脑胶质瘤 演示文稿 终稿图文课件.ppt

妻熹脑胶质瘤护理查房责茧邝…口U《又一`\_》一_`\′′"I、概述*脑胶质瘤是由神经外胚叶衍化而来的胶质细胞发生的肿瘤,是颂内肿瘤中最常见的一种疾病,在胶质瘤中以星形细胞瘤最为常见星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘦,是最常见的神经上皮性肿瘤孙*神经胶质细胞瘤包括:*1.星形细胞瘤:[、TI级(低分级星形细胞瘪),ITI级(间变性星形细胞瘦),IV级(胺质母细胞瘪)*2.少突腕质细胞痛*3.室管膜瘤*4.髓母细胞痛*5.多形性胺质母细胞瘦孙IV、临床表现一、颂内压增高和其他一般症状(如头痛、呕吐、[视力减退、复视、癫痘发承1-作和精神症状等)二、胸纬纺受肿瘤的压迫、浸涧、破坏所产生的局部疳状(神经功能缺失如失语,感党障碍,视野损害等)头痛由于颅内压增高所致,肿瘤增长颂内压逐淅增高,压迫、特扯颂内疹痛敏感结构如血管、硬膜和某些颂神经而产生头痛呕吐由于延髓呕吐中枢或迷走神经受刺激所致,可先无恶心s|匡喇射性视力减退颂内压增高可产生视乳头水肿,且久致视神经继发萎缩,视力下降肿瘤压迫视神经者产生原发性视神经萎缩,“亦致视力下降,外展神经易受压挤牵扯,常致麻痹,产生复视]癫痘症状一部分肿瘤病人有癫痫疳状,并可为早期疳状。

癫痘始于成年后者一般为疳状性,大多为脑瘤所致药物不易控制或发作性质有改变者,都应考虑有脑瘤存在肿瘤邻近皮层者劣发生瘾病深在者则少见局限性癫痛有定位意义V、检查实验室检查:一般星形细胞瘤多表现不同程度的颂内压增高,脑眺液检查白细胞多数正常而蛋白含量增高(腰椎穿刺对已有明显颂内压增高患者应视为禁忌)神经电生理学:检查脑电图对以癫痘为首发症状者有一定的帮助,;脑十吻觉诱发电位(BABP)则有助于脑干,小脑等部位肿瘦的诊断放射学检查:头颂平巾,脑室造影、电子计算机断层扫描等(需结合临床综合考虑,以便明确诊断)丞芸里尘CT检查:因肿瘤所在的部位和大小而异,表现相应的占位效应小脑星形细胞瘤在CT上肿瘤的实质部分呈低(或)混杂密度病爬*核磁共振:义胸瘪的诊断较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT所不能显示的微小肿瘪《最疗便快捷的方法)扬。