放射防护中使用的量.ppt

放射防护中使用的量,夏益华中国原子能科学研究院,要 点,60号出版物的剂量学体系得到了广泛的应用,有效剂量发挥了很好的作用原来剂量学体系的不足，误解、误用,表明第60号出版物“所给出的剂量学体系的很多方面还有待说明和澄清”体系的基本结构不变，进一步补充、澄清和系统描述,特别着重强调了对当量剂量、有效剂量、集体剂量的正确理解和应用,关于健康效应的考虑,低剂量范围内的放射防护，主要关心的是对辐射诱发癌症和遗传疾患的预防这些效应，在性质上是被作为随机的、无阈的，其频度与辐射剂量成正比增加在有效剂量的定义中，引入辐射权重因子和组织权重因子 ·在高剂量情况下，特别是在应急情况下，辐射照射可以引起确定效应（组织反应）这类临床上可以观察到的损伤是出现在阈剂量以上的，损伤的程度除了辐射的质和组织的敏感度以外，还取决于吸收剂量和剂量率的大小剂量学量,,吸收剂量,吸收剂量D是基本的物理学剂量量，适用于任何一种电离辐射和照射几何条件 定义为:是电离辐射传递给质量为dm的物质的平均能量. 吸收剂量的SI单位是焦耳每千克(JKg-1)，它的专用名称是戈瑞(Gy)虽然吸收剂量是在物质中任意一点定义的，但是吸收剂量是根据被传递能量ε的平均值导出的，即是在某一质量元dm中(很多原子或分子)的平均值，并不能反映出组织中相互作用事件的随机性涨落。

在实际应用中，吸收剂量是剂量在特定器官或组织内的平均对于低剂量情况，可以足够精确地假定这样求得的吸收剂量平均值是与该组织内的随机效应的辐射危害相关联的这种方法是建立性无阈的模型基础上的，因此是允许对来自内、外照射剂量进行相加注 意,采用该平均值的代表性程度对外照射来说，取决于照射的均匀性和辐射入射到人体上的范围对于低贯穿性或射程有限的辐射（如低能光子或带电粒子），以及分布很宽的组织和器官（如：红骨髓，淋巴结，皮肤），吸收剂量的分布将会是不均匀的在人体的非常局部的组织受照情况下，即使平均器官或组织剂量或者有效剂量低于剂量限值，还是可以出现组织损伤对皮肤剂量的专门限值，就是考虑到了低贯穿性辐射条件下的照射情况对于内照射，组织或器官内的吸收剂量分布，取决于辐射的贯穿性和射程α，软β，低能光子，俄歇电子所产生的吸收剂量分布可以是高度不均匀的，需要专门的剂量学模型来处理当量剂量与辐射权重因子,某个器官或组织内的防护量“当量剂量”HT定义为：,,表1 推荐的辐射权重因子,辐射种类 光子电子a和μ介子质子和带电π介子α粒子，裂变碎片，重离子中子,辐射权重因数，WR11220中子能量的连续函数（见图1和公式(4.3),注 意,与ICRP60号出版物相比:X和γ射线的WR值没有变化，质子的WR，由5改变为2。

另外，带电π介子也包括进来了中子的WR，第60号出版物是以阶梯形函数给出的，这次是以连续函数形式给出的，最显著的差别是低能范围内的WR值减小了，这是考虑到次级光子对人体内吸收剂量贡献有很大贡献采用连续函数来代替阶梯函数并不意味着基本数据的精确度提高了而是出于实用和计算方面的考虑图1 不同能量中子的辐射权重因子，WR,中子的辐射权重因子 的公式,,,,,有效剂量和组织权重因数,有效剂量的定义与60号出版物相同：,,表2 推荐的组织权重因数,*其余组织： 肾上腺，外胸（ET）区，胆囊，心脏，肾，淋巴结，肌肉，口腔粘膜，胰腺，前列腺(♂)，小肠，脾，胸腺，子宫/子宫颈(♀)注意：对“其余组织”的WT值（0.12），是指适用于表3所列每一种性别的13种器官和组织当量剂量的算述平均值这一点是与60号出版物不同的，在60号出版物中，“其余组织”是采用分开处理的方法，即：当“其余组织”中当存在有某个单个器官或组织所受到的当量剂量超过表3所列已经推荐了WT的所有各个器官或组织的当量剂量时，要求该器官或组织取权重因数0.025，而剩下的“其余组织”的平均当量剂量亦取权重因数0.025在本出版物中，不再要求分开处理，而是只要求算术平均值。

因此有效剂量是可以相加的表3. 第26和60号出版物组织权重因数比较,有效剂量的确定,参考体模： 以前未对体模作出统一规定，现在采用成年参考男人（Reference Male）和成年参考女人(Reference Female)的参考计算体模，用于计算器官和组织的当量剂量 这些体模是以医学断层成像资料为基础，由三维体素(Voxels)组成，并且各器官的体素已调整到近似乎分配给ICRP第89号出版物中参考男人和参考女人的器官质量利用这两种体模计算了标准照射条件下与物理量（例如：外照射条件下注量或空气中比释动能，内照射条件下活度摄入量）相关的转换系数这就为实际评估当量剂量和有效剂量提供了方法也即可以先利用它算出器官或组织T中产生的平均吸收剂量DT，乘于辐射权重因数就得到参考男人和参考女人组织和器官中的当量剂量还将开发用于不同年龄儿童和孕妇及胎儿的参考计算体模,有效剂量的性别平均,对两种性别采用单一（姓别平均）的有效剂量表2所给出的组织权重因数WT是性别平均的，包括男性和女性的乳腺，睾丸和卵巢（性腺：致癌和遗传效应）这种平均只限于对有效剂量的确定，特别不能用来进行个体危险评价。

