破水的原因及具体表现.docx

破水的原因及具体表现破水是指羊膜破裂羊水流出的现象正常的生产是在子宫口开大的过程中或子宫口开全、胎 儿进入产道时才会开始破水如果感觉在出现阵痛前有水从阴道流出，就可能是早期破水， 应到医院检查，及时治疗，否则可能会引起细菌感染，或是发生脐带掉入阴道内（脐带脱垂） 的情况导致胎儿死亡1•孕妇的子宫颈口松弛，使胎膜受到刺激而引发羊水早破2胎膜发育不良，如存在羊膜-绒毛膜炎等，造成羊膜腔里压力过大，引起羊水早破3•胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等，均可以使羊膜腔里压力增大， 发生羊水早破4•孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染，特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩，导致羊膜腔压力不均匀，引发羊水早破5•—些其他因素也可以引起羊水早破，如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等，都可以使腹腔压力急剧增高，致使胎膜破裂，羊水从阴道流出妊娠後期①羊水呈【本通常5（Xkr应程度卵膜①子宮近＜状蒔甘匚子宮口近＜刀弗強办亍破壮召二七子宮口 ①栓於抜叶七扑①/亏【乙大呈①羊朮 步流出L■求歹高位破水羊膜囊是羊水袋的另一称谓，其中充满了液体，保护胎儿不受伤害当羊膜囊破裂的时候（破水时)，羊水就会流出。

大多数情况下，破水发生在临产前不久大多数病例中，孕妇在住 院后发生破水，而后，她进入产房当你破水的时候，你感到阴道有大量液体流出，随后是慢慢的渗出；或者你只感到有液体慢 慢渗出，而没有大量涌出时，你需要使用卫生护垫来吸收这些液体，以免使你在别人面前感 到尴尬如果在子宫没有出现规律性收缩以及阴道见红的情况下就发生了羊水破裂也就是说胎膜在 临产前破裂了，这种情况被称为羊水早破，它是产科常见的一种并发症高位破水(high-leak )破水位置较高，靠近子宫，此情形较难鉴别诊断，通常孕妇会有阴道潮湿的感觉，但流出的速度慢，有点类似阴道感染分时泌物流出的症状完全破水破水位置靠近子宫口，大量的羊水从阴道口流出破水与漏尿鉴别如果是漏尿的话，基本上自己可以控制尿的流出，但是羊水是无意识，不能控制，并且是持 续性的光从性状上很难区分羊水和尿液，最好还是立即平卧，由家人送到医院通过验PH 值或是观察宫颈黏膜来判断是羊水还是尿液羊水早破危害胎丿儿早产胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破就会使羊水过早地流出，失去对胎儿的保护作用由于 羊水流出后，子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产而早 产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。

宫内窘迫未临产时破水如果胎先露未定，脐带会随着羊水流出而脱垂出来，引起胎儿在子宫内发生窘 迫滞产缺氧如果羊水流出过多，子宫会紧贴着胎儿的身体，刺激子宫引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘的血液循环，导致滞产和胎儿缺氧母婴感染胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸 入性肺炎另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染破水的处理1.根据怀孕周数做进一步的处理妊娠16-22周：由于胎儿存活率不到25%，母体继续怀孕之致病率高达58.5%，故处理 原则为终止怀孕，或依病人意愿采取保守观察疗法妊娠23-24周：依据日本的研究，此时早产存活率可高至90%，只是胎儿早产并发症仍 多，宜会同小儿科医生、家属共同讨论，再决定是终止妊娠或安胎妊娠25 ~ 31周：保守期疗法处理，可以使用抗生素、安胎药及类固醇，并观察临床上是否出现感染的症状，每3日监测发炎指数，每周以超声波评估胎儿成熟度妊娠32 ~ 34周：若胎儿肺部已成熟，则采取引产若胎儿肺部尚未成熟，可先给予类固醇 并予安胎至34周再行分娩妊娠34周以后：开始新生儿B型链球菌感染的预防和胎儿分娩2•其他危险状况的处置临床上若发现母体有发烧、母亲及胎儿心跳持续变快、子宫压痛、子宫强力收缩、阴道分泌 恶臭物，或是白血球数增加、发炎指数上升，则极有可能是合并"绒毛羊膜炎”。

此时，尽 可能使用广谱抗生素治疗，并于短时间内将胎儿娩出，必要时可采剖腹产3.羊水早破的紧急处理一旦发生羊水早破，不要过于慌张，为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取 把臀位抬高的体位产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入 浴只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊 即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势更多精彩内容请上妈淘网查看：。