丙肝治疗费用到底多高.docx

丙肝治疗纳入医保每月最高支付3500作为一个至今没有疫苗的肝炎种类，抗病毒治疗是控制丙肝的最有效方法但是治疗 丙肝的药物却是价格不菲，很多人因负担不起而放弃治疗，据了解以最常见的治疗丙肝药 物派罗欣（聚乙二醇化干扰素 α-2a）为例，每个月的治疗费用约达 5000~6000 元，这样一 个高昂的价格使得很多人虽想治疗却苦于囊中羞涩而对治疗望而却步而为了进一步减轻患丙型肝炎参保人的个人医疗费用负担，广州市决定将聚乙二醇干 扰素 α-2a 注射液等治疗丙型肝炎基本医疗费用纳入市基本医疗保险门诊特定项目范围那 么在广州想用医保治疗丙肝有何要求呢？下面给大家详细介绍一、定点医疗机构慢性丙型肝炎诊断和治疗广州指定定点医疗机构：广州市第八人民医院广州医学院附属第二医院中山大学附属第三医院广东省人民医院南方医科大学南方医院广州市第一人民医院中国人民解放军第四五八医院二、发生费用1．慢性丙型肝炎参保人按规定就医发生的符合《丙肝门特范围》的基本医疗费用不设 起付标准费用，由基本医疗保险统筹基金按 80%比例支付，基本医疗保险统筹金每月最高 支付限额为 3500元，超出部分费用由个人自付每月最高支付限额标准当月有效，不滚存 、不累计。

2．患丙型肝炎参保人享受门诊特定项目待遇有效期为 6个月；临床上符合继续使用聚 乙二醇干扰素 α-2a 注射液治疗的参保人，经指定定点医疗机构专科医师确定，最长再延续 治疗 12个月3．患丙型肝炎参保人就医发生的基本医疗费用，属于基本医疗保险统筹基金支付的， 由指定定点医疗机构先行记账，每月汇总后按规定向市医疗保险经办机构申报结算三、纳入医保支付范围的药品 医保支付丙型肝炎药品目录 药品名称 分类 备注（剂型） 聚乙二醇干扰素 α-2a 免疫系统药物 水针 利巴韦林 抗感染药 所有剂型均可 维生素 B4 血液系统药物 片剂及胶囊 鲨肝醇 血液系统药物 所有剂型均可 肌苷 血液系统药物 所有剂型均可 利血生 血液系统药物 片剂及胶囊关于试行将丙型肝炎治疗列入医保门诊特定项目管理的通知索引号:EA210-B0402-2011-058 信息名称： 关于试行将丙型肝炎治疗列入医保门诊特定项目管理的通知 索引号： EA210-B0402-2011-058 主题词： 分类： 本单位规范性文件 发布机构： 苏州市劳动和社会保障局、苏州市卫生局 文件编号： 苏劳社医〔2008〕8号 生成日期： 2008-7-1 发布日期： 2008-7-1 内容概述： 《通知》对将丙型肝炎治疗列入医保门诊特定项目管理的定点医疗机构、结付标准、管理程序等作出规定。

全文标识： 公开内容 各有关定点医院：慢性肝炎是严重危害人群健康的疾病之一，病程迁延，医疗费用负担较重为 努力减轻参保人员的经济负担，切实保护人民群众健康，经有关专家论证后研究决 定，将其中的丙型肝炎治疗列入医保门诊特定项目管理为做好该项工作，现将有 关事项通知如下：一、定点医疗机构1.苏州大学附属第一医院2.苏州市第五人民医院二、结付标准1.聚乙二醇干扰素α-2a：由医保统筹基金支付72%，个人以现金支付28%；2.利巴韦林：由医保统筹基金支付90%，个人以现金支付10%；3.其他费用：仍按原医疗保险门诊有关规定结付；4.凡由医保统筹基金支付的费用，由定点医院记账后，统一按季向社保基金中 心结算三、管理程序1.病人认定苏大附一院、市第五人民医院各成立3-5人的专家组，分别由甘建和主任医师 和杨齐英副主任医师负责，按照诊断标准及治疗适应症（见附件1），确定门诊治 疗病人2.诊疗流程：对确定的病人，填写审批表（见附件2）后进入治疗流程每次 就诊时凭审批表、有效医保证件由医院对处方进行标记就诊后凭审批表、处方及 有效医保证件，门诊收费处按结付标准收取应由个人承担的费用3.费用结算：按照实际用药量，将聚乙二醇干扰素α-2a费用的72%、利巴韦 林费用的90%，由医院按人记账，于每季末后15天内，由医院凭每人的结算申请 表（见附件3）及收费凭证，集中向社保中心办理结算手续。

本通知自2008年7月1日起执行，对执行中发现的问题请及时汇报，以便逐 步创造条件，过渡至IC卡实时结算 特此通知苏州市劳动和社会保障局苏 州 市 卫 生 局二〇〇八年七月一日 其他省基本一样. 供参考.。