骨炎膏对小鼠新鲜性软组织缺损修复作用的实验研究.docx

    骨炎膏对小鼠新鲜性软组织缺损修复作用的实验研究    (河南省洛阳正骨医院河南洛阳471002)【摘要】目的：观察骨炎膏外敷治疗新鲜性皮肤软组织缺损小鼠模型的治疗效果，并探讨其作用机理方法：将90只昆明种CL小鼠制成动物模型，随机分为骨炎膏组30只，九华膏组30只，空白对照组30只观察各组伤口愈合情况、感染情况以及创面组织结构的变化结果：三组有效率比较差异具有显著性意义(p<0.05)三组感染率比较差异具有显著性意义(p<0.05)结论：骨炎膏有显著的促进小鼠新鲜性皮肤软组织缺损愈合的作用，明显的抗感染作用及抑制瘢痕组织形成的作用关键词】骨炎膏软组织缺损实验研究R96A2095-1752（2014）18-0197-02皮肤软组织缺损是指机械、物理、化学或生物等致伤因素作用于机体所造成的皮肤肌肉结构完整性破坏[1]临床上如不给予及时和恰当的治疗，常引起严重的并发症：可因感染引起脓毒血症，甚至感染性休克[2]我院自制药物骨炎膏具有使用方便，价格低廉，效果佳的优点，本研究是在临床的基础上，从动物实验的皮肤软组织缺损和病理超微结构方面进一步探究骨炎膏对新鲜性皮肤软组织缺损修复影响作用，现报告如下。

1材料与方法1.1药物与试剂骨炎膏由河南省洛阳正骨医院制剂室提供(批准文号：豫药制字Z04030035，药物组成：黄芪、土茯苓、紫草、红花、大黄、虎杖、当归、商陆、白芷、龙骨、黄芩、连翘等)九华膏(天津药业集团有限公司生产的成药，批准文号：国药准字Z12020393)3%苦味酸溶液、龙胆紫溶液、BOUIN’S固定液、碘伏消毒液、0.9%生理盐水、2%冰醋酸溶液1.2实验动物与分组6～8周昆明种CL小鼠90只，体重18～22g，雌雄各半(郑州大学动物实验中心代购)用3%苦味酸溶液标号以后，随机分为实验组(n=30)、对照组(n=30)、空白对照组(n=30)1.3动物造模参照《中医实验动物学》的造模方法制成皮肤软组织缺损的动物模型，将小鼠固定于小鼠固定器上，用剪刀和电动剃须刀褪去臀部的毛，碘伏消毒后，用龙胆紫溶液标记一个直径为1cm的圆形造模区，用鼠齿钳提起皮肤用组织剪剪去所标区域的皮肤，深达肌层，模拟皮肤软组织缺损的症状1.4分组与治疗①实验组(A)：小鼠造模后用碘伏消毒创面，然后用生理盐水擦去碘伏，将小鼠放入恒温箱中待消毒液干后，用电子天平称取0.5g骨炎膏，均匀的涂于输液贴的表面，然后将涂有药物的输液贴粘贴于创面处，每天换药一次。

②对照组(B):小鼠造模后用碘伏消毒创面，然后用生理盐水擦去碘伏，将小鼠放入恒温箱中待消毒液干后，用电子天平称取0.5g九华膏，均匀的涂于输液贴的表面，然后将涂有药物的输液贴粘贴于创面处，每天换药一次③空白对照组(C)：小鼠造模后用碘伏消毒创面，然后用生理盐水擦去碘伏，将小鼠放入恒温箱中待消毒液干后，然后将输液贴粘贴于创面处，每天换药一次1.5统计学处理实验数据输入计算机，用SPSS17.0统计软件对计量资料进行成组比较，计数资料行χ2检验2结果2.1三个组别造模后创面直径比较表1三组小鼠造模后创面直径比较(单位mm)●与C组比较P<0.05，●●与C组比较P<0.05；▲与▲▲P<0.01，▲与▲▲▲P<0.01，▲▲与▲▲▲P<0.05；★与★★P<0.01，★与★★★P<0.01，★★与★★★P<0.052.3三组有效率比较表3三组有效率比较三组数据经Kruskal-wallisH检验，X2=32.058，p=0.000，三组差异有统计学意义3讨论祖国医学虽没有皮肤软组织缺损的病名，却对此有很深的认识，早在《周礼?天官》中就有肿疡，溃疡，金疡，折疡的描述软组织缺损即属于“伤”和“创”的范畴。

唐代的《外台秘要》将损伤分为外损与内伤两类骨炎膏由黄芪、土茯苓、紫草、红花、大黄、虎杖、当归、商陆、白芷、龙骨、黄芩等组成，诸药合用具有抗菌消炎、清热解毒、镇痛止血、养血活血、敛疮收湿、祛腐生肌之功效[3]有研究证明，“煨脓长肉”使得创面脓液中溶菌活性增高2-3倍，脓液的pH值有促进蛋白质合成的作用，加速创面愈合，大量的氨基酸及巨噬细胞的增加也同样促进了创面愈合[4]骨炎膏对皮肤外伤和烫伤有效地起到创面清除变性坏死组织和细胞碎片改善创面的血液循环，使创面加速新陈代谢，使纤维细胞和血管内皮细胞增生形成，而有伤口边缘上皮细胞的增生和创口发生收缩，即达到早期创面愈合本实验采用骨炎膏外敷治疗新鲜性皮肤软组织缺损小鼠模型，实验结果表明：该药物能明显的减小创面的面积，促进创面愈合，加速痂皮脱落；能减少瘢痕组织的形成，使愈合的创面平整柔软，有明显的抗感染作用本实验为骨炎膏的进一步临床运用和提高奠定了良好的基础，同时对挖掘祖国传统医药的宝贵财富也很有意义参考文献[1]吴在德，吴肇汉，外科学，北京：人民卫生出版社，2005，11(6)：177[2]张远成，应用带跟腱的腓肠肌肌皮瓣修复膝前软组织缺损8例[J].中国矫形外科杂志，2007，15(24)：126[3]钟小奎，麦顺和.聚维酮碘软膏治疗急性皮肤软组织擦伤的疗效[J].医药前沿，2013，28(3):497-498[4]肖吉元，焦海胜，骨炎膏的制备及临床应用[J].兰州医学院学报，2003，218.[5]刘刚，郑连杰，局部敷用阿魏酸钠治疗慢性皮肤溃疡[J].中国矫形外科杂志，2003，1(12)：862.[6]王雄昌，李贵涛，孙鸿涛.负压封闭引流在四肢开放性骨折并大面积软组织缺损及后期植皮术中的应用[J].医药前沿，2013:99-100  -全文完-。