
儿科知识大全.doc
6页医学计算公式大全 1.小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.7 7~12个月:体重=6+月龄X0.25 2~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍一岁时约为3倍,2岁时约为4倍2.小儿身高的计算:出生时约为50cm,半岁时约为65cm,一岁时75cm,2岁时87cm2~12岁身高=年龄X7+70(或75)注:身高低于正常的百分之三十即为异常3.头围:出生时约为33~34,一岁以内增长最快1岁时46cm,2岁时48cm,5岁时50cm15岁接近成人54~58cm 注:头围测量在2岁前最有价值4.胸围:出生时平均32cm一岁时头围与胸围大致相等约46cm5.牙齿:乳牙计算公式:月龄—4(或6)注:出生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未萌出者为出牙延迟6.囟门:出生时为1.5~2.0cm,1~1.5岁(12~18个月)应闭合7.全脂奶粉按重量配置时,其比例1:8; 按容积1:4小儿每日每千克体重需要8%的糖牛乳100~110ml 例如:小儿,3个月,5kg,每日需要8%的糖牛乳的量为多少?即 5X(100~110)=500~5508.小儿药物的剂量计算 (1)按体重:每日(次)剂量=患儿体重kgX每日(次)每公斤体重所需药量(2)按体表面积:体重小于等于30kg,小儿体表面积=体重X0.035+0.1 体重>30,小儿体表面积=【体重—30】X0.02+1.05(3)按成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量X小儿体重/509.血压:2岁以后收缩公式收缩压=年龄X2+80mmhg(年龄X0.27+10.67kpa) 舒张压=收缩压X2/3注:新生儿收缩压平均为60~70mmhg,1岁以内70~80mmhg,测血压时,袖带宽度约为上臂长度的三分之二为宜。
10. 烧伤面积的计算:烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的 第一个24小时补液计算=体重(KG)X 烧伤面积(%)X1.5(ml)加2000ml生理需要量(1)新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%2)手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算3)儿童体表面积的计算 小儿头部面积为9十(12一年龄): 小儿双下肢面积为46一(12一年龄)11.计算基础代谢:BMR=脉率+脉压—11112.吸氧浓度(%)=21+4X 氧流量(L/min)13.测量5个或5个以上的P—P或R—R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,例如:某老人心电图检查,常规心电图平均p—p间隔为15个小格,其心率为?即60除以(15X0.04)=10014.流速和输液所用时间的计算:滴数(ml)= [液体总量(ml)X滴系数(/ml)]/输液所用时间输液所用时间(min)=[液体总量*滴系数]/滴数 注:滴系数可有多种,最常见的是15滴/min15.老人远动后最宜心率=170 — 年龄16.预产期计算:末次月经第一天,月份减3或加9,日期加7(阴历日期加15天) 17.贫血指标:新生儿Hb<145g/L,1-4个月<90;4-6个月<100,6-6岁<110,6岁到14岁<120g/L;成年男性<120,成年女性<110,孕妇<100g/L为贫血。
Hb由正常下限~90为轻度,~60为中度,~30为重度,<30为极重度新生儿Hb为144~120为轻度,~90为中度,~60为重度,<60为极重度 18.儿科补液:口服补液:口服补液盐(ORS)可用于腹泻时预防脱水及轻中度脱水而无明显循环障碍者轻度脱水口服补液盐约为50-80ml/kg,中度脱水约80-100ml/kg,于8-12小时内将累计损失量补足静脉输液:适用于中度以上脱水、呕吐严重或腹胀患儿第一天补液:总量:包括补充累计损失量、继续补液量和生理需要量,一般轻度脱水约为90-120ml/kg,中度脱水约为120-150ml/kg,重度脱水为150-180ml/kg溶液种类:等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性用2/3张含钠液,高渗性用1/3张含钠液输液速度:中度脱水有循环障碍的,先快速扩容,20ml/kg等张含钠液,30-60分钟快速输入;累计损失量(扣除扩容量)在8-12小时内补完,每小时约8-10ml/kg脱水纠正后,补充继续损失量和生理需要量宜慢,于12-16小时内补完,约每小时5ml/kg见尿补钾:每日3-4mmol/kg,缺钾明显者可增至4-6mmol/kg,氯化钾静滴浓度不得超过0.3%(40mmol/L)。
每日静脉补钾时间不少于8小时第二天补液:主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量一般改为口服补液盐生理需要量每日60-80ml/kg,用1/3-1/5张含钠液继续损失量按“丢多少补多少,随丢随补”,用1/2-1/3张含钠液补充19.脱水程度:轻度脱水:丢失水分为体重的3%-5%(30-50ml/kg);中度脱水:丢失体重5%-10%(50-100ml/kg);重度脱水达体重的10%以上(100-120ml/kg)20.补钠量:需补充的钠量=[血钠正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×0.6(女性为0.5);如:女性病人,60kg,血钠130mml/L补钠量=(142-130)×60×0.5=360mmol/L;以17mmolNa相当于1g钠盐计算,补充氯化钠21g,当天先补一半,即10.5g,加每天正常需要量4.5g,共计15g输注5%葡萄糖盐水1500ml即可,此外还需补充日需水量2000ml其余一半第二天补充 21.血浆渗透压(mOsm/L)=2(Na+K)+葡萄糖+尿素氮(单位均为mmol/L),血浆渗透压正常为280-310mOsm/L,低于280为低渗,高于310为高渗疫苗接种顺口溜,家长一定要记牢 婴儿出生哇哇叫,接种乙肝卡介苗; 满月乙肝第二针,时间一定要记牢; 到了二三四月龄,每月糖丸来报到; 月龄三四五个月,百白破针别忘了; 婴儿月龄满半岁,乙肝三针要种掉; 流脑疫苗跟着种,间隔三月重复要; 麻疹初种八月整,及时接种没烦恼; 八月两岁各一针,乙脑疫苗不可少; 周岁基础要完成,水痘自费效果妙; 加强接种麻腮风,一岁半时刚刚好; 跟着甲肝百白破,两岁之前要趁早; 宝宝到了三周岁,需要加强种流脑; 再过一年满四岁,加强糖丸脊灰消; 年龄六岁该入学,加强白破和流脑; 流感轮状初秋种,预防为主少吃药; 如有不适及时告,免得耽误了治疗; 免疫程序要记清,宝宝可把健康保。
