护理导论总复习.ppt
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护理学导论总复习 名词解释、简答、论述、案例分析答案参考•书本《课程内容及考核目标》P2—42•本PPT中，该部分的页码用蓝色表示，其余用黑色 第一章 护理学的发展及基本概念•世界上第一个正规护士训练班，1836年，德国斯瓦茨，弗里德尔——填空•南丁格尔时期，现代护理的奠基时期——选择、填空•南丁格尔的主要贡献——简答，P2•国际护士会ICN，是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护理人员群体团体——名词解释、选择 •护理学概念的三个演变过程及其特点——填空、论述，P3•护理学的概念——名词解释，P3•护理学的知识体系——填空、论述，P3-4•专业的特征——简答，P4•护理工作根据专业功能可划分为独立性、合作性、依赖性——选择、填空，P13•专业护理人员的角色——选择，P16•中国护理人员的学历要求——选择，P18•专业护士的总体素质要求——简答、论述，P18-19 第二章 健康与疾病•健康的概念——填空、名词解释，P5•影响健康的因素——选择，P6•健康的测量指标——选择，P6•促进健康的护理活动——多选题，P27•提高生存质量的护理活动——多选题，P27 •疾病——名词解释，P6•现代疾病观的特点——简答，P7•患病后病人的主要心理反应——简答题，P7•疾病对病人及社会的影响——选择、简答，P7•常见的病人角色适应不良——选择、简答、论述、案例分析，P33•护理人员在帮助病人角色适应中的作用——简答，P33-34•三级预防——选择、名词解释，P7 各需要层次之间的相互联系——选择（1）顺序：先低后高，生理需要首先满足（2）满足的时间不同：有的必须立即，有的可暂缓但仍存在（3）较低层次需要的满足是较高层次需要产生的基础（4）各需要层次满足的顺序并非固定不变：前后层次之间略有重叠，最明显、最强烈的需要用首先满足——宁死不屈（5）层次越高的需要，其满足的方式差异越大（6）有些高层次的需要虽非必须，但能促进生理功能更完善 •需要学说对护理实践的意义——论述，P47•成长与发展的基本概念——名词解释，P9•成长与发展的规律及原则——简答、论述，P9•成长与发展的影响因素：遗传和环境——填空，P52•弗洛伊德的性心律发展学说——选择、填空，P53-54•艾瑞克森的心理社会发展理论——选择，P54-58•艾瑞克森认为青春期是人生最为关键的时期——单选题 弗洛伊德的性心律发展学说 艾瑞克森的心理社会发展理论 •青春期出现四种不同类型的自我认同状态：达到、延期、迷失、早闭——多选题•皮亚杰的智力发展学说——选择，P59-60•科尔伯格的道德发展理论——选择，P61-62•成长与发展理论在护理中的应用——论述，P63-64 皮亚杰的智力发展学说 科尔伯格的道德发展理论 •压力的概念——名词解释，P10•席尔的压力与适应学说——简答、论述，P10 觉察并选择逃跑或战斗 调动身心能源对抗压力 耗竭•拉扎勒斯的压力与应对模式——简答、论述，P10 压力源 能力 压力 无效有效无效有效可改变有利害关系不可改变无利害关系问题初评次评适应情绪关注应对情绪反应（不适应）问题关注应对 •危机的概念——名词解释，P10•危机过程包含的阶段——简答、论述，P10•适应的概念——名词解释，P11•常见的心理防御机制——选择，P68•压力的预防及应对四大原则——简答，P11•帮助病人应对危机——简答，P70•护理人员应对工作压力——简答，P11 第四章 护患关系与人际沟通•人际关系的概念——名词解释，P12•人际关系的特征——选择、填空，P12•人际关系的功能——简答，P12•社会认知的概念——名词解释，P75•社会认知的过程是根据（认知者的过去经验）及（对有关线索的分析）进行的，又必须通过认知者的思维活动来进行——填空 •社会认知的特征——选择、填空，P75•认知偏差的主要表现——选择、名词解释，P75-76 首因效应，近因效应， 晕轮效应（光环效应），社会刻板印象 （1）首因效应：第一印象，是指交往双方在首次接触时，根据交往对象的外显行为等做出综合性判断和评价而形成的最初阶段•研究表明：在信息呈现顺序中，首先呈现的信息比后来呈现的信息在社会认知过程中产生的影响更大，即首因效应 （2）近因效应：新近获得的信息比以往获得的信息对人的社会认知具有更重要的影响•研究表明：①与陌生人交往，首因效应影响大②与熟人交往，近因效应影响大③回忆原信息有困难，新近信息发挥作用，出现近因效应④两种信息连续出现，首因效应明显–两种信息断续出现，近因效应明显 （3）晕轮效应（光环效应）：对交往对象的某种人格特征形成印象后，以此来推测此人其他方面的特征–实际生活中，此效应常常使得人们对他人产生偏见如：胖子好吃懒做（4）社会刻板印象：人们对某一社会群体或事物所形成的笼统的、固定的印象和看法，以习惯性思维为基础如：上海人精明 心理差位程度等级（下级对上级）（单选题）①微弱差位：尊重对方的意见，但主观意愿决定是否照办②中强差位：按照要求照办，有意见委婉方式提出，会保留自己意见③显著差位：立即照办，有意见也不敢当面提出，心理会保留自己意见④超强差位：绝对照办，甚至盲目服 心理距离，等级从+4~~~-4——选择•正四级（密友）：设身处地，主动，不图回报•正三级（好友）：主动，一般不图回报•正二级（朋友）：互有好感，主动，回报期望•正一级（初识）：一些好感，再次交往意图•零级（路人）：没太多感觉，无再次交往欲望•负一级（对手）：会冲突•负二级（冤家）：有冲突，矛盾突出•负三级（劲敌）：冲突表面化，有报复心理•负四级（夙敌）：随时将对方置于死地 •人际吸引的影响因素——选择，P78-79•人际关系的原则：交互、平等、互利、信誉、相容、情景控制——简答题，P80•人际关系的发展阶段——选择，P81-82•护患关系的概念——名词解释，P12•护患关系的特征——简答题，P12•道德关系是护患关系的非技术性关系中最主要的内容——单选题 •护患关系的基本模式——选择，P13 •护患关系的发展过程分3个阶段：熟悉期、合作期、终止期——填空•预防及解决护患冲突的方法——简答，P88-89•促进护患关系良性发展的方法——简答，P89•人际沟通的概念——名词解释，P13-14•沟通的分类——填空，P90•人际沟通的特征——填空，P14•人际沟通的要素——填空、选择，P14 •编码：信息发送者将所要表达的信息，按照一定的码规，编制为适当的语言或非语言的信息符号，如语言、表情、文字、图片等，以利于信息发送和接收者的理解——单选题 沟通的层次——选择，P14情感性沟通情感性沟通共鸣性沟通共鸣性沟通高高高高低低低低信信任任程程度度参参与与程程度度分享性沟通分享性沟通陈述性沟通陈述性沟通礼节性沟通礼节性沟通 •语言性沟通分为书面语言沟通及口头语言沟通——填空•书面语言沟通，包括文字及符号，如：报告、信件、文件、书本、报纸、电视等——多选题•口头语言沟通，指言语，如：交谈、演讲、汇报、、讨论形式——多选题•爱德华·霍尔将人际沟通中的距离分为亲密距离、人际距离、社会距离、公众距离——填空 人际沟通中的距离——选择，P96 •眼神是人际间最传神的非语言表现——单选•促进人际沟通向纵深发展的技巧：移情、接纳不同价值观、触摸、自我暴露、沉默、幽默——多选，P98•移情是站在对方角度理解对方感受——单选•自我暴露是自愿将自己的个人真实信息袒露给对方——单选•保证信息准确无误的技巧：倾听、提问、核实、总结——选择，P98-99•倾听的技巧——简答、选择，P99 •护患沟通的概念——名词解释，P15•护患沟通，最重要的是与服务对象的沟通——单选•护患沟通的特征——简答，P100•护理工作中常见的沟通问题——选择，P100-101•日常护患沟通技巧——简答，P15 