2022年上半广西主治医师中级考试试卷.docx

精品学习资源2021 年上半年广西主治医师 〔 心内科 〕 中级〔师〕考试试卷一、单项选择题〔共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意〕1、患者，男， 27 岁，发热 7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm 大小，压之退色，该皮疹是A．风疹的丘疹 B．过敏的荨麻疹 C．伤寒的玫瑰疹 D．丹毒的斑疹 E．猩红热的丘疹2、患者，男，69 岁，肝硬化病史 8 年；近 1 年来明显消瘦、 乏力，右上腹胀痛， 低热； 5h 前突发猛烈腹痛伴一过性神志不清；查体：贫血貌； BP90/50mmHg， P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧急，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能 的诊断是A. 结核性腹膜炎 B．自发性腹膜炎 C．肝癌结节破裂 D．腹腔转移癌 E．肝门静脉血栓形成3、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是A．风湿性炎症B. 先天性二尖瓣畸形C. 感染性心内膜炎D．类风湿关节炎E．强直性脊柱炎4、男，75 岁；冠心病， 时感心悸、 胸闷；心电图表现为 P 波消逝， 代之以 f 波， 频率平均为 380 次/分， QRS 波间隔不规章；心电图诊断为A. 心室颤抖B. 阵发性室性心动过速C．心房颤抖 D．心房扑动 E．心室扑动5、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克 B．心源性休克 C．低血容量性休克 D．过敏性休克 E．神经源性休克6、不属于细胞外液的是A．血浆B．组织液欢迎下载精品学习资源C．脑脊液D．唾液E．淋巴液7、16 个月女婴， 2 周前全身皮肤出疹， 2～ 3d 疹出齐伴发热，热型不详，咳嗽无吐泻，曾在当地用过青霉素；体查：体温正常，两肺呼吸音粗糙，躯干、四肢 可见棕色色素冷静；该患儿最可能的诊断是A. 肠道病毒感染B．猩红热 C．风疹 D．药疹 E．麻疹8、在急性爆发型溃疡性结肠炎经常显现的并发症是A．高热B. 衰弱 C．中毒性巨结肠D．瘘管 E．癌变9、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A. 补充生理需要量的靶腺激素 B．补充药理剂量的靶腺激素 C．补充生理需要量的垂体激素 D．补充药理剂量的垂体激素 E．补充调剂神经递质或受体的药物10、X 线产生效率最高的高压方式是A．自整流B. 中频机 C．高频机 D．单向全波整流 E．三相 12 脉冲整流11、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性 Q 波〔或 QS 波〕最可能显现在A．Ⅱ、Ⅲ、 aVFB. V1 、V2 、V3C. V1、V2 、V3、V4 、V5D. V1V2 、V3 、Ⅱ、Ⅲ、 aVF E．I、aVL12、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，以下治疗中宜选A．呋塞米 B．地高辛 C．改善通气 D．静脉滴注多巴胺E．抗生素13、患者，男， 67 岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛 4 个月”来诊；查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快， CRP 明显增高，血清免疫球蛋白增欢迎下载精品学习资源高，肌力正常；临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其亲热相关的血管炎是A. 大动脉炎 B．巨细胞动脉炎 C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿14、主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于A．冠状动脉开口处B. 肾动脉开口处C．主动脉弓 D．降主动脉 E．腹主动脉15、以下关于非 Q 波性心肌梗死的表达中，错误的选项是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高 C．心绞痛再发生率高 D．远期病死率高 E．治疗上应首选静脉溶栓治疗16、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A．颗粒管型B．细胞管型C．透亮管型D．肾衰竭管型E．脂肪管型17、心绞痛发作的典型部位为A．心前区B．胸骨中、上段胸骨后C．胸骨下段 D．心尖部E．剑突下18、患者，女， 30 岁、心悸气促已 10 年， 3h 前心悸加重，不能平卧；检查：心界向左下扩大， HR 180/min，心律失常， P 68/min，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音， 颈静脉怒张，肝于肋下 5cm，有触痛，肝颈静脉回流征阳性， 下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A．普萘洛尔静脉注射B．地高辛口服 C．毛花苷 C 静脉注射D．间羟胺静脉注射E．吗啡皮下注射19、诊断肾动脉狭窄的金指标是A．超声检查 B．放射性核素检查C． MRI 或螺旋 CT 血管造影D．肾动脉血管造影欢迎下载精品学习资源E．血肌酐20、以下哪种试剂可以检验溴丁烷 A. 硝酸银溶液B．氢氧化钠溶液C．高锰酸钾溶液D．水21、动脉瘤最有效的治疗方法是A．把握高脂饮食B. 体育锤炼C．手术切除D．降低血压E．降血脂药物22、患者，女， 28 岁，发热半月余，弛张热型，伴恶寒，关节痛；体检：皮肤瘀点， Osler 结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎，确诊的直接证据来自A．血液学检查B．X 线和心电图检查C．超声心动图检查 D．免疫学检查 E．组织学和细菌学检查23、我国高血压引起的死亡缘由最常见于A．尿毒症B．心力衰竭C．脑血管意外D．高血压危象E．伴发冠心病24、心肺复苏成功的最重要的准备因素是A．心脏骤停后电除颤的时间 B．