民办幼儿园年检申请表3.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑民办幼儿园年检申请表3 附件3 庆阳市民办学校 年 检 申 请 表 （民办幼儿园适用） （ 年度） 学 校 名 称： 办学许可证号： 填 表 日 期： 年 月 日 庆 阳 市 教 育 局 制 联系 法人代表 举办人（举办单位） 民非登记 证书编号 卫生许可证 编号 创办时间 批准机关 学校名称 地址 邮编 园长 批准文号 职称 收费许可证编号 税务登记 证书编号 2 职务 董事会（理事会）成员 姓名 性别 出世年月 文化程度 姓名 职称 职务 性别 出世年月 文化程度 主要管理人员 在园幼儿处境教职工处境 在园幼儿数 本年度招生人数 全寄宿人数 教职工总人数 其中 教师： 保育员： 其他： 教职工学历处境 研究生： 人，本科： 人，大专： 人，其他： 人 教职工职称处境 高级： 人，中级： 人，初级： 人，其他： 人 占地面积 建筑面积 平方米 平方米 基 本 办园条件教学仪器、设备 价值： 万元； 图书 其他 数量： 册；价值： 万元 校 车 安 全 情 况 本年度章程是否修改、备案 本年度办理何种登记变更 学校自 查 报告 3 学校自查报告 （自查报告可另附） 学 公章 法定代表人签章 年 月 日 校 自 查观法 教导主管部门审查观法 公章 年 月 日 备注 4 — 3 —。