威海市建设工业产品登记备案.doc

1威海市建设工业产品登记备案 申请表产品名称：生产单位： （章）地 址：经销单位： （章）地 址：年 月 日 填报威海市建设工业产品登记备案管理办公室印制2申 报 材 料1 建设工业产品登记备案申请表；（威海勘察设计网）2 企业营业执照和注册商标；（生产厂家、威海本地代理商）3 产品执行标准；（标准的具体内容）4 产品的使用说明书、施工工艺要求、检测、调试、验收方式和标准、保管使用安全措施等资料；5 质量保证措施（文件）；6 国家及省有关部门颁发的生产许可证（实行生产许可证管理的产品提供）、产品鉴定证书、产品质量认证证书、质量体系认证证书；进口产品应有生产国或地区权威机构的产品质量鉴定证书及相关的报关和商检资料（原件及复印件）；7 提供建设工业产品检验机构出具的产品检验报告（原件及复印件）；8 省墙体材料、节能技术产品认定证书（省备案证）（原件、复印件）；9 三项工程业绩（证明材料需建设单位、施工单位、监理单位三方盖章）；10 外墙外保温需提供所有使用的构成材料厂家名称、联系、厂址等材料；11 所有材料一式二份装订成册；12、申报时间：每周三 08：00――17：003产品名称规格型号注册商标生产许可证产品定型鉴定单位和时间鉴定证书编号质量认证营业执照编 号固定资产 万元注册资金 万元高级职称 人 经济类型员工总数其中中级职称 人企业概况上 年总产值上 年年产量年利润 万元申报产品主要 性能 及指 标执行标准检测机构名称产品质量检测结论检测报告编号45企业所在 地建设行政主 管部门意见（章）年 月 日代理企业所在 地建设行政主 管部门意见（章）年 月 日市建设工业产 品登 记备 案管 理部门意见（章）年 月 日备案有效 期自 年 月 日起有效期 年，到 年 月 日止67企 业 简 介企业地址： 邮政编码：法人代表： 联系人： 联系：8被覆盖产品生产情况现有产品名称规格型号上年度产品910授权文件兹委托 公司的 先生/女士（身份证编号： ） 为我公司的企业管理代表，代表我公司全权办理威海市建设工业产品登记备案手续及其他质量管理事宜。

特此委托企业法定代表：企业名称（公章）：年 月 日。