第五章 文化和护理•文化的概念——名词解释，P17•文化的特征——选择、简答，P17•文化的类型——选择，P107•文化的功能——简答，P109 •文化休克——名词解释，P17•文化休克的发展过程——选择，P111•文化休克的原因——简答，P17•影响文化休克进程的因素——选择，P18•文化休克的临床表现——选择，P112 文化休克的发展过程情绪高涨情绪变化情绪低落兴奋期（蜜月期）意识期（沮丧期）转变期（恢复调整期）接受期（适应期） 1中国文化背景简介•核心精神：中和主义——选择•特征——填空–外在特征：统一性、连续性、包容性、多样性–内在特征：突出人本与世俗、注重整体与群体、强调和谐与中庸、追求安土与乐天 二、西方文化背景简介•礼仪文化的基本原则——选择1.直率坦诚2.女士优先3.尊重隐私4.尊重宗教5.守时守约 •跨文化护理的概念——名词解释，P18•跨文化护理和人类关怀理论创始人，莱宁格——选择、填空•跨文化护理理论的主要概念：文化、关怀、文化关怀、跨文化护理——选择、填空•跨文化护理理论与护理程序——选择–护理评估——Ⅰ、Ⅱ级•护理诊断——Ⅲ级•护理计划和实施——Ⅳ级 日出模式Ⅰ级：世界观和文化社会结构层Ⅱ级：文化关怀与健康层Ⅲ级：健康系统层Ⅳ级：护理关怀决策和行为层 •为正确评估病人的文化背景需要询问的问题——案例分析，P121•提供跨文化护理措施——简答、案例分析，P122•超越式文化关怀理论的内容——选择，P129-130 第六章 科学思维方法与临床护理决策•思维的特征——选择，P132-133•科学思维的概念——名词解释，P20•科学思维的方法——选择、填空，P133•评判性思维的概念——名词解释，P20 评判性思维的组成——选择、填空•智力因素•认知技能因素–核心认知技能：解释、分析、评估、推论、说明和自我调控•情感态度因素–自信负责、诚实公正、好奇执着、谦虚谨慎、独立思考、有创造性 评判性思维的层次——选择、填空 基础层次 复杂层次 相信专家走出权威, 独立分析树立专业信念，维护服务对象为基础，以专业要求原则执行方案 评判性思维的标准——选择1.智力标准2.专业标准–伦理标准：自主、公正、诚实、仁慈、保密、负责 –评价标准：机构组织设定的护理标准•正确识别①临床现象②药物治疗过程③健康教育效果–专业责任标准：国家政策、护理目标、指南及专业实践标准 •临床护理决策的定义——名词解释，P21•临床护理决策的类型、步骤——选择、填空，P21•发展评判性思维能力的方法——案例分析，P142-144•循证护理的概念——名词解释，P21•循证护理的实施程序——选择、填空，P22•循证护理证据分级——选择，P22 第七章 护理程序•护理程序的概念——名词解释，P24•护理程序的特征——选择、填空，P24•护理程序的步骤——选择、填空 •护理评估的概念——名词解释，P24•护理评估的方法——选择、填空，P24•护理评估的步骤：收集资料，整理和分析资料——填空，P25•护理诊断的概念——名词解释，P25 资料的分类——选择 服务对象服务对象的亲属及有关人员其他医务人员服务对象的病历和记录医疗护理文献资料的来源资料收集的途径——选择 护理诊断的分类——选择、填空现存的护理诊断潜在的护理诊断健康的护理诊断综合的护理诊断 护理诊断的组成部分——选择、填空1.名称–如：有皮肤完整性受损的危险2.定义–如：压力性尿失禁是“个人在腹内压增加时立即无意识地排尿的一种状态”3.诊断依据–主要依据、次要依据4.