初级药师专业知识模拟1.doc

[ 模拟 ] 初级药师专业知识模拟 1D E五个备选答案请从中选择一以下每一道考题下面有 A、B、C、 个最佳答案第 1 题：受体阻断的药的特点是A. 对受体有亲和力，且有内在活性B. 对受体有亲和力，但无内在活性C .直接抑制传出神经末梢所释放的递质D. 对受体无亲和力，但有内在活性E. 对受体无亲和力，也无内在活性 参考答案： B答案解析：拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应第 2 题：对治疗指数的阐述，不正确的是A. 值越大则安全范围越宽B. 值越小越安全C. 可用LD50/ED50表示D. 可用LD5/ED95表示也可，但不如用 LD50/ED50合理E .可用动物试验获得参考答案： B答案解析：治疗指数（T1）用LD50/ED50表示可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越 大表示药物越安全第 3 题： 大多数药物通过生物膜转运方式是A. 主动转运B. 被动转运C. 易化扩散D. 滤过E. 经离子通道 参考答案： B答案解析：大多数药物跨膜转运的方式是被动转运第 4 题：列哪种药物可以使瞳孔缩小A. 磺胺醋酰纳B. 氯霉素C .利明眼药水D. 阿托品E. 匹罗卡品 参考答案： E答案解析：毛果芸香碱（匹罗卡品）选择性M胆碱受体激动药，收缩瞳孔括约肌，引起缩瞳。

第 5 题： 毒扁豆碱按作用属于A. M胆碱激动剂B. 可逆性抗乙酰胆碱酯酶药C. 不可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂D. 抗胆碱药E. N受体激动剂参考答案： B答案解析：毒扁豆碱能可逆性地抑制胆碱酯酶活性， 减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱 的 M 及 N 样作用第 6 题： 对因解救有机磷农药中毒的药物是A. 氯苯那敏B. 碘解磷定C. 毒扁豆碱D. 色甘酸钠E. 山莨菪碱 参考答案： B答案解析： 碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性， 减少 Ach 含量，彻底消除病因第 7 题：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同，最先敏感者为A. 心率加快B. 中枢兴奋C .瞳孔扩大和调节麻痹D.腺体分泌减少E .胃肠平滑肌松弛参考答案： D答案解析：阿托品对各器官阻断作用的敏感性不同， 最敏感者组织有为涎腺、 汗腺、支气管， 脏器平滑肌和心脏中等敏感，对胃酸分泌的影响较小第 8 题： 阿托品的禁忌证是A. 支气管哮喘B. 心动过缓C. 青光眼D .中毒性休克E. 虹膜睫状体炎 参考答案： C答案解析：阿托品阻断瞳孔括约肌 M受体，导致瞳孔扩大、眼压升高，禁用于青光眼第 9 题： 可防治晕动病的是A. 山莨菪碱B. 溴甲阿托品C. 东莨菪碱D. 毒扁豆碱E. 甘露醇 参考答案： C答案解析：东莨菪碱有防晕止吐作用， 可能与其抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质及胃肠道 蠕动有关，可防治晕动病。

第 10 题： 肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是A. 皮肤、黏膜血管收缩强烈B. 肾血管扩张C. 微弱收缩脑和肺血管D. 骨骼肌血管扩张E. 舒张冠状血管 参考答案： B答案解析：肾上腺素对血管作用通过激动a受体，使腹腔内脏 （如肾血管）和皮肤黏膜收缩; 激动B 2受体，使骨骼肌血管和冠状血管扩张第 11 题： 麻黄碱的药理作用不包括A. 松弛支气管平滑肌B. 收缩血管平滑肌C. 收缩肠平滑肌D .兴奋心脏E. 兴奋中枢 参考答案： C答案解析：麻黄碱作用特点：①激动a和B受体（B 2受体作用弱），促递质NA释放；②兴 奋心脏、收缩血管、 松弛支气管平滑肌作用较肾上腺素弱； ③作用强的是兴奋中 枢；④快速耐受性第 12 题： 具有翻转肾上腺素作用的药物是A. 受体阻断药B. M受体阻断药C. B受体阻断药D. N受体阻断药E. 以上都不是 参考答案： A答案解析：酚妥拉明为竞争性受体阻断药，a受体被阻断后，肾上腺素的缩血管效应被取 消，激动B受体的舒血管作用仍然存在，所以能使肾上腺素升压作用翻转为降压 作用第 13 题：属于B受体阻滞药的药物是A. 维拉帕米B. 硝苯地平C. 硝酸异山梨醇酯D .盐酸普萘洛尔E. 盐酸哌唑嗪 参考答案： D答案解析：普萘洛尔是典型B受体阻断药，对B 1、B 2受体无选择性，抑制心脏、降低血 压、收缩支气管、抑制糖原及脂肪分解，抑制肾素释放。

