5T磁共振临床应用.doc

1.5T光纤磁共振临床应用进展、中枢神经系统高分辨率T2 FRFSE图像图像特点：高分辨率图像，细节更加清晰，病灶显示更加清楚 灰白质对比明显图像信号均匀图像伪影小高分辨率 TIFIair T2Flair 图像图像特点：T2 Flair对病灶及其水肿比较敏感，是观察脑实质病变的重要序列T1 Flair灰白质灰比好，观察解剖结构，组织结构细节清楚T1 Flair是GE特有的序列，扫描时间短，图像信噪比高高分辨率头部动脉血管图像图像特点：选择性静脉信号抑制图像分辨率高，细节清楚血管信号均匀一致兼容抑脂、磁化传递等背景抑制技术高分辨率头部静脉血管图像图像特点：选择性动脉信号抑制图像分辨率高，细节清楚血管信号均匀一致高分辨率头部弥散图像 图像特点：灰白质对比清晰图像信号均匀随着图像分辨率增加，组织结构细节更加清楚 图像变形小图像信噪比高头部弥散加权后处理图像弥散功能参数图像：原始弥散图像，b=0和b=1000灰度表观弥散系数图像 ADC(mm2/s) 彩色表现弥散系数图像 ADC(mm2/s) 灰度指数化表观弥散图像 eADC高分辨率头部三维容积图像 图像特点：翻转恢复准备脉冲，增加灰白质对比度全脑各向同性体素扫描任意断面薄层重建可用于观察解剖结构细节，或用于增强扫描检出脑转移病灶高分辨率头部重T2*磁敏感图像正常颅脑重T2*磁敏感加权图像正常颅脑磁敏感加权成像，厚层最小信号强度投影重建，显示颅脑正常静脉结构，分辨率越高，细小静脉结构越清楚。

高分辨率颅脑解剖图像与正常血管图像* ：翠右用 imogincrlioriatwo^头部病例图像高分辨率颅脑图像，显示颅脑内多发脱髓鞘微小病灶高分辨率颅脑血管图像在横断面与冠状面血管三维重建图像中，左侧与右侧颈内动脉、大脑中动脉粗细不等脑实质出血矢状面T2图像，顶叶脑实质内可见片状高低混杂信号病灶， T1图像上呈类圆形高信号边缘分界清楚，而弥散图像上病灶呈高信号并伴有周边的低信号，磁敏感图像上，病灶呈典型的出血性低信号，并能发现更多的低信号出血灶新生儿缺血缺氧性脑病脑出血后改变横断面T2图像，顶枕叶脑实质内可见片状高低混杂信号病灶， T1图像呈低信号，但皮质信号略高，弥散加权图像亦呈高低混杂信号， T2Flair 图像上病灶中心为低信号，边缘呈高信号水肿表现Ax DWI eADC ADC急性脑梗塞急性脑梗塞，T2及T2 Fflair图像上病灶呈高信号，T1图像呈低信号，而DWI图像呈典型的高信号表现一般情况下， DWI后处理图像中，梗塞区域 ADC值下降脑出血左侧丘脑出血，各序列图像上均显示为高信号，三维血管成像显示血肿与血管结构之间的关系头部高分辨率弥散与高 b值弥散图像高分辨率弥散b=1000图像变形小，高b值b=3000弥散图像病灶对比度更好。

