专科医院卫生基础设施灾后重建项目谋划建议书.doc

专科医院卫生基础设施灾后重建项目可行性研究报告目 录 第 一 章 总 论 ………………………………… 1第 二 章 需求分析与建设规模 …………………… 5第 三 章 场址选择 ………………………………… 10第 四 章 工程方案 ………………………………… 13第 五 章 节约能源…………………………………… 19第 六 章 环境保护 ………………………………… 21第 七 章 劳动安全卫生消防 ……………………… 23第 八 章 组织机构与人力资源配置 ……………… 25第 九 章 建设进度 ………………………………… 27第 十 章 投资估算与资金筹措 …………………… 28第十一章 财务评价…………………………………… 31第十二章 社会效益…………………………………… 33第十三章 项目招标…………………………………… 36第十四章 研究结论与建议 ………………………… 37第一章 总 论1. 项目背景1.1 项目的提出1.1.1 项目名称及承办单位项目名称：xx市专科医院卫生基础设施灾后重建项目xx县中医院综合楼工程项目承办单位： xx市xx县中医院承办单位法定代表人： XXX 院长项目地址： XX市XX县1.1.2承办单位概况XX县中医院为二级乙等医院，是省卫生厅确定的非营利性医疗机构，是人寿保险金公司、社保医疗的定点单位。

地处XX县XX村，为原XX县XX镇卫生院与原XX县中医院合并后重新组建而成重新组建后日就诊人数125人，日收住患者150人医院服务半径包含县城及周边XX等八个乡镇范围1.1.3可行性研究报告编制单位 XXX设计院 工程咨询资格等级： XXXXXXXXXXX 证书编号： 工咨乙XXXXXXXX 1.1.4可行性研究报告编制依据及范围1.1.4.1可行性研究报告编制依据1) 《汶川地震灾后恢复重建条例》2) 《XX省灾后恢复重建工作总体安排方案》3) 《关于加强“5.12”汶川地震后我省城乡规划编制及房屋建筑和市政基础设施抗震设防工作的意见》(甘肃省建设厅、甘肃省抗震办公室)4) 《XX市地震灾后重建总体规划》5) 《XX市地震灾后恢复重建规划项目》6) 《卫生部汶川地震卫生系统灾后重建规划工作方案》7) 《投资项目可行性研究指南》(试行)(2002年国家计委办公厅)8)《建设项目经济评价方法与参数》(第三版) 9)《综合医院建筑设计规范》10) 有关现行设计规范及标准1.1.4.2可行性研究报告研究工作范围本可行性研究报告针对XX市专科医院卫生基础设施灾后重建项目XX县中医院工程的相关建设内容，包括对医疗卫生系统受灾状况、所处区域的公共卫生体系现状、地质结构、建设规模、建设条件、人口分布、资源环境承载能力、灾损状况、抗震设防、投资估算和资金筹措、社会经济效益评价等方面进行全面考察、分析、研究，对项目的可行性做出论证和评价。

1.1.5项目提出的理由与过程受“5.12”汶川大地震波及，XX市医疗卫生系统受灾严重据统计，“5.12”汶川地震共造成XX市758个医疗卫生机构倒塌，房屋损坏总面积24.6万m2，设备损坏340台(件)，损失25227.49万元，占全市受灾总损失的4.68%其中：市直各医疗单位倒塌300m2，危房47558 m2，损坏17636m2，受损面积共计65654m2，建筑受损金额6099.15万元，设备损失1381.67万元；县级医疗单位共计受损面积81150 m2，受损金额8237.89万元，村卫生室受损22640 m2，受损金额1667.58万元其中XX县卫生系统基础设施受损机构19家，房屋倒塌345m2，危房4245m2，损坏3845 m2，受损面积8435 m2，受损780万元全市卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室业务用房等均出现裂缝、裂纹、地基下沉，甚至有部分业务用房和围墙倒塌、倾斜，灾情严重其中，XX县中医院原综合楼也造成较大的损坏，多处出现较大裂缝，有严重漏水现象，经鉴定已成危房这次特大地震造成XX市卫生系统损失严重，给XX市人民群众就医、看病带来了极大的困难特别是精密电子医疗设备的损坏，设备无法精确鉴定，医院正常业务难以开展。

