《社会保险法》详细解读课件.ppt

余明勤 人力资源和社会保障部 法规司副司长/博士 二0一一年二月社会保险法社会保险法解读解读1提提要要一、社会保险法的立法背景一、社会保险法的立法背景二、社会保险法的立法目的二、社会保险法的立法目的三、社会保险制度基本框架及三、社会保险制度基本框架及覆盖人群覆盖人群四、社会保险筹资方式与征缴手段四、社会保险筹资方式与征缴手段五、社会保险基金管理五、社会保险基金管理六、社会保险待遇享受六、社会保险待遇享受七、社会保险经办服务七、社会保险经办服务八、社会保险监督与权利救济八、社会保险监督与权利救济2中华人民共和国主席令中华人民共和国主席令第三十五号第三十五号 中华人民共和国社会保险法已由中华人民共和中华人民共和国社会保险法已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十七次会议于于20102010年年1010月月2828日通过，现予公布，自日通过，现予公布，自20112011年年7 7月月1 1日起日起施行 中华人民共和国主席中华人民共和国主席 胡锦涛胡锦涛 20102010年年1010月月2828日日3一、社会保险法的立法背景一、社会保险法的立法背景4国内外经济形势发展的必然结果国内外经济形势发展的必然结果 1. 1.党中央、全国人大、国务院长期重视社会保障制度党中央、全国人大、国务院长期重视社会保障制度改革与发展的必然要求。

改革与发展的必然要求 19931993年年党的十四届三中全会通过党的十四届三中全会通过关于建立社会主义市场经济体关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定制若干问题的决定，提出社会保障政策要统一，管理要法制化党提出社会保障政策要统一，管理要法制化党的十五大提出到的十五大提出到20102010年形成中国特色社会主义法律体系年形成中国特色社会主义法律体系 19931993年年开始，第八、九、十、十一届全国人大常委会都将社会保开始，第八、九、十、十一届全国人大常委会都将社会保险法列入立法规划本届人大常委会要求险法列入立法规划本届人大常委会要求20102010年之内完成年之内完成 19911991年年国务院作出关于企业职工养老保险制度改革的决定以国务院作出关于企业职工养老保险制度改革的决定以来，一直通过下发政策文件，推进各项社会保险制度改革与发展来，一直通过下发政策文件，推进各项社会保险制度改革与发展5国内外经济形势发展的必然结果国内外经济形势发展的必然结果 2. 2.社会各界对十多年来社会保险制度改革的实社会各界对十多年来社会保险制度改革的实践经验上升为法律规范的迫切要求践经验上升为法律规范的迫切要求。

20002000年年20092009年职工参保人数年职工参保人数6城乡居民养老和医疗保险 城乡居民养老保险城乡居民养老保险 20092009年年国务院出台新型国务院出台新型农村社会养老保险农村社会养老保险试点的文件，试点的文件，目前参保人数达目前参保人数达0.670.67亿 近年来近年来，一些地方开始自行试点建立，一些地方开始自行试点建立城镇居民养老保城镇居民养老保险险制度（有的与制度（有的与“新农保新农保”合并实施）合并实施） 城乡居民医疗保险城乡居民医疗保险 20032003年年1 1月国务院转发月国务院转发关于建立关于建立新型农村合作医疗新型农村合作医疗制制度的意见度的意见，目前参加人数达，目前参加人数达8.38.3亿 20072007年年国务院出台国务院出台城镇居民基本医疗保险城镇居民基本医疗保险试点的文件，试点的文件，20092009年年全面推开，目前参保人数达全面推开，目前参保人数达1.861.86亿7国内外经济形势发展的必然结果国内外经济形势发展的必然结果 3. 3.应对经济全球化、促进经济增长方式转变应对经济全球化、促进经济增长方式转变提供法律保障的客观要求提供法律保障的客观要求。

世界各国社会保障制度改革的启示世界各国社会保障制度改革的启示 国际金融危机带来的反思国际金融危机带来的反思 依法建立和完善社会保险体系，对于增强广依法建立和完善社会保险体系，对于增强广大公民消费信心，扩大内需，构建和谐社会和巩大公民消费信心，扩大内需，构建和谐社会和巩固国家长治久安发挥着重要的保障和推动作用固国家长治久安发挥着重要的保障和推动作用 8国内外经济形势发展的必然结果国内外经济形势发展的必然结果 4. 4.社会保险制度改革不断深化，建设小康社会的社会保险制度改革不断深化，建设小康社会的目标已经确定，许多问题需要及时通过立法来规范目标已经确定，许多问题需要及时通过立法来规范 保障城乡公民的基本生存权利保障城乡公民的基本生存权利 社会保障的城乡统筹社会保障的城乡统筹 各项保险制度之间的衔接各项保险制度之间的衔接 社会保险关系跨地区转移接续社会保险关系跨地区转移接续 社会保险基金安全监管等社会保险基金安全监管等910二、社会保险法的立法目的二、社会保险法的立法目的1011社会保险法社会保险法的立法宗旨和调整范围的立法宗旨和调整范围 第一条第一条 为了为了规范社会保险关系规范社会保险关系，维护公民，维护公民参加参加社会社会保险和保险和享受享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法。

