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17页《预激综合征教程》 Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more. ------------------------------------------author ------------------------------------------date精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除一、预激综合征机制一、预激综合征机制 精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除二、心电图特征:二、心电图特征: 1..PR间期<间期<0.12s2..QRS起始部有起始部有δ波波3..QRS波宽大畸形时波宽大畸形时≥0.12s4..PJ间期正常间期正常≤0.27s5.继发性.继发性ST-T改变改变精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除三、旁道的电生理特点:三、旁道的电生理特点: 1.1.传导速度比房室结快,不应期比房室结传导速度比房室结快,不应期比房室结长长, ,随心率加快而缩短。
随心率加快而缩短 2. 2.传导为传导为““全或无全或无””精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除四、预激综合征分类四、预激综合征分类1.经典性预激综合征(又称经典性预激综合征(又称W-P-W综合征):综合征): 旁路为旁路为Kent束 2.短短PR间期综合征(又称间期综合征(又称L-G-L综合征):综合征): 房室结加速传导(房室结内特殊快速传导房室结加速传导(房室结内特殊快速传导纤维的存在,解剖结构短小的房室结)纤维的存在,解剖结构短小的房室结) 3.变异性预激综合征:.变异性预激综合征: Mahaim旁路纤维、旁路纤维、PR间期间期≥正常正常精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除五、体表心电图定位五、体表心电图定位根据显性根据显性WPW的的 波和波和QRS波极性:波极性: 1..A型预激(左侧旁道)型预激(左侧旁道):: V1 波和波和QRS主波主波向上向上 2..B型预激(右侧旁道)型预激(右侧旁道):: V1 波和波和QRS主波主波向下向下 3..C型预激型预激::V1-V3 预激波和预激波和QRS 主波主波向上向上呈呈 R 、、 Rs 型,型,V5 、、V6 则呈则呈QR 、、Qrs 、、QS型型 精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除左侧旁路(左侧旁路(A型)型)精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除B型预激(右侧旁道)型预激(右侧旁道)精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除间歇性预激间歇性预激精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除1.预激综合征引发顺向型预激综合征引发顺向型AVRT机制机制 窦性心律时,有预激波窦性心律时,有预激波 心动过速发作时,无心动过速发作时,无δδ波、波、QRSQRS波不波不宽;宽;R-P′R-P′间期<间期<1/2R-R1/2R-R间期、间期、R-P′R-P′间期>间期>70ms70ms精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除预激综合征应引发顺向型预激综合征应引发顺向型AVNSVT精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除2.预激综合征引发逆向型预激综合征引发逆向型AVRT精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除图例图例 间歇预激引发逆向型房室折返性心动过速间歇预激引发逆向型房室折返性心动过速精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除3.预激伴房颤:预激伴房颤: 心电图特点心电图特点:1、心室率、心室率较快;快;2、、RR间期期绝对不整;不整;3、、QRS波波宽窄不同,窄不同,多数多数为融合波,融合波,可恶可恶化为室颤发生猝死。
化为室颤发生猝死 精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除 心房颤动伴旁道前传心房颤动伴旁道前传 ,,D转为窦律转为窦律精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除房房颤颤伴伴预预激激旁旁路路前前传传蜕蜕化化为为室室颤颤 精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除谢谢!谢谢!精品ppt文档收集于网络,仅供学习交流,如有侵权请联系管理员删除。
