市场的交易秩序。

商业贿赂行为从根本上扭曲了公平竞争的本质，使价值规律和竞争规律无法发挥正常作用，阻碍了市场机制的运行，从而破坏了市场的交易秩序在正当的市场竞争过程中，一般厂家在品质保证的前提下，都希望自己的产品成本越低越好，这样就更具有市场竞争力但往往市场上相关产品的厂家不止一个，在相互竞争的过程中，厂家就会以降价占领市场份额，但在医药行业中，这一市场交易秩序却存在严重的问题有人将药品称为特殊的商品，它不同于市场上大多数商品的最重要的一点是，越是竞争，药品的价格越贵特别是临床的处方药，如果两个药品，疗效相同，可相互替代，这两个厂家不是考虑怎么把成本做低，使药品的零售价能降低一点，相反，他们想的是怎么能把零售价定得高一点，零售价越高，产品越好卖显然，这样在成本和零售价之间，就存在很大的空间用以做临床的促销近几年来，有人称医药行业为“以药养医”，其中根本原因是药品中间虚高的部分太大，而且虚高的部分被多个利益集团切分，医院拿走一块，医生个人拿走一块，医药代表拿走一块，各级批发商也要拿走一块，各个中间环节层层分割，其实，他们所占有的都是老百姓的利益，最后都是患者买单2．商业贿赂行为给假冒伪劣产品大开方便之门商业贿赂行为直接造成我国药品的质量越来越差。

医药生产企业为保证临床促销的优势，将药品的零售价不断的下调，但临床的促销的成本并没有降，反而在不断的增高这样，企业的唯一办法是进一步压低成本，所以，很多企业就出现了所谓的低线投标，认为他们生产的药品只要符合国家标准的最低线就可以了但这一国家标准最低线，只是药品出厂时的标准，一般药品出厂后还需经过长期的运输和仓储过程，这时的药品往往已达不到国家标准的最低线另外，现在很多企业实际上已由药品生产企业演变成了药品加工企业，这些企业并不对整个产品的销售链负责，而是把产品包给一些市场上的促销公司，由他们来进行销售工作这样的药品生产企业只负责药品的研发、生产，而不管药品的经营、配送、售后跟踪以及再评价，严重的影响了对药品质量的监督和控制，为假冒伪劣产品大开方便之门，直接损害了广大消费者和经营者的合法权益3．商业贿赂严重影响医患关系医药行业的商业贿赂，严重腐蚀了医患之间赖以生存的，最宝贵的基础—信赖一个患者能去找一个医生看病，是因为他信任这个医生，他和这个医生应该是非常坦诚，没有任何保留，没有任何猜疑的，这种医患关系，才是建立在信赖基础上的和谐关系医生在公众心目中，是一个非常神圣的职业但是，这些年来，随着媒体的报道，收受药品回扣、红包等商业贿赂行为，以及相关医生的一些违法行为，逐步的被公众所知道。

老百姓再去看病的时候，就会带着一种猜疑和怀疑去看所有的医生，认为医生都有收受贿赂嫌疑这样一来，只要医患之间发生一点小小的分歧，就必然会激化，成为医疗纠纷，影响社会和谐稳定 我要讲的第二个内容是： ---维护廉政制度的严肃性，莫把党纪国法当“儿戏”所谓“廉政”，就是“一尘不染，两袖清风，满腔正气”所谓不染，就是懂节制，重品行，讲操守，有定力，抗污染；所谓清风，是指不损公肥私，不贪赃枉法，不以权谋利，不沾公家一分便宜所谓正气，是指忠于职守、坚持原则、秉公办事、不徇私情；用现在的话说，廉政就是堂堂正正做人、清清白白做官、干干净净做事为了确保国家公职人员勤政、廉政、善政，中共中央先后出台了《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》和《国有企业领导人员廉洁从业若干规定》及其它有关廉洁从政、从业的法律纪律规定，作为公职人员廉洁从政、从业的行为准则，形成了具有中国特色的廉政制度体系但我们医疗卫生领域的少数同志，对这些廉政制度和党纪国法，有的不求甚解，束之高阁，作为“摆设”；有的不忌不顾，胆大妄为，视为“儿戏”；有的对自己自由主义，对别人马克思主义，玩为“工具”，最终害人害己，害国害民，身败名裂，倾家荡产，贻害无穷。