因此有效剂量为：,,对于“其余组织”，应分开确定对参考男人和参考女人的“其余组织”的当量剂量，是对所列13种组织当量剂量的平均值， 和,,,,,并把它们包括在上面有效剂量计算公式中,图2 性别平均得到有效剂量,,注意：,器官和组织中的当量剂量是对参考男人和参考女人的当量剂量得到的平均值，再乘于姓别平均的WT将这些乘积求和得到参考人的姓别平均的有效剂量由此可见，WT和有效剂量都是对性别和年龄平均得出的量，不再反映个人特征，不能再用于个人危险评价参考人，与参考男人和参考女人也不同，它不再具有性别特征是中性的运行实用量(Operational quantity),当量剂量和有效剂量这些防护量实际上是不可测量的因此需要采用可以测量的运行实用量来评价当量剂量和有效剂量，以便为大多数受照条件下的照射相关的防护量提供一种保守的估计值，并且常常在实际规程或导则中得到使用外照射情况下的运行实用量（已由ICRU所定义）,场所监测：周围剂量当量H*（10）(强贯穿） 定向剂量当量 （弱贯穿）个人监测：个人剂量当量Hp(d)，是人体上某指定点以下适当深度d处ICRU（软）组织中的剂量当量，指定点通常指佩带个人剂量计的地方 。

评价有效剂量，选择d=10mm的Hp(10) 评价皮肤和手、脚选择d=0.07mm的个人剂量当量Hp(0.07)监测眼晶体的个别情况已推荐有Hp(3)，但实际上很少用Hp(3)而用H0(0.07)来代替,,内照射情况下的运行实用量,没有定义出内照射情况下直接评价当量剂量或有效剂量的量一般情况下可以把摄入量视作为运行实用量辐射照射的评价,1 外照射 通常方法：利用佩带在人体上的个人剂量计得到个人监测结果Hp(10)和Hp(0.07)对于低剂量和全身均匀照射，Hp(10)对有效剂量提供足够精确的估计；或者，如在前瞻性评价中，先测量或估计出H*(10)，再利用适当的转换系数估计出个人剂量 内照射根据摄入量和剂量系数就可以计算出有效剂量,职业照射的评价,可以把由个人剂量计测得的Hp(10)和由摄入量推算来的待积有效剂量组合在一起，给出总的有效剂量，以验证剂量限值和约束值是否得到满足：而E(50)可由下式给出：,,,注意,·剂量系数是由委员会给定的，是利用参考男人和参考女的人特性，以及摄入的物理化学特性计算得到的·对伤口引起的摄入，认为是属于非受控事件，不属于实践的情况，因此不包括在上式中。

这些事件的影响应当被评估和纪录下来，并提供相应的医学处置，必要时对照射作进一步限制·在弱贯穿辐射对外照射有显著贡献的情况下，还应考虑皮肤剂量患者的医疗照射,用于患者照射的计划，以及危险—利益评估用的相关量是当量剂量或受照组织的吸收剂量，而不是有效剂量有效剂量用于患者照射的评价应受到严格的限制，但可用于不同诊断程序剂量大小的比较、同类技术和方法在不同医院和国家中的应用比较，以及对相同医疗检查中不同技术应用的比较在只有部分器官受照，或接受非常不均匀照射时，用有效剂量来评价和解释医疗照射是很成问题的有效剂量的基本属性及其应用,集体有效剂量的应用,强调集体有效剂量只用于不同防护技术和程序之间的优化分析工具，不适宜作为流行性病学研究工具，不适宜于危险评估，特别是对大人群小剂量的无限制合并是不允许的引入限制条件：受照人数目、受照个人年龄和性别、个人剂量范围、剂量的时间分布以及受照人员的地理分布关于不确定度,对于监管目的，ICRP所推荐的模式和参数被认为是固定的，不具有不确定性以参考人为基础的有效剂量点估计值用于验证满足监管要求时也是没有不确定性的对于可能接近或超过限值的回顾性评价中，对个人剂量或危险进行具体估计中，考虑不确定性是合适的。

结束语(主要的变化 ),①辐射权重因数WR·质子的WR由5改为2，并且包括进了带电π介子·中子的WR由阶梯形函数改为连续函数，能量低于10keV和大于1GeV的WR减小为2.5②组织权重因数WT·强调了它是对两种性别和不同年龄人的平均值，不反映个人特征；·对“其余组织”不再采取60号出版物中分开处理的方法，而是对每种性别的13种器官的当量剂量求算术平均值，乘于0.12因此有效剂量是可以相加的③统一规定了参考体模：成年参考男人和成年参考④有效剂量的定义有了引伸：是由两种性别的当量剂量求平均后再乘以同样是性别平均的WT后得到单一的有效剂量值，它包含了对照射条件的考虑，但不反映个人特征 ⑤运行实用量更加明确⑥辐射照射的评价·外照射：可利用个人剂量计测得的Hp(10)作为低剂量和全身均匀照射时有效剂量的评估·内照射：根据摄入量和剂量系数可求出待积有效剂量⑦剂量体系的应用 ·有效剂量的正确应用 集体有效剂量的应用· 关于不确定度,见到过的几种对防护量的用法,全身总γ剂量均匀照射全身有效剂量全身有效剂量事故剂量为2500 mSv他这次受到的剂量是80mSv，因此他今后得癌症死的可能性是千分之四。

应急情况下工作人员的剂量约束值谢谢,,。