相关因素–包括病理生理、心理、治疗、情景、年龄因素 护理诊断的陈述结构P-S-E陈述方式S-症状或体征E-原因P-健康问题注意：无PS •护理诊断与合作性问题及医疗诊断的区别——论述，P166•书写护理诊断的注意事项——简答，P25•北美护理协会制定的护理诊断——案例分析，P270•护理计划的概念——名词解释，P25•护理计划的种类：入院、住院、出院——填空，P25•护理计划的过程——选择、填空，P25 护理记录的方法——选择•以问题为中心的记录S：主观资料 O：客观资料A：评估 P：计划I ：干预 E：评价•要点记录表格D：资料A ：措施R：反应•问题、干预、评价系统记录表格A：评估 P：问题I ：干预 E：评价 •制定护理措施时的注意事项——简答，P170•排列护理诊断的优先顺序——简答，P168•护理评价的目的及意义——简答，P26 第八章 护理专业理论及模式•理念的概念——名词解释，P28•护理理念的概念——名词解释，P28•概念的定义——名词解释，P28•理论的概念——名词解释，P28•理论的分类——填空、选择，P28•护理理论的概念——名词解释，P28 禁欲主义阶段1850-1920浪漫主义阶段1921-1960实用主义阶段1940-1960人本存在主义1960以后护理理念的形成与发展燃烧自己照亮别人白衣天使任务为中心功能制护理健康为中心责任制护理护理理念的历史发展过程——填空、选择 概念的分类——选择、填空 护理理论根据着重点不同的分类——选择、论述 罗伊适应理论的基本概念及内容——论述、选择，P29•适应模式框架：输入、控制、效应器、输出、反馈适应反应不适应反应反馈输入控制过程效应器输出生理功能自我概念角色功能相互依赖刺激适应水平应对机制：生理调节器认知调节器 罗伊适应理论与护理实践——选择 when自理缺陷理论——什么时候需要护理护护理系理系统统理理论论——如何如何护护理理2自理理论——什么是自理1whathow3奥瑞姆自理理论的主要概念及内容——论述、选择，P29-30 奥瑞姆自理理论与护理实践——选择 全补偿护理系统——选择–全麻未清醒者–昏迷病人–高位截瘫病人–脑梗塞病人–老年痴呆病人– 精神病人 •纽曼保健系统理论的主要概念及内容——选择，P193-194–压力源–机体防御–预防性的护理措施 人的防御系统基本结构基本结构——脏器功能遭到破坏会影响生命及生存正常防御线——应变力判断机体处于健康或疾病的标志之一，若破坏会出现症状或压力反应应变防御线——规律作息一种活动性的、保护性的缓冲力量，首先接触压力源保护抵抗防御线——免疫功能保护基本结构稳定、完整及功能正常 预防性的护理活动二级预防•早期发现•早期治疗三级预防•帮助恢复及重建功能一级预防•避免或尽量减少压力源•加强应变防御线预防应变防御线正常防御线抵抗防御线 纽曼保健系统理论与护理实践——选择 第九章 健康教育•健康教育的定义——名词解释，P197•健康教育的意义——简答，P200•护理人员在健康教育中的作用——简答，P32•健康教育的相关理论——简答，P32•知信行模式的内容——选择，P32•健康信念模式，霍克巴姆提出——选择、填空•健康信念模式的内容——选择、填空，P202-204 健康信念模式的发展——填空、选择•增加了两个因素❶内部回报——吸烟、酗酒、吸毒的快感❷外部回报——“感情深一口闷”便于人际交往•纳入了一个变量–恐惧：因无法应对而逃避，导致绝望厌世 •保健教育过程模式的内容——选择、填空，P32•理性行为理论和计划行为理论的内容——选择、填空，P32•健康教育的基本原则——选择、填空、简答，P32•健康教育程序——填空、选择，P32•制定健康教育计划的步骤——简答，P210•健康教育方法——选择、案例分析，P32-33 第十章 希望、失望与丧失、悲哀•希望的概念——名词解释，P34•希望的特征——选择，P217•失望的概念——名词解释，P34 失望的表现——选择 •丧失的概念——名词解释，P35•丧失的分类——选择、填空，P221-222•悲哀的概念——名词解释，P35•悲哀的分类——选择、填空，P222•影响悲哀反应的因素——选择、简答，P222-223•失落及悲哀学说在护理实践中的应用——选择，P34-35 悲哀过程——填空、选择•恩格尔的悲哀三阶段学说 悲哀的反应——选择 第十一章 