上海青浦区15岁以上居民高血压患病状况及影响因素分析.docx

上海青浦区15岁以上居民高血压患病状况及影响因素分析 白慧芝+郝恩+何丽云+郁晞摘要:[目的]了解上海青浦区15岁以上居民高血压患病率，探讨相关影响因素[方法] 采用多阶段分层抽样方法，抽取804名15岁以上常住居民进行问卷调查和体格测量并进行高血压相关因素的单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析[结果]调查人群高血压患病率30.47%，男性和女性分别为30.66%和30.26%单因素分析显示：患病率与年龄、文化程度、糖尿病、高血压家族史、BMI、饮鲜榨蔬果汁、吃奶制品、豆制品及咸菜、健康状况有关多因素Logistic回归分析显示：常吃豆制品是高血压的保护性因素,OR(95%CI)为0.556（0.34~0.915）；年龄、超重或肥胖、高血压家族史、健康状况一般和差的人是高血压的危险因素，OR(95%CI)分别为1.459（1.237~1.728）、1.988（1.525~2.590）、1.005（1.001~1009）、1.918（1.505~2.445）[结论]上海青浦区居民群高血压痛患病率较高，其发病与多种因素有关，应加强高血压综合防治关键词:高血压； 影响因素； 患病率； 流行病学The Investigation of impact Factors of Hypertension amongResidents above 15 years old in Qingpu District of Shanghai City Bai hui-zhi*Hao enHe li-yunYu Xi （Qingpu District Center for Disease Control and Prevention , Shanghai 201700, China）Abstract [Objective] To understand hypertension impact factor. To investigate the status of prevalence in Shanghai Qingpu residents above 15 years old. [Methods] By multi-stage random sampling, 804 residents above 15 years old were investigated and physical measurements. to analyze risk factor of hypertension byχ2 with simple factor and by Logistic regression with mult- factors. [Results] The prevalence of hypertension was 30.47%. It was 30.66% in men and 30.26% in women. The single factors analysis indicated that the prevalence of hypertension was increased with age rising. Its prevalence is correlated with education level, diabetes, family history of hypertension, BMI, Fresh Vegetable Juice Fresh Fruit and Vegetable Juice, dairy products, bean products and pickles, health .Multiple logistic regression analysis indicated that eating bean products is protective factors for hypertension，and its OR(95%CI)was 0.556（0.34~0.915）respectively， and age, overweight or obesity, family history of hypertension, kind and bad status of health were the main risk factors for hypertension，and their OR(95%CI)were1.459（1.237~1.728）、1.988（1.525~2.590）、1.005（1.001~1009）、1.918（1.505~2.445）respectively. [Conclusion]The prevalence of hypertension in resident in Qingpu above 15 years population was correlated with multi-factors, so complicated prevention and control inhypertension． It is necessary to enhance awareness，treatment and control rate of hypertension should be reinforced．Key Words： Hypertension; Impactfactor ;prevalence ;Epidemiology高血压病是一种常见病多发病，也是心脑血管疾病的主要危险因素，已成为重要的公共卫生问题。

为了解青浦区居民高血压的患病情况和相关影响因素，为制定和评价卫生政策、干预措施提供基础数据，2010年对上海青浦辖区内居民进行高血压现况调查报告如下：1.对象与方法1.1 对象以在青浦区居住6个月以上具有本市户籍的15岁以上居民为调查对象2010年10-12月，采用多阶段抽样方法，第一阶段采用单纯随机抽样方法从青浦区抽取徐泾、盈浦、重固和练塘4个乡镇；第二阶段采取整群抽样方法，从抽中的乡镇中随机抽取4个居委会（或村委会）；第三阶段采用整群简单随机抽样方法，从抽中的居委会（或村委会）中抽取1个至少含52户居民的居民小组；第四阶段采用KISB表法，在每个抽中的居民中随机抽取1名15岁以上以上常住居民进行调查,共调查832人经过数据清洗后有效问卷804人，有效率96.63%1.2 方法1.2.1 问卷调查 由经培训的调查员入户进行面对面的问卷调查，并集中进行现场体格检查问卷调查采用统一编制的《2010年上海市慢性病及其危险因素监测问卷》，其中包括家庭问卷和个人问卷内容主要包括：基本信息、饮食情况、血压、血糖等信息、健康状况相关信息及影响因素、健康相关知识和行为情况、50岁以上人群健康问题等1.2.2 体格测量 包括身高、体重和血压的测量（血压测量一律采用台式水银柱血压计，坐位测量，右上肢摆放于心脏同一水平，受试者测试前需静坐3—5min。