XX市卫生系统灾后恢复重建过程中，由于受损严重，恢复重建所需资金量巨大受XX市本地经济落后、医院自身业务收入、外界对XX灾后恢复重建援助资金等限制各级政府对卫生系统灾后恢复重建无法短期内提供足够资金支持，医院自身无力筹措相应重建资金，外界对XX卫生系统援助资金杯水车薪，灾后重建资金缺口巨大，灾后重建工作进展缓慢尤其是精密电子医疗设备重建资金不能及时到位，对医院正常业务的开展构成了严重影响1.2项目概况1.2.1项目拟建地点XX市专科医院卫生基础设施灾后重建项目是在原址上进行建设地址位于XX市下辖县区医院原址内，具体位置如下：建设地址：XX县中医院综合楼拟建于XX县中医院院内，新城北路西侧1.2.2 建设内容及规模XX市专科医院卫生基础设施灾后重建项目XX县中医院综合楼工程拟建设综合楼一栋，总建筑面积4086.4 m2概算总投资683.6万元该楼长44m，宽15.1m，高22.5m，为六层框架结构1.2.3 项目投入总资金本项目的总投资为683.60万元，其中：土建391.55万元，给排水14.35万元，暖通22.96万元，电气30.34万元，装修143.50万元；工程建设其他费48.37万元，预备费32.53万元。

1.2.4 主要技术经济指标主要技术经济指标见表1.2.1主要技术经济指标核一下.表 表1.2.1序号名称单位XX县中医院备注1总占地面积m25869.62新建综合楼建筑面积m241003新建综合楼占地面积m2664.44绿化面积m2760.885容积率1.43含原有建筑6建筑密度%31.36含原有建筑7绿地率%13.08小汽车停车泊位辆159自行车停放数量辆1431.3 结论与建议本项目属地震灾区灾后重建的重点项目，具有良好的社会效益，偿债能力较强，项目可行本项目为医院卫生基础设施灾后重建项目，社会敏感度较高，要切实贯彻艰苦奋斗、勤俭节约、制止浪费的方针，实施过程中应遵循简朴庄重、经济适用原则，兼顾美观和地方特色，严格控制建设规模和建设投资第二章 需求分析与建设规模2.1 项目背景2.1.1 区域概况XX市地处甘肃省东部，是陇东南的交通枢纽和商埠“旱码头”—陇东南经济、文化交流和商贸旅游中心辖两区五县，人口360多万XX县位于XX市西北部，渭河上游东邻秦安县、麦积区，南接秦州区、礼县，西与武山县接壤，北与通渭县相连，总面积1572.6平方Km全县辖5镇10乡，405个村委，城乡共15.2万户，总人口61.2万人。

全县耕地面积88.23万亩，主要粮食作物有冬小麦、洋芋、高梁、玉米、黄豆、糜谷等，经济作物有胡麻、油菜、药材、瓜类、蔬菜、水果、花椒、辣椒等畜牧业以牛、驴、马、猪、羊、鸡的饲养为主第二产业以发电、建筑、建材、农副产品加工为主，产品种类丰富呈现出产销两旺的良好势头建筑业整体实力雄厚，资质较高，年输转劳务10万人(次)，效益显著XX县境内有陇海铁路、316国道(福州至兰州)过境，县、乡、村公路交错纵横，建设中的天定高速公路也由县内通过近年来，XX县城基础设施日臻完善，综合服务功能逐渐增强，通信网络覆盖全县，投资环境日趋完善当地商贸流通自古以来比较发达自唐代起，XX就是古丝绸之路上的商旅重镇，宋代即有“茶马大市”之名，商贸流通异常活跃全县现有各级各类学校499所，其中高级中学2所，完全中学4所，农职业技术学校3所，教职工5634人，在校学生13.8万人，学龄儿童入学率达到99.8%现有卫生机构22个，卫生技术人员611人，病床547余张；村级医疗点608个，医疗人员670人XX县历史悠久，于公元前688年置县，讫今已有2695年的历史，为全国县制肇始地，有“华夏第一县”之称改革开放以来，在党的富民政策指引下，XX的经济建设和社会事业快速发展，人民生活水平不断提高。