临终关怀•临终的定义——名词解释，P36•临终病人的定义——名词解释，P36•濒死的定义——名词解释，P36•死亡的定义——名词解释，P36 机体各系统新陈代谢相继停止，组织细胞均相继死亡不可逆延髓极度抑制，心跳呼吸完全停止，瞳孔散大，反射消失5~6min可逆机体各系统功能发生严重障碍，脑干以上部位深度抑制可逆阶段临终及死亡过程分期——选择、填空 尸体现象——选择人死后产热停止，散热继续尸温测肛温尸温Ｘ系数=死后经过时间心搏停止，血液沿血管向低下部位坠积、扩散浸润周围组织，使皮肤现紫红斑块人死后经1~3h肌肉轻度收缩关节不能屈曲出现尸僵，经12~16h遍及全身死后机体组织因腐败细菌作用而分解，常见尸臭、尸绿 •临终病人的心理反应学说——填空、选择，P36-37•库伯勒·罗斯博士的死亡分期•临终关怀的概念——名词解释，P37•临终关怀创始人，桑得斯博士——选择、填空•1967年，桑得斯博士在英国伦敦创办世界上第一所临终关怀机构——填空•1988年___月，天津医学院成立中国第一个临终关怀研究机构——填空 临终病人家属的心理反应理论——选择 •1988年___月，上海成立我国第一所临终关怀医院，南汇护理院——填空•临终关怀的意义——选择，P37•临终关怀的研究内容——简答，P37•费尔斯特和霍克提出的临终病人家属需要——简答，P236•临终关怀的基本原则——选择、简答、填空，P37•对临终者心理关怀原则——选择、简答，P38 满足临终病人的心理及精神需求——选择1.否认期：不揭穿、不欺骗，坦诚回答，满足心理需要2.愤怒期：允许宣泄情感，同情劝解，避免意外3.磋商期：主动关心，加强护理和观察，落实护理4.沮丧期：同情照顾，多陪伴，预防自杀5.接受期：尊重病人选择，保持关心支持，加强生活护理 •临终关怀教育的概念——名词解释，P38•临终关怀教育的内容——简答、选择，P38-39•对丧亲者的主要护理措施——简答，P241 第十二章 护理伦理与法律•伦理的概念——名词解释，P40•道德的概念——名词解释，P40•道德的三要素：道德意识、道德关系、道德活动——填空•道德的特征——填空、选择，P245-246•道德的社会作用——填空、选择，P246•职业道德的概念——名词解释，P246 职业道德的特征——选择1.内容：表达职业义务、职业责任、职业行为上的道德准则2.表现形式：具体、多样、适用性较大3.调节范围：调节内部关系、增强凝聚力，调节内外关系、塑造职业社会形象4.产生效果：–社会道德职业化，提高整个社会道德水平–个人道德成熟化 •法律的概念——名词解释，P40•法律的特征、作用——选择，P40•权利、义务、权力是法律的核心范畴——填空•道德与法律的关系——论述，P40•护理道德的概念——名词解释，P40•护理道德的意义和作用——简答，P40•护理道德的基本原则——选择、填空，P40 91不属于医疗事故的情形——选择•紧急情况下为抢救垂危病人生命而采取紧急医学措施造成不良后果的•在医疗活动中由于病人病情异常或体质特殊而发生不良后果•在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果•无过错输血感染造成不良后果•因病方原因延误诊疗导致不良后果•因不可抗力造成不良后果 医疗事故的分级——选择一级：造成病人死亡、重度残疾二级二级: :造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍四级：造成病人明显人身损害的其他后果三级:造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍医疗事故 •知情同意必须符合的条件——简答，P254•护理法规的概念——名词解释，P261•护理工作中的法律问题——选择、简答、案例分析，P262-264•为保护病人和自己，护士在执行医嘱时应该注意哪些问题——简答，P262•护理人员如何在实践中运用法律知识依法执护——论述，P265 。