第 14 题：可能诱发支气管哮喘的药物是A. 麻黄碱B. 二硝酸异山梨醇酯C. 维拉帕米D .普萘洛尔E. 硝苯地平参考答案： D答案解析：普萘洛尔阻断支气管平滑肌B 2受体，收缩支气管，诱发支气管哮喘第 15 题：兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫等作用的药物是A. 苯妥英钠B .苯巴比妥C. 扑米酮D. 水合氯醛E. 戊巴比妥钠参考答案： B答案解析：巴比妥类的药理作用：①镇静、催眠：小剂量可引起安静，中剂量可催眠②抗 惊厥：大剂量有抗惊厥作用，苯巴比妥可用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态 ③静脉麻醉及麻醉前给药： 硫喷妥钠作静脉麻醉或诱导麻醉用， 苯巴比妥或戊巴 比妥可作为麻醉前给药， 以消除患者手术前的精神紧张 ④增强中枢抑制药的作 用第 16 题： 氟马西尼是哪一类药物的特效解毒药A. 华法林及其类似物B. 胆碱酯酶抑制剂C. 对乙酰氨基酚（过量）D .吗啡及其衍生物E. 苯二氮草 参考答案： E答案解析：氟马西尼能与苯二氮结合位点结合， 对抗苯二氮类 （地西泮）的作用，是苯二氮类 （ 地西泮 ） 的特效解毒药第 17 题： 口服地西泮的临床应用错误的是A. 治疗焦虑症B. 治疗失眠症C. 治疗癫痫D .夜惊和夜游症E.手术麻醉参考答案： E答案解析： 第 18 题： 治疗三叉神经痛应首选A. 去痛片B.安定C. 阿司匹林D .卡马西平 E .苯妥英钠参考答案： D答案解析：卡马西平治疗外周神经痛：如三叉神经痛和舌咽神经痛，其疗效优于苯妥英钠 第 19 题： 长期用氯丙嗪治疗精神病，最常见的不良反应是A. 锥体外系反应B. 过敏反应C. 痴呆D. 内分泌障碍E .消化道症状参考答案： A答案解析：氯丙嗪的主要不良反应是锥体外系反应： ①帕金森综合征； ②静坐不能； ③急性 肌张力障碍。

第 20 题：抗躁狂的首选药A. 碳酸锂B. 可乐定C. 维拉帕米D. 氯丙嗪E .卡马西平参考答案： A答案解析： 碳酸锂为抗躁狂药第 21 题： 与左旋多巴合用可引起高血压危象和心律失常的是A. 中枢抗胆碱药B. 单胺氧化酶抑制药C. 抗精神病药D. 拟多巴胺药E. 外周抗胆碱药 参考答案： D答案解析：拟多巴胺药与左旋多巴合用，使外周多巴胺增多，作用于心脏的B 1受体，引起高血压危象和心律失常第 22 题： 影响核酸合成的抗肿瘤药物是A. 环磷酰胺B. 阿霉素C. 长春新碱D. 氟尿嘧啶E. 多柔比星 参考答案： D答案解析：氟尿嘧啶属影响核酸形成抗癌药，在细胞内转变成 5F-dUMP抑制脱氧胸苷酸合成酶，从而影响DNA合成第 23 题： 吗啡与哌替啶比较，下列哪项是错误的A. 两药均有强大的镇咳作用B. 吗啡的镇痛作用比哌替啶强C .吗啡的成瘾性较哌替啶强D. 哌替啶的镇静作用较吗啡强E. 两药均升高胃肠道平滑肌的张力 参考答案： A答案解析：哌替啶作用特点：①镇痛作用较吗啡较弱，镇静、抑制呼吸与吗啡相当，无镇咳 作用，成瘾性较吗啡小②兴奋平滑肌：对胃肠道平滑肌可提高张力，不致便秘, 也无止泻作用。

