药房过期药品分析报告.docx

精品文档XXXX 年 XX 月药房药品过期分析报告根据 2014年 2 月门诊、病区药房药品过期目录表分析，得出药 品出现过期主要由以下几个方面：一、医院平时少用，但又不得不备的药品这类药品通常使用量小， 医院相对购进量也少， 多因用不完又不能退回供货公司而造成过期报 损且因其自身的特殊性，即使反复过期报损，医院也不能短缺二、由于临床用药习惯改变而造成报损一般来说，临床医师的用药 习惯一旦形成，很难改变， 但医师在某些药品上的用药习惯，其改变 机率却较大， 这类药品主要有抗微生物及循环系统用药， 其原因主要 有两个方面： 1 这两类药品种类较多，临床选择性较大； 2 当一种药 物临床效果较好时往往使用量都很大， 药剂科药品采购员应该根据临 床使用而计划的购买量相应也较大例如像B -内酰胺类抗菌药物， 为减少临床因药品批次变动而做皮试的工作， 每一批号的购买量都较 大，一旦由于不良反应发生或抗菌药物出现耐药等因素， 临床上就会 大幅度减少该药的使用， 如果处理不及时， 最终极有可能造成库存药 品过期报损过期报损的原因主要就是临床用药习惯发生变化后最终 未能用完的少量药品三、由于药剂科工作人员的粗心造成不必要的报损有以下几个因素：1、 未按先进先出原则发放、贮存、调配药品造成远效期药品先用完 而近效期药品留存下来，导致最后过期报损。

2、 住院药房与门诊药房近效期药品未能及时调换，一般来说住院药 房使用注射剂的比例较高而门诊药房使用口服剂型的比例较高， 如果是住院药房出现了近效期的口服制剂，应该及时调出到门诊药房使用，以避免造成过期报损， 同样，门诊药房的近效期注射剂应及时调 入到住院药房使用3、专科用药近效期时未能及时通知该科医师 例如我院 2013 年分别 报损的 2 中滴眼液就是因为与五官科医师沟通不及时造成的 对近效 期药品，药房如果提前告知医师而医师尽量使用该药， 是能够避免药 品过期报损的整改措施针对药品过期报损的主要原因， 依据对近效期药品管理上的经验 和教训，可用以下方法降低药品过期报损的几率1、根据临床用量采购药品，用量大的多采购，用量少的少采购（但 是最大采购量一般不宜超过医院 2—3 个月的总使用量），为精确药品 采购量， 也可以制定药品经常储备定额的办法采购， 药品储备经常定 额的制定，一般以年度最 高 2 季度药品的实际消耗的金额为计算基 础，结合发展需要等因素， 求出平均每日需求量，然后乘上确定的药 品储备期，就是药品储备定额，按以上方法采购药品的同时，还应注 意临床用药习惯的改变， 对已出现使用量减少的药品应及时减少采购 量，特别是以前用量较大而突然用量骤减的药品， 也可更具临床反馈 意见，决定采购量。

2、根据药品效期采购药品，效期远的多采购，效期近的少采购一 般都应与药品供货商签有协议，对采购的药品基本按照“有效期在 1 年或 1 年半以内的， 所供药品不低于有效期 6 个月，有效期在 2 年或精品文档2 年以上的，所供药品不得低于整个有效期的 12 个月”来执行采购 计划，在一些特殊情况下， 如临床急需，而供货渠道又不满足采购合 同对药品效期的要求， 这时就应减少采购梁， 采购数量以能满足临床 短期内使用为准3、平时使用很少而不得不备的药品因其特殊性（急救、备用） ，这类 药品的过期报损较难避免， 但可对医院年使用量做个统计， 最后依据 年使用量确定采购量， 从而减少过期报损数量， 该类药品可按年使用 量/年采购量》60%这个比例采购4、 落实责任，加强检查我院在 2014 年以前对效期药品的管理主要是 定期集中检查，发现问题及时处理这种方法虽然收到一定得效果， 但由于责任未落实到人，工作人员责任心不强，主动性不够5、 加强注射剂药品效期的管理，根据调查，医院过期报损的药品多 集中在注射剂型上， 其原因可能与注射剂型的有效期比口服药剂型较 短药剂科XXXX 年XX月XX日。