河南省信阳市罗山县实现消除碘缺乏病目标考核评估报告.doc

河南省实现消除碘缺乏病目标县级评估报告河南省 信阳 市 罗山 县实现消除碘缺乏病目标考核评估报告 罗山 县卫生局（地病办）2010年 11 月 10 日目 录一、基本情况 2二、碘缺乏病防治概况 2三、考评方法 3四、考评结果 4五、考评结论 6六、取得的主要成绩和经验 6七、今后工作建议 6八、考评组名单及签字 7九、考评调查附表 7为全面评价我县消除碘缺乏病各项措施的落实情况和防治效果，根据《河南省重点地方病防治规划（2005---2010年）》（豫政办[2005]4号）和信阳市卫生局、发展改革委、财政局、盐业管理局《关于转发河南省卫生厅等四厅委局＜河南省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案＞的通知》（信卫疾控[2009]23号）精神要求，罗山县地方病防治领导小组下发了《关于转发信阳市卫生局等四局委关于转发河南省卫生厅等四厅委局＜河南省实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案＞的通知》（罗地领办[2009]1号），对考核评估工作作了具体安排，明确了各部门的职责罗山县卫生局、发展改革委、财政局、盐业管理局会同有关部门于11月2日至11月5日对我县实现消除碘缺乏病目标进行了考核评估。

现将考核评估情况报告如下：一、基本情况我县地处大别山北麓，淮河南岸，地势西南高，东北低，南部山区，中部丘陵，北部平原，总面积2065平方公里，总人口74.67万人，全县财政总收入 12700万元，财政支出89928万元，卫生事业经费860万元全县辖19个乡镇，299个行政村，198所小学，小学生总人数43786人，其中8—10岁儿童23416人，我县地理环境缺碘，是碘缺乏病危害较严重的县之一历史上我县居民甲状腺肿大率高达70%，在南部山区，水碘仅每升0.2微克，全县境内水碘平均只有每升3.1微克二、碘缺乏病防治概况一九七八年对我县十八个乡，56万人口进行了普查，共查出碘缺乏病患者26752人，患病率5.49%，我们在全县范围内采用了居民服用碘糖片、碘油注射等方法进行防治一九七九年秋在推广全民食用合格碘盐的前提下，八月份我县盐业部门首次开始对食盐加碘为使我县居民能食用合格碘盐，我们对批发、零售单位及居民食用盐定期进行了监督监测一九八四年经省考核，居民患病率为1.66%，7—14岁中小学生甲状腺肿大率为16.39%，达到了国家制定的基本控制标准二〇〇〇年碘缺乏病防治考核中碘盐合格率为100%，尿碘中位数为532.78μg/L，甲状腺肿大率触诊法为15%，B超法为12%。

通过进一步加大对碘缺乏病的防治力度，在二〇〇七年中期规划目标考评中，我县碘盐合格率为100%，尿碘合格率94.5%，甲状腺肿大率为4.4%三、考评方法考核组采取听取汇报、查阅资料和现场考评相结合的方法进行综合考评1、听取汇报听取卫生部门、发改委、财政、盐业管理等部门的有关工作汇报2、查阅相关资料①、地方病防治有关部门防治碘缺乏病的相关文件资料；②、盐务、工商、质检等部门在碘盐生产、运输、销售等环节落实法律、法规、标准及质量等方面的文件资料；③、防治碘缺乏病专业机构近三年开展碘缺乏病监测、实验室检测、质量控制等方面的资料；④、各相关部门开展碘缺乏病防治教育的资料3、现场考评①、居民合格碘盐食用率按照考评方案要求，采用2009年碘盐随机抽样监测的居民合格碘盐食用率按照《河南省碘缺乏病监测方案（试行）》的要求，按东南西北中5个方位抽取莽张、竹竿、朱堂、楠杆、彭新、定远、尤店、东铺、子路9个乡，进行碘盐采样检测②、儿童尿碘水平按东南西北中5个方位随机抽取山店、青山、庙仙、子路、高店五个乡（镇）进行儿童尿碘水平监测每个乡（镇）随机抽取一所村小学，每个小学抽8—10岁20人，分别采集尿样检测尿碘水平。

