致康胶囊治疗玻璃体积血的疗效观察.docx

致康胶囊治疗玻璃体积血的疗效观察 摘要：目的 探讨致康胶囊对于玻璃体积血的治疗效果方法 选取我院2018年6月-2019年12月86例（86眼）玻璃体积血患者，随机分为对照组和观察组各43例（43眼），其中对照组患者给予维生素C、肌酐口服治疗，观察组患者给予致康胶囊口服，观察两组患者的视力、出血吸收情况结果 观察组患者治疗后视力明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者治疗有效率高于对照组（P＜0.05）结论 致康胶囊对于玻璃体积血疗效显著关键词：玻璃体积血；致康胶囊；疗效玻璃体积血是临床上导致患者视力突然下降的疾病之一，多由眼外伤或眼底血管性疾病引起[1]祖国医学认为,轻、中度玻璃体积血称之为云雾移睛;重度玻璃体积血,患者视物盲而不见,属暴盲范畴;若合并前房积血的玻璃体出血,又属于中医血灌瞳神范畴;钝挫伤所致之玻璃体积血,属中医撞击伤目范畴[1]由于玻璃体积血起病急，对患者视力影响严重，因此对于玻璃体积血的治疗尤为关键，而致康胶囊主治各类出血证因此本研究选取2018年6月-2019年12月济南爱尔眼科医院86例（86眼）玻璃体积血患者，拟探讨致康胶囊对于玻璃体积血的治疗效果1 资料与方法1. 临床资料 选取2018年6月-2019年12月我院收治的86例（86眼）玻璃体积血患者。

其中眼外伤12例（12眼），糖尿病视网膜病变44例（44眼），静脉阻塞30例（30眼）纳入标准：（1）均确诊为玻璃体积血患者；（2）均在患者以及患者家属知情下参与；（3）经过医学伦理委员会批准排除标准：（1）对致康胶囊药物过敏者；（2）合并严重心肝肾功能疾病者；（3）合并语言表述不清晰者将所有患者随机分为对照组和观察组各43例（43眼）观察组有男患者22例、女患者21例，平均年龄为（66.45.3）岁，平均发病时间为（11.63.2）d对照组有男患者23例、女患者20例，平均年龄为（67.34.6）岁，平均发病时间为（10.83.5）d1. 治疗方法 对照组应用常规治疗方法，主要药物有：肌酐片，用药方法每次0.2g,每日3次，维生素C片，用药方法每次0.1g,每日3次，总共治疗4个疗程（1个疗程为14d）观察组在对照组基础上应用致康胶囊，用药方法每次1.2g，每日3次，总共治疗4个疗程（1个疗程为14d）2. 观察指标 分析两组患者的临床治疗效果（治疗结束后玻璃体积血患者的视力显著上升且视力检测表结果显示提高至少三行为显效、治疗结束后视力有一定程度上升且视力检测表结果显示提高至少1~3行为有效、治疗结束后患者的视力未上升且视力检测表结果显示未提高1行为无效）以及治疗前后的视力水平。

1.4 统计学方法 资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析2 结果2.1两组玻璃体积血患者治疗前后的视力水平比较治疗前两组视力水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组视力水平明显高于对照组（P<0.05），见表1表1：两组玻璃体积血患者治疗前后的视力水平比较组别治疗前治疗后观察组（n=43）0.250.210.610.33对照组（n=43）0.260.200.300.32x21.215618.2132p0.03580.00142.2两组玻璃体积血患者的临床效果比较观察组临床治疗效果明显高于对照组（P<0.05），见表2表2：两组玻璃体积血患者的临床效果比较[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组（n=43）355340（93.02）对照组（n=43）1852023（53.48）x2---5.5454p---0.00013讨论玻璃体积血会导致患者短期内视力急剧下降，与此同时对其预后视力造成较大负面影响，严重时致盲根据病因不同可将玻璃体积血分为以下两种：其一，外伤性出血；其二，全身因素导致的出血治疗玻璃体积血患者的常规方法是：控制其原发疾病（如高血压、糖尿病等）、提供营养神经药物。

对玻璃体积血患者采取玻璃体切除术能够有效缓解病情，但是手术治疗存在着较高的手术风险，并且对于基层医院，医生的手术水平及手术设备有限，导致患者无法得到积极有效的治疗致康胶囊为中药制剂，主要成分为三七、黄连、白芷、阿胶、大黄、龙骨、没药、白及、龙血竭、海螵鞘、茜草等14味中药国内研究表明,其中三七内含有总皂甙、黄酮甙、生物碱,可降低毛细血管通透性,改善血管脆性,并可通过增加血小板数量、增强血小板功能和增加凝血因子浓度、激活凝血因子、启动凝血过程,减少血液中的纤溶酶原等抗凝物质,达到散淤出血消肿定痛的作用[2]大黄、黄连等抗菌消炎,促进组织修复白及收敛止血,消肿生肌,其所含白及胶在受损的组织表面形成一层薄膜,能促进肉芽组织生长,减少组织渗出,减轻局部张力,增加创面渗出多核白细胞、单核细胞和成纤维核白细胞,有利于止血修复和抗感染同时致康胶囊中的其他成分还可以增强机体内中性粒细胞和吞噬细胞的趋化吞噬功能,进而增强机体的抵抗力,并激活T、B淋巴细胞,有效地调节机体的免疫功能可见致康胶囊具有活血化瘀、改善微循环、祛腐生新、凉血止血的作用[2]有关研究显示，口服致康胶囊对于眼底出血疗效显著，具有很好的临床价值。

[3]本文研究结果显示，对于玻璃体积血患者治疗前两组视力水平比较无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组视力水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组临床治疗效果明显优于对照组（P<0.05）上述研究结果表明致康胶囊治疗玻璃体积血的临床效果显著参考文献：[1]中医治疗玻璃体出血概况[J].吉林中医药,2008,28(5):388-389.[2]李平, 张欣. 沃丽汀联合致康胶囊治疗玻璃体出血的疗效分析[J]. 国际眼科杂志, 2006, 6(3):731-731.[3]杨兰芳,孟琳.中西医结合治疗眼底出血64例的疗效观察[J].实用医技杂志,2005,12(18):2629-2629.通讯作者：李志伟449119574@-全文完-。