患者围手术期处置流程.pdf

’. （十一）患者围手术期处置流程 术前： 医生开具手术医嘱 办公班护士转接责任护士 书写护理记录 术前一日晚 手术当日 与手术室护士交接 做好患者回病房的准备工作 手术室护士术前一日进行术前访视 术前评估 健康宣教 术前准备 再次评估 补充健康宣教 术前晚手术准备 观察患者夜间情况 评 估 患 者 术 前 状态，测 T、P、R、BP 遵医嘱术前用药，完成术前准备 按围手术期护理常规及单病种护理常规执行 ； ’. 术中： ； ’. 器械护士 巡回护士 推手术车去病房，与病房护士核对患者、术前准备情况及术中所需物品确认无误后在“手术患者及物品交接核对表” 术前部分双方签字，将患者接到手术室 准备术中所需仪器设备，并检查其性能 进入手术间后， 麻醉前与医生、 麻醉师一起对患者进行三方核查， 确认无误填写“手术安全核查表”并签字 常规用物准备： 准备术中所需器械包、敷料、药品、一次性物品等 协助麻醉师麻醉， 根据手术需要固定好体位，做好准备工作 患者进入手术间后， 开启无菌包及所需用物，铺好无菌器械桌 巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等，及时记录 手术切开皮肤前再次进行三方核查，无误填写 “手术安全核查表” 并签字 配合医生进行手术，及时补充术中所需，保管好病理标本 观察生命体征，及时处理各种紧急情况，做好术中记录 管理台上物品，确保术中用物无误，防止异物遗留体腔 手术结束前，巡回、器械护士共同清点用物，及时记录 患者离开手术室之前三方核查， 确认无误填写 “手术安全核查表” 并签字 手术结束后清点手术器械无误，按要求对手术器械进行处理 送患者至病房与病房护士交接 整理手术间及用物 术中护理 ； ’. 术后： 患者返回病房 病房护士与手术室护士交接患者及各种物品， 测量生命体征并记录，在“手术患者及物品交接核对表” 术后部分双方确认后签字 搬运与体位 术后评估 病情观察 遵医嘱给予各项治疗及护理 术后并发症预防和护理 健康宣教 严格床边交接班 尽量平稳、减少搬动，摆放正确体位 按围手术期护理常规及单病种护理常规执行 手术室护士推平车或轮椅返回 ； ’. 。