③、健康教育状况在上述抽取的每所小学，采用问卷调查30名5年级学生的健康教育知晓情况，不足30名则全部调查此次考评共对5所学校5年级学生103名进行问卷调查，平均得分为4.8分（满分为5分）④、碘盐销售网络在上述抽查的每个乡镇政府所在地及小学所在村，调查碘盐销售网络建设四、考评结果（一）管理指标1.组织领导：罗山县人民政府对碘缺乏病防治工作历来非常重视，自六十年代起就成立了罗山县地方病防治领导小组，并根据人事的变动不断调整充实，领导小组由分管卫生的副县长任组长，卫生、发改委、财政、教育、盐业、工商、质检、广播电视等部门的领导参加，下设办公室，办公地点设在卫生局，疾控中心成立了地方病科，有专人负责此项工作地方病防治工作纳入了政府目标责任制，每年初县地病办将目标任务逐级分解落实到每个单位，卫生局将地方病防治工作纳入乡镇卫生院的目标考核之中，促进了各项工作的落实2.碘盐管理：我县防治地方病领导小组成员单位互相配合、通力协作，确保供应合格碘盐的相关措施有效落实盐业部门认真落实《盐业管理条例》、《食盐专营办法》、《食盐加碘消除碘缺乏病危害管理条例》等有关法律、法规，实行销售目标责任制，建立健全了碘盐销售网络。

全县设有碘盐批发点1个（县盐库），各乡镇、每个行政村均设有碘盐销售点，共计1235个，布局合理质检、工商、盐业等部门认真开展碘盐质量日常监管活动；卫生部门定期进行碘盐质量检测，保证碘盐销售质量，保障居民吃上合格碘盐3.监测与防治：食盐加碘是防治碘缺乏病的有效措施，是我国消除碘缺乏病长期坚持的主导措施为保障我县居民食用合格碘盐，为可持续消除碘缺乏病提供科学依据卫生部门完善了碘盐监测体系，每年能够按照《碘盐监测方案》及时完成监测任务，并及时将监测信息通报到有关部门和单位近年来监测结果显示，我县居民合格碘盐食用率达到100%4.健康教育：县地方病防治领导小组协同教育、广电等有关部门，利用广播、电视等多种形式坚持开展经常性、针对性健康教育活动，大力普及碘缺乏病防治知识；卫生、盐业、教育、广电等部门每年均能按要求共同组织认真开展5.15“碘缺乏病防治日”宣传活动，采取通俗易懂，人们喜闻乐见的形式，向各级领导和广大群众宣传碘缺乏的危害和防治知识；大力开展小学生健康教育活动，提高了在校小学生及周围相关人群地方病防治知识知晓率二）技术指标1.居民合格碘盐食用率：全年共监测盐样288份，合格286份数，没有发现非碘盐。

碘盐覆盖率100%，碘盐合格率99.31%，合格碘盐食用率99.31%2.8～10岁儿童尿碘水平：抽查100名儿童尿样，尿碘中位数231.1µg/L，尿碘含量低于50µg/L的比例为3%五、考评结论管理指标总得分93，其中组织领导得分23，碘盐管理得分28，监测与防治得分24，健康教育得分18居民户合格碘盐食用率为 99.31 %，8～10岁儿童尿碘中位数为 231.1µg/L，低于50µg/L的比例为3%.考核结果表明，罗山县已实现了消除碘缺乏病目标六、取得的主要成绩和经验我县碘缺乏病防治工作在各部门的通力协作下，经过多年不懈的努力，建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制，防治效果明显多年来我县居民食用合格碘盐率始终保持在95%以上，没有发现非碘盐；8—10岁儿童尿碘中位数持续保持在理想水平；儿童甲状腺肿大率小于5%结果显示我县居民碘缺乏病的发病率得到明显的控制，我县居民的人口素质得到了提高七、今后工作建议1.由于我县生活环境缺碘，仍需坚持长期正确食用合格碘盐2.认真作好宣传和健康教育工作，充分利用广播、电视等各种宣传媒介，采取通俗易懂的形式宣传碘缺乏病的危害和防治3.进一步加大对地方病防治工作的各项投入。