果，促进社会和谐稳定，根据宪法，制定本法 第二条第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度社会保险制度，保障公民保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的社会获得物质帮助的权利权利 1112什么是社会保险什么是社会保险 社会保险社会保险是国家和社会为公民在丧失劳动能力、暂是国家和社会为公民在丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成收入损失时所提供经时失去劳动岗位或因健康原因造成收入损失时所提供经济收入或补偿的一种保障行为或一项社会保障制度济收入或补偿的一种保障行为或一项社会保障制度 这种保障行为即：这种保障行为即：“保障公民在年老、疾病、工伤、保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利权利”的行为 12什么是社会保障什么是社会保障 社会保障社会保障是一个比较宽泛的概念有三种说法：是一个比较宽泛的概念有三种说法： 其一，社会保障包括了社会保险、社会救济、社会优其一，社会保障包括了社会保险、社会救济、社会优抚、社会福利等，是各项社会生活保障制度的统称。

抚、社会福利等，是各项社会生活保障制度的统称 其二，社会保障就是社会保险因为社会保险范围的其二，社会保障就是社会保险因为社会保险范围的扩大化就是社会保障扩大化就是社会保障 其三，社会福利是最高层次、最为广泛的社会保障其三，社会福利是最高层次、最为广泛的社会保障它不仅包括社会保险、社会救济、社会优抚，还包括住房它不仅包括社会保险、社会救济、社会优抚，还包括住房福利、教育福利、医疗健康福利、公共娱乐福利、个人及福利、教育福利、医疗健康福利、公共娱乐福利、个人及家庭服务福利等家庭服务福利等 1314什么是社会保险关系什么是社会保险关系 社会保险关系社会保险关系是指社会保险当事人之间在参与社会保险是指社会保险当事人之间在参与社会保险活动中的权利与义务关系活动中的权利与义务关系社会保险关系呈多方性） 社会保险当事人就在本法中所指的：社会保险当事人就在本法中所指的： 公民公民（包括单位职工、个体从业人员以及城乡居民等） 用人单位用人单位（包括行政机关和企事业单位等组织） 国家国家（包括县级以上人民政府） 相关的行政管理机构相关的行政管理机构（政府有关职能管理部门） 社会保险征收机构社会保险征收机构 社会保险经办机构社会保险经办机构 医疗机构、药品经营机构等就业和社会保险服务机构医疗机构、药品经营机构等就业和社会保险服务机构 金融机构等金融机构等1415社会保险法的立法目的社会保险法的立法目的“为了规范社会保险关系为了规范社会保险关系”，确立社会保险当事，确立社会保险当事人的权利与义务，人的权利与义务，“保障公民在年老、疾病、工伤、保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利的权利”，从而从而达到达到“维护公民参加社会保险和享受维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促社会保险待遇的合法权益，使公民共享发展成果，促进社会和谐稳定进社会和谐稳定”的目的。

的目的1516参保人的基本义务与权利参保人的基本义务与权利第四条第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务个人个人依法享受依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况其缴费情况 16其他社会保险当事人的权利与义务其他社会保险当事人的权利与义务 政府（包括县级以上人民政府）：政府（包括县级以上人民政府）：第5条、第6条、第7条、第13条、第18条、第19条、第20条、第22条、第24条、第25条、第26条、第34条、第47条、第59条、第65条、第75条； 相关的行政管理机构（政府有关职能管理部门）：相关的行政管理机构（政府有关职能管理部门）：第28条、第29条、第34条、第57条、第63条、第71条、第77条、第78条、第79条、第81条、第82条、第83条、第84条、第86条、第87条、第88条、第89条、第90条、第91条； 社会保险征收机构：社会保险征收机构：第60条、第61条、第62条、第63条、第81条、第82条、第83条、第86条； 社会保险经办机构：社会保险经办机构：第8条、第29条、第30条、第31条、第34条、第41条、第50条、第57条、第58条； 医疗机构、药品经营机构等社会保险服务机构：医疗机构、药品经营机构等社会保险服务机构：第29条、第31条、第70条、第72条、第73条、第74条、第80条、第81条、第82条； 金融机构：金融机构：第14条、第63条；1718三、社会保险制度三、社会保险制度基本框架及基本框架及覆盖人群覆盖人群18我国社会保险制度的基本方针我国社会保险制度的基本方针 第三条第三条 社会保险制度坚持社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层广覆盖、保基本、多层次、可持续次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

水平相适应 19202021职工基本养老保险制度覆盖城镇职工职工基本养老保险制度覆盖城镇职工 第十条第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费和职工共同缴纳基本养老保险费 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费 公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定办法由国务院规定 21居民养老保险制度覆盖城乡全体居民居民养老保险制度覆盖城乡全体居民 第二十条第二十条 国家建立和完善国家建立和完善新型农村社会养老新型农村社会养老保险制度保险制度 第二十二条第二十二条 国家建立和完善国家建。