引起胆道平滑肌痉挛，提高胆内压，比吗啡弱对支气管平滑肌 影响小，大剂量可致收缩，不对抗缩宫素对子宫的作用，不缩短产程第 24 题：属吗啡受体部分激动剂的是A. 吗啡B. 哌替啶C. 阿法罗定D .喷他佐辛 （镇痛新）E. 芬太尼 参考答案： D答案解析：喷他佐辛 （镇痛新） 为属吗啡受体部分激动剂，镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱主 要用于慢性剧痛不易产生依赖性第 25 题：可待因适用于A. 痰多咳嗽B. 无痰轻咳C. 哮喘咳嗽D. 剧烈干咳E. 痰多剧咳 参考答案： D答案解析：可待因直接抑制延脑咳嗽中枢， 镇咳作用强而迅速， 镇咳剂量不抑制呼吸 适用 于剧烈无痰性干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛尤为适宜，多痰者禁用第 26 题： 不属于非甾体抗炎药的是A. 芬布芬B. 酮洛芬C. 非诺洛芬D. 布洛芬E. 巴氯芬 参考答案： E答案解析：巴氯芬为丫 -氨基丁酸（GABA的衍生物，用于多发性硬化所致骨骼肌痉挛等第 27 题： 解热镇痛药的作用特点是A .能降低发热患者和正常人的体温B. 对内脏平滑肌绞痛无效C. 长期用药可产生成瘾性D. 可增加前列腺素的合成E. 可用于缓解创伤剧痛 参考答案： B答案解析： 解热镇痛抗炎药镇痛作用特点①解热作用：抑制下丘脑环氧化酶（COX）,阻断PGE 合成，只能降低发热患者体温至正常， 但不能降至正常体温以下， 对正常人的体 温无影响。

②镇痛作用强度中等，对慢性钝痛有效，如头痛、牙痛、神经痛、肌 肉痛、痛经以及感冒发热等，对急性锐痛、严重创伤剧痛、平滑肌绞痛无效③ 消炎抗风湿作用较强,可缓解症状,但不能根除病因第 28 题： 首过效应显著，不宜口服给药的是A. 奎尼丁B. 普鲁卡因胺C. 维拉帕米D. 胺碘酮E .利多卡因参考答案： E答案解析：利多卡因口服吸收好，由于首过效应显著，不宜口服给药，常作静脉给药第 29 题：下列哪种强心苷口服后吸收最完全A. 洋地黄毒苷B. 黄夹苷C. 毒毛花苷KD. 地高辛E. 毛花苷C 参考答案： A答案解析：洋地黄毒苷消化道吸收率为90%〜100% 口服吸收最完全 第 30 题： 强心苷类治疗疗效较好的心衰类型是A. 高血压病合并心衰B .甲状腺功能亢进致心衰C .贫血所继发的高心排血量型心衰D. 肺源性心脏病所致心衰E .严重二尖瓣狭窄所致心衰参考答案： A答案解析：地高辛的临床主要适应证是慢性心功能不全： ①对高血压病、 轻度心瓣膜病、 轻 度先天心脏病所致者为最佳适应证； ②对甲状腺功能亢进、 贫血等为相对适应证；③对严重心瓣膜病、心包纤维，化者为禁忌证第 31 题： 辛伐他汀主要用于治疗A. 心绞痛B. 高磷脂血症C .高三酰甘油血症D. 心律失常E. 高胆固醇血症 参考答案： E答案解析：辛伐他汀抑制HMG-Co还原酶，抑制胆固醇合成速度，降LDL-C作用最强，TC次 之，降三酰甘油(TG)作用很小，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)略有升高，用于 杂合子家族性或非家族性高胆固醇血症。

第 32 题： 不属于硝酸甘油不良反应的是A. 心率加快B. 搏动性头痛C .体位性低血压D. 升高眼内压E. 支气管哮喘 参考答案： E答案解析：硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发， 如心率加快、 搏动性头痛， 大剂 量可出现直立性低血。