1丨a 110BJ丿脑梗塞随访横断面T1梗塞病灶呈低信号，T2表现为混杂高信号， 而T2FLAIR上病灶信号混杂，软化灶内自由水呈低信号，而水肿脑组织呈高信号弥散加权图像上可见右顶叶区仍可见片状高信号区硬膜下积液，伴脑梗塞垂体囊性占位常规增强与动态增强扫描肺癌脑转移增强扫描对照肺癌脑转移增强扫描，三维增强扫描上观察到的病灶细节，远比二维扫描的图像清楚，同 时，三维扫描可以任意断面重建，更仔细地观察病变鼻咽部高分辨率成像图像特点： 图像细节清晰 软组织对比好 脂肪抑制均匀 图像伪影小眼眶高分辨率成像图像特点： 图像细节清楚 软组织对比度好 适当的眼球运动控制 脂肪抑制均匀眼眶高分辨率成像视神经曲面重建图像特点：全脑三维T1薄层扫描任意断面或曲面重建视神经高分辨率三叉神经血管成像图像特点：时间飞跃法血管流入增强成像薄层高分辨率扫描厚层最大信号强度投影重建高分辨率内听道结构图像 图像特点：稳态自由进动梯度回波薄层高分辨率扫描 图像伪影少，信噪比高薄层重建观察神经，厚层重建观察耳蜗半规管腮腺高分辨率成像图像特点： 图像细节清楚 软组织对比度好 脂肪抑制均匀大范围头颈联合扫描 图像特点：灵活的线圈组合配置 大范围扫描图像无变形脂肪抑制均匀图像伪影小鼻咽癌，局部侵犯眼眶病例图像右眼眶外侧囊性占位眼眶病例图像右眼白内障术后复查腹部腹部高分辨率图像 1024矩阵图像特点：呼吸门控，自由呼吸状态下扫描自校准ARC采集，单个呼吸间隔中，采集时间缩短 30%，明显减少呼吸不规则导致的运动伪影1024矩阵重建，增强组织细节显示腹部三维梯度回波同相位反相位图像图像特点：FSPGR双回波扫描方法从原来的二维FSPGR序列扫描，增强为三维 明显提高图像信噪比增强扫描空间分辨率，提高组织细节分辨力腹部48CM大视野成像无变形图像特点：真正48厘米有效视野 图像无变形，无截断 全肺全肝或全肝全腹扫描高分辨率弥散加权成像高分辨率弥散图像特点： 优化TE时间，保证最短B值根据病变性质， 600-1000 图像变形小，病灶对比明显 选择性水激励，不受脂肪信号干扰 支持选择性背景组织抑制自由呼吸状态扫描腹部容积快速成像，3D LAVA实质组织图像 高分辨率LAVA图像特点：结合梯度操控，获取最短 TR/TE时间；TR/TE/FA组合，获取T1最佳对比度 最高的K空间填效率，图像质量最好的顺序性 K空间填充分辨率高，病灶细节显示清晰o高分辨率LAVA临床应用优势：肝脏增强最佳扫描序列，业内普遍得到认可扫描时间任意可调，8-20S全肝扫描，可常规双动脉期增强腹部容积快速成像，3D LAVA血管组织重建高分辨率LAVA图像特点：结合梯度操控，获取最短 TR/TE时间；TR/TE/FA组合，获取T1最佳对比度最高的K空间填效率，图像质量最好的顺序性 K空间填充分辨率高，病灶细节显示清晰高分辨率LAVA临床应用优势：肝脏增强最佳扫描序列，业内普遍得到认可扫描时间任意可调，8-20S全肝扫描，可常规双动脉期增强 横断面，动脉期 LAVA图像，厚层重建观察血管冠状面，门脉期LAVA图像，厚层重建观察门脉及侧枝循环S261S261EXPRESS线圈，任意扫描范围图像特点：EXPRESS 一体化线圈，一次定位，任意节段扫描 自动复制定位，自由拼接，任意扩大扫描范围大视野成像48cm，扫描节段少，图像无变形，真正实现无缝拼接肝脏病例图像横断面脂肪抑制检出肝脏病灶肝脏病例图像肝癌横断面脂肪抑制T2图像，肝右叶巨大占位肿块，相对于正常肝实质信号略高，边界不清;而在弥散加权图像上，占位病灶边界相对清楚，并且在肝左叶可清晰发现多个小病灶。

肝脏病例图像肝脏脂肪抑制T2与弥散加权图像对照观察，能提高病灶检出的敏感性肝脏病例图像肝脏病变标准扫描序列肝脏LAVA病例图像肝脏病例图像肝脏FIESTA图像冠状面FIESTA图像，积液、血液、脂肪、胆汁均为高信号，而实质性占位病灶信号对比 不明显肝脏病例图像横断面脂肪抑制T2与弥散加权图像的对照观察三期动态增强，病灶呈典型 的动脉期强化、门脉期流空的表现LAVA横断面脂肪抑制 T2图像，肝实质内巨大占位，边界不清，弥散图像上呈中高信号肝脏病例图像肝脏转移性肿瘤 横断面脂肪抑制 T2图像上，肝 内多发实质性中高信号转移性 肿块，边界清楚，在弥散加权图 像上，高信号肿块影对比更加强 烈，并可发现更小的肿块病灶 同相位反相位T1图像，对比观 察判断有无脂肪成份肝脏小肝癌横断面脂肪抑制T2图像上，肝内发现实质性中高信号肿块，边界略模糊，在弥散加权图像上，高信号肿块影对比更加强烈 LAVA平扫中，肿块呈低信号，在肝脏动脉期 LAVA图像上可见肿块明显强化3D MRCPAx FATSAT T2 FSEAx T2 FSE肝癌介入术后复查横断面脂肪抑制 T2图像上，肝内肿块呈高低不均信号，边界清， T1加权图像呈低信号。

冠状面FIESTA图像中，肿块实质信号与肝实质信号类似， FIESTA图像血管胆管高信号肝脏胆管癌伴肝内胆管梗阻横断脂肪抑制T2图像，肝内胆管扩张，3D MRCP图像可观察到肝内胆管扩张呈汇聚走行胰胆管病例图像1、 胆总管末端结石伴胰胆管梗阻3D MRCP图像，可见肝内外胆管、胰管明显扩张，胆总管末端可见结石充盈缺损影，横断 面脂肪抑制T2图像上，肝内胆管明显扩张2、 胆囊多发结石横断面脂肪抑制 T2图像上，肝内胆管无明显扩张， 和冠状面FIESTA图像一样，胆囊内可 见多发低信号结石影胰胆管病例图像胆总管薄层扫描肝脏横断面薄层扫描，层厚 3mm，有助于观察胆管、胆囊内小结石，也用于观察胰头、肾 上腺等结构的病变胰胆管病例图像胆囊多发结石 肝内胆管结石伴梗阻胰胆管病例图像胆总管末端结石与胆总管末。