压疮的预防与护理考核试题及答案.pdf

压疮的预防与护理考核试题及答案一、单 选 题（每题4分，共80分）1.压疮形成的主要原因：（）A全身营养不良B年老体弱C理化刺激D局部长期受压（正确答案）2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当D肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部B能尾部（正确答案）C肘部D足跟部4.预防压疮不正确的是：（）A病人不能直接卧于橡胶单上B温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身（正确答D翻身时间不超过2小时5预防压疮的关键在于：（）A消除诱因（正确答案）B合理安排治疗C高热量饮食D合理使用气垫床6、Braden评分法评分1314分 提 示（）A中度危险（正确答案）B轻度危险C高度危险D极度危险7.压疮I期又称为（）A淤血红润期（正确答案）B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.II期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A真皮层（正确答案）B表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括OA运动功能减退B低蛋白血症C压力（正确答案）D 贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A 压力B 剪切力C 运动能能减退（正确答案）D 摩擦力H.下列哪个因素与压疮无关（）A 局部组织长期受压B 缺少运动（正确答案）C 血液循环障碍D 局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌 肉 属 于（）期A 淤血红润期B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期（正确答案）13.血清蛋白每下降1 g,压疮发生率增加O倍A 2B 3（正确答案）C 4D 514.预防压疮翻身的最佳角度（）A30(j|：f iB60C90D4515.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力（）分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟（正确答案）C 45分钟D 60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力A 50-60（正确答案）B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现 在（），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞D骨骼（小确答案）18.压疮预测的目的不包括（）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C 管理风险，群策群力D 尽心协力，协调矛盾（正确答案）19.评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A 9分B 10分C 11分D 12分（正确答案）20.科室发现压疮、难免压疮于（）内上报护理部A 12小时B24小时C48小时D 凋内。