常见疾病的诊断及用药指导.doc

乳房炎（临床型）临床乳房炎病因：内因：产前乳房腺体、血管和神经的生长进入旺盛阶段，血流 旺盛且发生水肿，使乳房对外界的抵抗力下降，并且在分娩过程中机 体消耗很大，抵抗力下降，因此奶牛产后在寒冷或炎热的环境下，易 发生乳房炎外因：细菌感染、外伤或不正确的挤乳症状：乳房红、肿、热、痛反复性最多、乳房肿硬、乳房萎缩、坏死、 奶质变化明显（水样、有臭味）、产奶量降低明显约30-50%尤其乳 头创伤严重抗生素奶、血乳及产奶损失严重、药费昂贵 治疗原则：1、 挤净患病乳区内的乳汁2、 向每个患病乳区推注药物，并按摩乳房5-10分钟使药品均匀分布 于整个患病乳区，每天两次尽量将乳室里的炎症分泌物挤出，对伴 有脓性物、不易挤出的，可先用生理盐水或碳酸氢钠液冲洗乳房后再 注入药物3、 严重的乳房炎伴有全身症状，应大量补液：结合全身用药；适当 用强心药，VB、VC建议的治疗方案：一、轻微的乳房炎方案1、尹克塞（头抱噻咲钠lg） —次1组 肌肉注射方案2、炎如百分百（林可霉素）20-30毫升+严眮敏（氢化可的松）10ml乳房灌注一日2次方案3、新顶峰（庆大霉素）20-30毫升+严眮敏（氢化可的松）10ml 乳房灌注最急性严重感染重度乳房炎，乳房肿胀硬如石头、奶汁严重变性、清 水样乳、食欲减退甚至废绝、有的牛高烧39.5-41 ，这种乳房 炎治愈率低，瞎乳区几率大，一定要引起高度重视，最佳最治 疗时机不易超过24小时。

反复复发的乳房炎、使用青链霉素治疗无效、中药治疗复发的、 顽固性乳房炎，这种乳房炎治疗的疗程非常重要奶汁正常 主要症状消失后，继续巩固治疗2-3日可以避免复发方案1、尹克塞（头抱噻咲钠1g 一次1组、头抱噻咲钠0.5g —次1-2组、头 抱噻咲钠0.1g 一次2 一-3组，一日1次肌肉注射，+濡立通（银黄注 射液）20-30毫升+严眮敏（氢化可的松）10ml乳房灌注一日2次无抗或以检测为准）方案2、炎如百分百（盐酸林可霉素）50毫升+新顶峰（硫酸庆大霉 素）50毫升肌肉注射，最好是静脉点滴一日1-2次；+茹通（乳酸环 丙沙星）10-20毫升+严眮敏（氢化可的松）10ml乳房灌注一日2次有抗或以检测为准）二蹄病（蹄叶炎、腐蹄病等）常见蹄病的发病原因1、指间皮肤增生指间皮肤增生是奶牛指间表皮和真皮异常增厚，增生物的结构和正常 皮肤相同，发病因素主要由于蹄变形，使指间皮肤过度紧张，粪尿、泥 浆等不洁净物质经常刺激指间皮肤而诱发的病变，此外奶牛缺锌也诱发 本病2、 蹄叶炎蹄叶炎是指蹄真皮的弥散性炎症，多种因素都可能导致本病的发生， 奶牛日粮中的蛋白质和碳水化合物含量过高，纤维素含量过低时导致奶 牛体内组织胺和内毒素升高引发蹄叶炎；地面坚硬，奶牛运动不足，也 是造成本病的发生因素；胎衣不下、酮病、瘤胃酸中毒等也可继发本病。

3、 蹄底溃疡蹄底溃疡是奶牛后三分之一的蹄底和蹄球结合部发生角质缺失，真皮 裸露，进而发生肉芽组织增生，甚至引起蹄底深部组织感染的常见蹄病, 一般认为本病的发生是营养代谢紊乱在蹄部的局部表现本病原发病是 真皮的损伤，因此，蹄叶炎常引起本病建议治疗方案方案1、辛尼普林（氟尼辛葡甲胺注射液）成年牛一次20毫升一日 一次方案2、尹克塞（头抱噻咲钠1g 一次1组），+氟尼辛（氟尼辛葡甲胺注射液）1次20ml，1天1次方案3、建议药浴或定期修蹄，对变形蹄进行修整三、繁殖系统疾病1、胎衣不下（产后十二小时胎衣没排出来称胎衣不下）病因：1、怀孕期间饲料单纯，缺乏无机盐及微量元素和维生素， 或孕牛消瘦、过肥、运动不足，或子宫感染，发生轻微子宫内膜炎 补亚硒酸钠维E；2、 胎衣不下常见于肥胖的牛、干奶期营养不足的牛以及其 他营养失衡的牛3、 分娩环境较差也会增加胎衣不下.4难产胎衣不下的处理方案1、推荐指数100胎衣速脱泡腾片一次一片，一天一次，连用3-5天方案2、口服红花散每天一袋，连用3-5天肌肉注射尹克塞(头抱噻咲钠1g 一次1组)一日一次，直至 胎衣与子宫完全脱离，人工轻微拉扯完全脱落为止3—5天 可以完全脱离)；2、子宫炎病因：1、 产后感染(1) 难产或助产处理不当，产道受损(2) 消毒意识淡薄2、 产后疾病以及继发感染(1) 产后子宫收缩无力、胎衣不下、恶露蓄积(2) 布氏杆菌病、牛传染性鼻气管炎（3）产后酮病以及低血钙症3、营养缺乏或不合理。