因此，要加强医务人员的纪律性，维护廉政制度的严肃性，增强党纪国法的权威性一）反腐倡廉建设的一贯实践廉政制度建设是中国共产党执政能力建设的重要内容，是维护党的先进性、纯洁性的客观要求，是实现党的执政意图的重要保障，是反腐倡廉制度建设的一贯实践我们党一贯重视廉政制度建设和反腐败工作毛泽东同志曾说过：加强纪律性，革命无不胜建国初期，在处决时任天津地委书记的刘青山和天津专区专员张子善之前，面对部分高级干部要求“枪下留人”的求情，毛泽东指出：正因为他们两人的地位高，功劳大，影响大，所以才要下决心处决他们只有处决他们，才可能挽救二十个、两百个、两千个、两万个犯有各种不同程度错误的干部 从而坚决维护了党纪国法的严肃性，起到了“杀一儆百”的作用党的十一届三中全会以来，中国的社会主义事业迈入了一个新的发展阶段,反腐倡廉也进入了拨乱反正、重视法制与民主建设新的历史时期邓小平同志告诫全党“党的事业，一靠理想，二靠纪律”，要求“一手抓改革开放，一手抓惩治腐败”；江泽民同志也反复强调“治国必先治党，治党务必从严”；胡锦涛总书记在党的十七大报告中指出“切实改进党的作风，着力加强反腐倡廉建设在坚决惩治腐败同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设，拓展从源头上防治腐败工作领域”。

这一时期，党和国家坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，制定出台了《中国共产党党内监督条例》、《中国共产党纪律处分条例》、《廉政准则》、《关于实行党风廉政建设责任制的规定》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》等一系列党内重要法规和政策，使党风廉政建设和反腐败工作走上了科学化、制度化、规范化轨道中央坚持有法可依、有案必查，违纪必究，违法必惩，严肃查处了一批大要腐败案件，坚决维护了党纪国法的严肃性，彰显了廉政制度的权威性如轰动全国的原药监局局长郑筱萸这样的腐败高官得到了严惩，充分展示了我党在医疗卫生领域反腐的决心和态度，表明了党查处腐败绝不姑息迁就，绝不心慈手软的严明态度二）当前严峻形势的客观要求医疗卫生工作涉及千家万户，与人民群众的身体健康和生命安全息息相关，关系党和政府工作的全局医疗卫生工作者担负光荣而艰巨的任务和职责，救死扶伤，为百姓、群众解除痛苦，是一种崇高的职业，理应受到全社会的尊重但近年来，全国一批批医疗卫生领域重大腐败案件相继曝光，各地无数名医疗卫生领域官员相继落马，医疗卫生领域反腐倡廉面临着前所未有的严峻考验，白衣天使的光辉形象受到严厉诘难。

当前从中央到地方加大对卫生事业投入，对医疗卫生事业发展投入的资金、项目是过去从来没有过的，这是医疗卫生事业面临的机遇，更是考验，滋长腐败的土壤更加肥沃，出现问题的环节更加多门，监督管理的任务更加艰巨根据对这些年医疗卫生系统发生的案件情况分析，容易引发腐败问题的环节是值得大家高度警惕：一是利用行政审批权、项目和资金分配权进行权钱交易；二是利用工程、大宗药品、设备招标采购之机，暗箱操作，收受回扣；三是利用招人、工作调动、职务晋升、职称评定之机收受好处；四是利用重大节假日、生病住院、出国考察、子女升学婚嫁之机收受好处，等等如何防治医疗卫生领域的腐败，确保医务工作者廉洁从政、廉洁从业成了一个社会各界广泛关注的问题但是遏制腐败案件频发高发的机制制度建设还有一些“空白”，特别是加强对“一把手”的权力监督还存在诸多的薄弱环节，斩断腐败现象滋生的利益链还处在探索完善的过程中今天我们在座的有很多是单位“一把手”或班子成员，虽然职位不高，但往往掌控了单位的生存大计，在人事权、资金权、采购权等方面手握实权，有的掌管着单位几千万甚至上亿的资金使用，进人员，进药品、进设备、进基建不少，如果不严格执行廉洁自律规定，发生腐败问题的机率、频率就会高，要保证自身廉洁和管住下属，必须深怀公心，必须靠自觉和保持高度警觉，还要有一套完善的廉洁制度来保证，并维护好制度的严肃性，增强制度的执行力，否则腐败问题就会防不胜防、惩而不绝。

因为腐败本质是权力被滥用，其核心是国家权力与个人私欲在博弈中个人私欲占据上风，从而使权力成为谋取个人私利和满足个人私欲的工具医疗卫生领域出现腐败问题，就个案而言似乎只是损害了个别当事人的。