2007年，全县生产总值为20.67亿元，人均国内生产总值3388元，财政收入7798万元近年来，XX县先后荣获全国武术之乡、全国科技工作先进县、全国科普工作先进县、全国劳务基地县、全国辣椒之乡、全国花卉生产示范基地、开心果中国繁育示范基地等荣誉称号2.1.2 XX县医疗卫生现状及存在问题近年来XX县委、县政府加大了对医疗卫生事业的投入力度，建立了新型农村合作医疗和城镇职工医疗保障制度，改革了公立医院内部运行机制进一步规范了药品价格和医疗服务价格，全面清理了提成药促销药，广大人民群众的医疗卫生条件有了很大的改善但也存在以下几个方面的问题：农村群众特别是偏远山村群众看病难、城乡居民看病贵问题依然存在；人才短缺一是乡镇卫生院人专业技术人员严重不足二是县级医院学科带头人流失严重近几年，随着国家投入政策的变化和取消大中专毕业生统分政策，人才形成市场化流动由于县内医疗机构多为民营小型医院、诊所，设施简陋，经费不足，顶尖人才留不住，一般人才进不来，医疗机构人才缺乏的局面难以扭转，致使县乡医疗机构服务能力和医技水平不断下滑群众只好小病离乡、大病离县，到XX、兰州等大医院求医治病，不仅交通、住宿、生活等方面费用加大，寻医难、挂号难、住院难、手术难，形成看病难。

XX县中医院也是当地除县人民医院外为数不多的医疗技术和设施水平较好的骨干医院，但现有条件无法满足城乡群众对医疗服务的迫切要求2.1.3 XX市卫生系统受灾概况1) 地震受损严重，建筑破坏程度大，建筑受损维修和重建困难多，病人就医难度大在此次地震中，造成许多医院建筑物受损，成为危楼，特别是早年建设的旧楼更是无法使用导致医院就医和办公条件严重不足，给广大患者和人民群众就医看病带来了极大的困难由于灾后重建资金无法短期内落实到位，为了尽可能的满足广大的患者和群众的就医看病，目前只能依靠各地援建的活动板房作为临时的医疗和办公场所，这对患者住院看病就医，医务人员服务工作带来了巨大的不便和困难，医院的服务质量也大打折扣2) 维修和重建资金缺口巨大由于受损严重，重建需要大量的资金投入，受经济条件所限，政府及主管部门没有足够的资金实力来满足当地专科医院灾后重建的资金需求，各地援助的资金有限，资金缺口巨大而医院自身受业务收入的限制，无力承担如此大规模的资金投入3) 设备受损严重，业务开展困难由于地震导致医院许多精密电子设备受到不同程度的损坏，使得医院正常的业务开展困难但是，又没有能力及时筹集足够的资金来补充设备维修购置资金。

4) 重建工作进展缓慢由于资金规模和到位问题，导致专科医院的灾后重建工作进展十分缓慢通过XX市卫生局的统计，目前总体进度与预期规划进度相比，进度明显滞后2.2 需求分析2.2.1 综述医疗保障体系是维系社会系统稳定、熊的重要基础随着社会主义市场经济发展，建立、健全社会化的医疗保险体制己成为社会经济改革的重要部分它的建立对弥补市场经济的缺陷，实现卫生医疗的社会公平起到重要作用卫生医疗服务最直接体现了人文关怀。