临床症状及检查：患牛出现弓腰、努责及排尿姿势，屡配不孕或产后恶露不尽直肠检 查时子宫粘膜增厚，子宫壁变厚且薄厚不均、硬度不一、有时有波动 感；子宫角增大变硬、收缩反应微弱、弹性降低、有时角间沟平坦 阴道粘膜充血并且往往粘有脓性分泌物、子宫颈张开、奶牛卧下或努 责时分泌物较多方案1，特赛米先25毫升一天一次，隔一日用一次，连用3次或直 至脓液消失分泌物清亮为止轻微子宫内膜炎方案2、尹克塞（头抱噻咲钠1g 一次1组）肌肉注射，一天一次，连用 三天方案3、尹克塞（头抱噻咲钠0.1g 一次一组）子宫灌注，一天一次，连 用三天消化系统疾病1、前胃弛缓病因：长期饲喂粗硬劣质难以消化的饲料或柔软刺激性小的饲 料，饲喂品质不好的草料或突然更换草料均可引起本病的发生另外 在创伤性心包炎、瓣胃阻塞、真胃变位、酮病等过程中常常继发前胃 弛缓症状：1、体温升高或降低2、采食、反刍降低3、瘤胃蠕动音减弱4、胃壁收缩力减弱5排粪、先干后稀6、脱水治疗步骤：治疗原则是消除病因，先缓泻，兴奋瘤胃，制止瘤胃异常 发酵，防治机体中毒每头牛肌注甲硫酸新斯的明一次量20-40毫升， 每日1-2次，连用2-3天，为防止酸中毒可静脉注射3%-5%碳酸氢钠 300-500毫升；为兴奋瘤胃可灌服碳酸氢钠、人工盐等健胃药；严重 病例将10%葡萄糖酸钙，25%葡萄糖液，5%碳酸氢钠各500毫升与糖 盐1000毫升，混合一次静脉注射。

方案1、益刍康（氯化氨甲酰胆碱注射液）20毫升肌肉注射+健胃舒1袋（健胃为主）或胃畅舒1袋（消积为主）灌服方案2、司维新动力（甲硫新斯的明）20-40毫升肌肉或静脉注射+健胃舒1袋（健胃为主）或胃畅舒1袋（消积为主）灌服方案3、胃肠康酮1次20ml肌肉或静脉注射+健胃舒1袋（健胃为主） 或胃畅舒1袋（消积为主）灌服因消化系统疾病很多是因为某些疾病的继发引起的，以上方案是对症 治疗方案，各种不食皆可用，但如果是因为产后感染、真胃变位、高 烧、等其它病症引起的需要解除原发病症的同时，使用此方案治疗方 能效果最佳有发烧的先退烧，有拉稀、肠炎的先治疗拉稀、肠炎呼吸系统病（咳嗽、喘气、高烧、肺炎、胸膜肺炎、大叶性肺 炎、肺脓肿、异物性肺炎症状：小叶性肺炎：弛张热型40-42摄氏度，呼吸加快，浆液性或粘 液性鼻液，听诊捻发音，叩诊局灶性浊音大叶性肺炎：稽留热型，呼吸困难，铁锈色鼻液，听诊啰音，叩 诊广泛性肺浊音坏疽性肺炎：体温升高，呼吸困难，呼出气体鼻液恶臭，听诊肺 中下部水平浊音区及呼吸音消失霉菌性肺炎：群发性，体温一般不高，鼻液呈绿色或黄褐色，肺、 胸膜有小颗粒大至黄豆大、散发在或聚集在一起的黄白、灰白色坚硬 的结节化脓性肺炎：体温升高或正常，呼吸困难，脓性鼻液，局灶性浊 音和呼吸音消失。

治疗方案方案1、新顶峰（庆大霉素）50ml静脉注射+炎如百分百（林可霉素） 50ml肌肉或静脉注射（喘的严重的加氢化可的松1日1次 连用3日孕畜慎用）方案2、尹克塞（头抱噻咲钠1g 一次1组、头抱噻咲钠0.5g 一次1-2 组、头抱噻咲钠0.1g 一次2 一 3组）肌肉注射+甲磺酸培氟沙 星注射液10-20毫升（喘的严重的加氢化可的松1日1次连 用3日，孕畜慎用）*胸膜肺炎（烂肺病），主要症状治愈后，坚持用药2-3日防复发如 果伴有发热症状，均可以使用热毒冰针或蟾酥败毒针40-50ml/次对 症治疗，疗效极佳以上所有用药剂量均以成年牛为标准酮病的防治预防：过度肥胖或高产牛，产奶量高低起伏不定，从产前三天到产后一周口服丙二醇100毫升，每天一次，连续三天治疗：产后隐性酮病（经检测）和临床酮病，50%糖1瓶，盐水2瓶，浓盐1瓶，氢化可的松5支，胃肠康酮3支，VC5支、VB1 5 支。