智慧养老老年人防跌倒监护服务规范.pdf

智慧养老老年人防跌倒监护服务规3范1范围本文件规定了智慧养老--老年人防跌倒监护服务的基本要求、服务内容及要求、适宜服务、服务评价与改进本文件适用于养老机构的老年人防跌倒监护服务的管理2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款 其中， 注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件GB/T35273信息安全技术 个人信息安全规范GB/T35796-2017养老机构服务质量基本规范GB 38600-2019养老机构服务安全基本规范MZ/T039JGJ450老年人能力评估老年人照料设施建筑设计标准3术语和定义下列术语和定义适用于本文件智慧养老intelligent old-age car利用互联网、物联网、云计算、大数据、人工智能等技术手段，借助各类智能化数据采集设备和控制终端，结合不同的养老模式，建立信息平台打通养老服务关联的社会资源、政府资源、市场资源的各项数据，数据经过清洗、挖掘和关联后，促进养老服务相关的物理空间和信息空间有效融合，对养老服务活动做出智能响应的新型服务形态[来源：DB32/T3530-2019，定义3.1]养老机构senior careorganization指为老年人提供生活照料、膳食、康复、护理、医疗保健等综合性服务的各类组织。

[来源：GB/T29353-2012，定义3.1]相关第三方relevant third party老年人配偶、监护人以及为老年人提供资金担保或委托代理的个人或机构[来源：GB38600-2019，定义3.1]跌倒fall指出现突然发生的、不自主的、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面4防跌倒信息监护系统fall prevention information monitoring system指一种依托信息化技术实现数据分析和响应处理， 通过监测手段实时预警， 预防跌倒提供交互信息服务的应用系统以下统称为监护系统跌倒风险因素评估fall risk factor assessment通过评估跌倒相关的风险因素来确定当事人发生跌倒的可能性4基本要求养老机构的资质应符合 GB/T35796-2017第 4 章规定的要求养老机构为老年人提供的照料设施建筑应符合 JGJ450规定的要求，服务防护应符合 GB38600-2019中 6.6 的规定，并应提供保护老年人、预防跌倒的设施设备，包括但不限于监护系统、检测设施设备、呼救设施设备、辅助行走器、防滑垫等应对老年人防跌倒监护服务所涉及的记录进行归档并在监护系统内保留电子版档案。

应对为老年人提供防跌倒监护服务的人员进行专业培训，并在考核合格后上岗应制定老年人跌倒应急预案，并定期进行演练应制定老年人隐私安全保密制度辅助使用监护系统时，对用户的个人信息安全措施应符合 GB/T35273 规定的要求应建立与相关第三方沟通告知渠道，对老年人身体状况及时反馈5服务内容及要求服务项目智慧养老--老年人防跌倒监护服务分为老年人综合评估、监护照料、跌倒预防跌倒后处置三大类，每一大类服务项目包含相关小类服务项目：——老年人综合评估，包括老年人能力评估、老年人跌倒风险因素评估；——监护照料，包括通过信息化监护手段进行生命体征监护，一键呼救，跌倒预防；——跌倒后处置，包括基本救护，陪同120救护车护理老年人综合评估5.2.1老年人能力评估老年人能力评估服务应按照MZ/T039规定的要求执行5.2.2老年人跌倒风险因素评估5.2.2.1所有老年人入住时应进行跌倒风险因素评估，随后每年至少进行 1 次跌倒风险因素评估5.2.2.25.2.2.3当老年人年龄在 65 岁以上时，应每年至少进行 2 次跌倒风险因素评估当老年人近一年内发生意外伤害或病情变化用药调整时，应立即进行评估监护照料5.3.1生命体征监护5.3.1.1使用监护系统检测老年人心率、呼吸、离床时间、卫生间停留时间，检测设施设备包括但不限于穿戴式设备、感知设备。

5.3.1.2佩戴穿戴式设备或感知设备安装前应与老年人沟通，并征得相关第三方同意设备应安装在5合适位置且不阻碍老年人的日常起居5.3.1.35.3.1.45.3.2当监护系统发出预警提示异常时，服务人员应立即赶到老年人身边进行处理检测设施设备应与监护系统互连，并将相应的数据传输保存在系统中一键呼救5.3.2.1应在老年人起居卧室和卫生间内安装一键呼救装置5.3.2.25.3.2.3当监护系统发出预警或接收到老年人呼叫信号时， 服务人员应立即赶到老年人身边进行处理呼救设施设备应与监护系统互连，并将相应的数据传输保存在系统中5.3.3跌倒预防5.3.3.1新入住老年人适应期内应对其进行全面安全教育，随后至少每半年进行一次全面安全教育，服务人员培训时应轻声引导老年人，不应用强迫或呵斥语调对老年人指导5.3.3.2根据老年人综合评估结果，制定防跌倒护理计划，关注有跌倒风险的老年人日常起居，引导老年人使用辅助设施设备5.3.3.3当老年人需要服药时，服务人员应核对处方和药品，按照医疗部门的规定进行药品发放若药品有诱发跌倒的风险，服务人员应对老年人进行 20～30 分钟药物观察5.3.3.45.3.3.5了解老年人心理和精神状况，帮助老年人降低缓解对跌倒的恐惧心理。

服务人员应提供 24 小时监护服务跌倒后处置5.4.1基本救护5.4.1.1应对跌倒后意识清楚的老年人进行基本救护5.4.1.2跌倒事故现场第一发现人应查看老年人生命体征和受伤情况，同时通知医护小组，向值班领导汇报情况5.4.1.3经医护人员评估后，伤情轻微者采用搀扶或轮椅将老年人送回房间5.4.1.4老年人身体移动过程中，医护人员应动作轻缓，不应发生二次伤害现象，当老年人移动到适宜位置时使其保持舒适稳定，密切关注老年人身体状况，如有异常应及时进行 120 呼救转移5.4.1.55.4.2值班人员应对事故发生的整个过程进行取证记录备案，并向机构负责人和相关第三方报告陪同 120 救护车护理5.4.2.1应对跌倒后伤情无法在现场处理的老年人进行 120 救护车转移治疗5.4.2.2跌倒事故现场第一发现人应查看老年人生命体征和受伤情况，同时通知医护小组，向值班领导汇报情况5.4.2.3经医护人员评估后，伤情过重者采用 120 呼救方式对老年人进行送院治疗5.4.2.45.4.2.5老年人身体移动和施救过程医护人员应配合 120 急救人员，不应发生二次伤害现象服务人员应随 120 救护车到院陪护，一名老年人至少需要一名陪护人员。

5.4.2.6值班人员应对事故发生的整个过程进行取证记录备案，并向机构负责人和相关第三方报告6适宜服务。