心脏骤停后心脏按压开头的时间 C．心脏骤停后人工呼吸开头的时间 D．心脏按压的频率 E．心脏按压的幅度25、以下各项可作为肾性高血压和原发性高血压的主要区分是A．明显贫血B．尿常规转变C．肾功能转变D．心脏大小转变E．高血压的程度二、多项选择题〔共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项；错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分〕 1、患者，男，35 岁，主动脉瓣区闻及 DM 及二尖瓣区 SM2/6 级，近月显现乏力， 心悸，气促加重，不发热，体检发觉皮肤有瘀点，主动脉瓣区除 DM 外有 SM， 脾可触及， Hb 70g/L，最可能的诊断是A．风湿性心脏病，心力衰竭B．风湿性心脏病，风湿活动欢迎下载精品学习资源C．风湿性心脏病伴感染性心内膜炎D．贫血性心脏病 E．先天性主动脉瓣病变2、患者，男， 21 岁，室间隔缺损，连续高热 5d，查体：胸骨左缘第 3、第 4 肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下 2cm，质软，无压痛；该患者最可能的诊断是A．肝炎B．伤寒C．疟疾D．感染性心内膜炎E．败血症3、有关卤代烃与硝酸银溶液反应的难易程度，正确的选项是 ；A． R3CCl＞ R2CHCl＞RCH2Cl B．R2CHCl ＞RCH2Cl ＞R3CClC． R3CCl＞RCH2Cl ＞R2CHClD． RCH2Cl>R2CHCl ＞ R3CCl4、患者，女， 34 岁， X 线检查示右肺大面积实变，右肺查体不行能显现的体征是A. 支气管语音B．胸语音 C．语音震颤增强D．耳语音 E．患侧胸廓饱满5、以下β受体阻滞药同时具有α受体阻滞作用的是A．普萘洛尔B. 美托洛尔C．比索洛尔D．阿替洛尔E．卡维地洛6、患者，女， 32 岁， 63d 前显现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体： 双肾区叩痛，该患者的诊断是A．尿道炎 B．肾盂肾炎C．肾小球肾炎D．肾囊肿 E．肾癌7、ICS 接受 分类；A. 一级B．二级C．三级D．四级8、肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别中最重要的是A．发热的热型B. 咳痰的性状欢迎下载精品学习资源C. 肺部湿性啰音 D．痰细菌学检查 E．血常规及血沉测定9、风湿性心脏病患者，女， 28 岁，心悸、气促 10 年，反复咯血 2 年， X 线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房 38mm，二尖瓣呈“城垛样”转变，左室 45mm， 最宜接受A. 毛花苷 C B．垂体后叶素 C．经皮二尖瓣球囊成形术D．二尖瓣置换术 E．二尖瓣直视别离术10、男性， 25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体： T37.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率 100 次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，尿蛋白 〔+〕；该患者最可能诊断为A．上呼吸道感染B. 风湿活动C．心肌炎D．风心病合并感染性心内膜炎E．结缔组织疾病11、以下各种疾病中可引起肾源性多尿的是A．糖尿病B．中枢性尿崩症C．急进性肾炎 D．肾动脉栓塞 E．慢性间质性肾炎12、用 EDTA 滴定 Bi3+ 时，排除 Fe3+干扰宜接受 ；A．加 KCNB．加三乙醇胺C．加抗坏血酸D．加少量 NaOH13、以下各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A．霍乱肠毒素B．内毒素C． M 蛋白D．透亮质酸酶E．蛋白水解酶14、特发性血小板削减性紫癜的治疗次序是A．肾上腺皮质激素、脾切除、免疫抑制药B．免疫抑制药、脾切除、肾上腺皮质激素C．肾上腺皮质激素、免疫抑制药、脾切除D．脾切除、肾上腺皮质激素、免疫抑制药E．免疫抑制药、肾上腺皮质激素、脾切除15、以下各项中不是抽搐 -秽语综合征的临床表现的是A．秽语症欢迎下载精品学习资源B．发声痉挛 C．运动痉挛 D．智力下降 E．留意力缺陷多动障碍16、我国依据标准物质的类别和应用领域分为A． 5 B．8C． 13D． 15 类；欢迎下载精品学习资源17、依据《中华人民共和国标准化法》，对需要在全国范畴内统一的技术要求， 应当制定 ；A．国家标准B．统一标准C．同一标准D．固定标准18、患者，男， 42 岁，规律性上腹痛 2 年，为烧灼样痛，规律为进食一疼痛一缓解，该患者所得疾病的并发症不包括A．穿孔 B．出血 C．癌变 D．幽门梗阻E．恶性贫血19、下面关于开瓣音特点的表达不正确的选项是A．对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义B．常用来作为二尖瓣别离术适应证的参考条件C．听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好 D．显现在其次心音后E．呼气时增强20、内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A．补充生理需要量的靶腺激素B．补充药理剂量的靶腺激素 C．补充生理需要量的垂体激素 D．补充药理剂量的垂体激素 E．补充调剂神经递质或受体的药物21、患者，发热，腰痛、头痛 3d；查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白 〔+++〕，红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A．伤寒B．斑疹伤寒C．急性肾炎 D．流行性出血热E．败血症22、患者，男， 16 岁，产生后常有外伤出血不止及关节肿胀，出血时间 1min， ATPP 时间明显延长，为明确诊断需进一步进行的检查为A. 凝血酶原时间欢迎下载精品学习资源B. 血小板功能试验 C．凝血活酶生成试验及订正试验D．纤维蛋白原定量 E．凝血酶原消耗试验23、某全心衰竭患者， 在强心利尿、补钾治疗过程中， 病情一度缓解， 连续用药， 心力衰竭再次加重，并显现室性期前收缩，呈二联律，最可能的缘由是 A．洋地黄不足B．洋地黄过量C。