连续测量3次，每次间隔1-2min，取平均值）所有的问卷调查、体格测量均由经过统一培训的医务人员完成1.3 诊断标准1.3.1. 高血压的诊断标准根据《中国高血压防治指南》（2010年修订版）的高血压判定标准{1}， 调查时在未用抗高血压药的情况下，收缩压（SBP）平均值≥140mmHg和/或舒张压（DBP）平均值≥90mmHg，排除继发性高血压者为高血压 1.3.2. 相关指标判定标准根据中国成人超重和肥胖预防控制指南建议的标准{2}，体质指数（BMI）≥28.0kg/m2 为肥胖，24.0 kg/m2-27.9kg/m2为超重，＜24.0 kg/m2为正常1.3.3流行病学调查相关指标定义高血压知晓率：已知高血压患者占全部高血压患者的百分比；高血压治疗率：近2周内服用降压药的患者占全部高血压患者的百分比；高血压控制率：通过降压治疗，血压控制在140/90mmHg以下的患者占全部高血压患者的百分比1.4 统计方法数据采用Epidata3.1建立数据库进行录入，用SPSS 16.0软件进行统计分析率的比较采用χ2检验，高血压与相关危险因素分析采用Logistic回归分析2 结果2.1 基本情况 被调查的804名15岁以上居民平均年龄51.916.8岁，其中男性424名（占52.7%），平均年龄51.915.7岁，女性380名（占47.3%），平均年龄5218.1岁。

15~17岁、18~44岁、44~59岁、60~74岁、75岁以上年龄组人口分别占调查人口总数的1%、30.1%、37.5%、20.8%、10.6%；文盲、半文盲、小学、初中、高中及中专、大专及以上文化程度者所占比例分别为15.8%、11.7%、19.8%、31.8%、11.7%、9.2%2.2 高血压患病情况 被调查804名15岁以上居民中，有245人患有高血压，患病率为30.47%，其中男性患病率为30.66%，女性患病率为30.26%2.3 高血压影响因素的单因素分析2.3.1不同文化程度、年龄、性别高血压患病情况文化程度与患病率呈负相关，差异有统计学意义年龄与患病率呈正相关，差异有统计学意义 男女患病率接近，无统计学意义表1不同文化程度、年龄、性别居民高血压患病情况比较因素 调查人数 高血压人数 高血压患病率(%) Χ2/γs值 P值文化程度 -1.00 0.05文盲半文盲 12794 5938 46.4640.43 小学 159 54 33.96 初中 256 62 24.22 高中或中专 94 19 20.21 大专及以上 74 13 17.57 年龄（岁） 1.00 0.05 15~17 8 1 12.50 18~44 242 49 20.25 45~59 302 84 27.81 60~74 167 70 41.92 75~ 85 41 48.24 性别 0.15 0.903男 424 130 30.66 女 380 115 30.26 合计 804 245 30.47 2.3.2糖尿病、高血压家族史、超重或肥胖中高血压患病情况 详见表2。

表2 糖尿病、高血压家族史、BMI中高血压患病情况比较因素 调查人数 高血压人数 高血压患病率（%） Χ2值 P值糖尿病 8.44 0.004否 784 233 29.72 是 20 12 60.00 高血压家族史 45.978 0.000 有 214 85 39.72 无 400 78 19.50 不清楚 190 82 43.16 BMI 25.330 0.000 正常 496 120 24.19 超重 264 104 39.39 肥胖 44 21 47.73 2.3.3 不同饮食习惯和健康状况高血压患病情况 详见表3表3 不同饮食习惯、健康状况高血压患病情况比较因素 调查人数 高血压人数 高血压患病率（%） Χ2值 P值常饮鲜榨蔬果汁 8.726 0.003是 101 18 17.82 否 703 227 32.29 常吃奶制品 9.088 0.003是 278 66 23.74 否 526 179 34.03 常吃豆制品 4.384 0.036是 717 210 29.29 否 87 35 40.23 常吃咸菜 12.494 0.000 是 410 148 36.10 否 394 97 24.62 健康状况 47.703 0.000 非常好 101 13 12.87 好 445 115 25.84 一般 231 102 44.16 差 27 15 55.56 2.4 对高血。