8附表1 综合指标考评计分表 信阳 市 罗山 县（市、区）项 目内 容考评方法得分依据应得分实得分组织领导（30分）防治工作组织、管理查阅相关文件有主管地方病防治工作的组织领导、协调管理机构者2分； （ ）专业机构、人员配置能够满足当地防治工作需要者2分 （ ）44制定防治规划、工作计划查阅相关文件由政府下发规划、计划者4分；由部门下发者2分 （ ）42防治工作纳入目标管理查阅相关文件、责任书纳入政府目标管理者8分；纳入部门目标管理者4分 （ ）84资金保障情况查阅近3年的专项资金划拨文件中央转移支付项目经费足额拨付到县级相关部门者4分； （ ）县级根据防治工作需要安排资金者2分；未安排者0分 （ ）65政府适时组织召开研究、落实防治工作的会议查阅近3年会议通知、会议纪要每年召开者3分；期间有2年召开者2分，有1年召开者1分（ ） 33防治工作能力建设查阅近3年相关文件资料、财务凭据，结合现场查看防治机构有加强人员培训的相关政策、规章和实施计划者1分； （ ）近3年，每年派员参加上级举办的培训、会议者2分；期间有2年或1年派员参加上级举办的培训、会议者1分； （ ）防治机构基础设施、仪器设备等，能满足防治工作需要者2分。

） 55碘盐管理（28分）相关部门对碘盐生产、流通、销售环节的监督管理结合现场调查，查阅相关部门近3年的文件、计划、报表等盐务管理部门按规定落实相关法律、法规和政策者3分； （ ）市场销售碘盐的包装、价格适宜当地群众消费水平者3分； （ ）质监部门开展碘盐质量日常监管者3分； （ ）工商、盐业主管部门每年开展对碘盐市场监管活动者3分 （ ） 1212碘盐销售网络结合群众访谈，现场查看5个乡、5个村每个乡设有碘盐销售点者3分，网点数量、布局合理者加2分；（ ）每个村设有碘盐销售点者3分， 网点数量、布局合理者加2分 （ ）1010碘盐供应、市场销售管理现场调查并查阅近3年碘盐调运和销售计划每年按计划完成碘盐年度供应量者6分，每年每少10%扣1分 （ ）66附表1 综合指标考评计分表 信阳 市 罗山 县（市、区）项目内 容考评方法得分依据应得分实得分监测与防治（24分）碘盐监测工作开展情况查阅文件、报告、报表，结合现场核查近3年，每年能够按《碘盐监测方案》要求及时完成监测者8分；期间有2年完成监测者5分，有1年完成监测者3分。

（ ）88监测管理与信息利用查阅有关文件、工作通报、会议纪要近3年，每年及时将监测信息通报到有关部门、单位者3分； （ ）有关部门及时将监测通报信息传达到有关单位、人员者2分 （ ）55协助上级单位开展督导调查查阅相关资料、报告近3年开展过相关工作者3分，每年1分 （ ）33盐碘检测质量控制考核查阅相关考核记录及反馈报告近3年，每年参加且通过国家或省级碘盐检测质控考核者5分；参加考核且未通过者0分；未被安排参加考核者2分 （ ）55适时采取应急强化补碘措施查阅近3年工作记录对监测、调查发现的高危人群及时采取应急补碘措施者。