人际交往焦虑症案例分析计划书报告.doc

人际交往焦虑症案例分析计划书报告一、收集一般资料：包括人学资料、学习情况、生活状况、家庭背景、社会交往、娱乐活动、自我描述等二、个人成长史包括婴幼儿期、童年期、少年期、青年期、重大生活事件及现在对它的评价三、主诉和个人陈述当事人求诊的主要原因或问题所在，问题发生发展的过程与持续时间当事人认为自己什么都还不错，就是有个怪毛病，非常害羞近两年来，从不多与别人讲话，与人讲话时不敢直视，眼睛躲闪，像做了亏心事一说话脸就发烫，低头盯住脚尖，手心出汗，心怦怦跳，肌肉起鸡皮疙瘩，好像全身都在发抖 他不愿和班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼里是个“怪人”最怕接触女生，即使在寝室里，只要有女生出现，也会不知所措他不愿和班上同学接触，觉得别人讨厌自己，在别人眼里是个“怪人”最怕接触女生，即使在寝室里，只要有女生出现，也会不知所措四、观察和他人反映包括：当事人的精神状态、身体状态、社会工作与交往功能状况、心理测验结果等心理咨询师观察的结果，及求助者亲友等陪伴者反映的情况五、评估与诊断当事人的情况初步诊断为：人际交往焦虑症、视与被视的焦虑、伴有强迫③鉴别诊断依据：对其施测SCL-90的结果显示：F1躯体化、F2强迫、F3人际敏感、F4抑郁、F5焦虑、F6敌对、F7恐怖、F8偏执、F9精神病性、F10其它的因子分，分别为：1.2，1.3，3.5，1.6，2.4，1.2，1.9，1.5，1.1，1.25　 六、病因分析包括生物学原因、社会原因、认知原因等；防御机制的分析等。

七、咨询目标与咨询方案目标包括 考虑可把治疗过程大致分为两个阶段： 一是清理青春期情感创伤，把这一创伤体验所遮蔽的愿望暴露出来，并对此生活事件作一重新解释；二是在这一基础上清理更为早期的心理问题，进而明晰先后事件的心理联系，对整个心理结构作一调整 咨询方案： 一、采用精神分析法 整个治疗方案就是引导当事人一点点地回溯过去经验，体验自己话语能指和所指的错位，并在治疗过程中不断把能指向原初所指的方向移动，直到最终找到那个所指，重建二者的联系一旦如此，无意识的话语被主体翻译为意识的话语，主体必然在意识与无意识平面上对过去经验进行重新解释这样，导致主体症状性痛苦的所指就还原为它本来的心理功能，成了主体过去经验中的一个生活事件（尽管它仍然可能是痛苦的），而不能以隐蔽的过分在场的方式影响主体的心理生活，症状就随着压抑一起被消解治疗时间安排为每周咨询一次，每次50分钟，到后期每次30分钟在2-5次来访中，咨询师可以引导当事人反复讲述当事人怕女生的原由和具体事件引导出受挫的事件，让其明白受挫强化了对异性的惧怕及自我评价的自卑，压抑了性愿望。

入大学后很可能指向某个对象的性愿望再次被唤起（这一推测在其后的咨询中会获得证实，并使症状线索进一步清晰），而创伤经验对性愿望有极强的压抑，使当事人注视（关注异性）的愿望以强迫性视觉焦虑的方式象征性地得以表八、咨询过程包括咨询阶段的划分，各阶段的主要任务与完成情况应记录最主要的处理方法与技巧可用摘录部分精彩的对话反映咨询的技巧九、咨询效果的评估包括求助者自我评估、家人同事同学评估、心理咨询师的评估和心理测验的比较 最后可谈谈心理医生自己对本案例咨询的体会、收获、创意和小结，也可谈谈今后可进一步改进的地方。