一月上旬主治医师考试儿科阶段练习卷（附答案）.docx

一月上旬主治医师考试儿科阶段练习卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）1、流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于A、皮肤瘀点、瘀斑B、意识障碍C、发病季节D、脑膜刺激征E、脑脊液变化【参考答案】：E2、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据A、血气分析B、呼吸减慢C、紫绀D、烦躁不安E、气促【参考答案】：A3、足月儿外观特点下列哪项是错误的A、肤色红润，毳毛少B、头发分条清楚C、软骨发育好，耳舟直挺D、指甲达到或超过指尖E、乳腺结节小于4mm【参考答案】：E4、3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最大的可能性A、风湿性心脏病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、先心病E、正常心脏【参考答案】：E5、恶性淋巴瘤最常见的原发部位是A、颈淋巴结B、腋窝淋巴结C、腹腔淋巴结D、纵隔淋巴结E、咽部淋巴组织【参考答案】：A6、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率，但除外下列哪项A、母乳喂养B、体格锻炼C、预防维生素D缺乏症与营养不良D、静脉注射丙种球蛋白E、避免去拥挤的公共场所【参考答案】：D7、营养性贫血病人若需输血，原则是A、贫血愈重，每次输血量愈大，速度也愈快B、贫血愈重，每次输血量愈小，但速度要快C、贫血愈重，每次输血量愈大，但速度要慢D、贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢E、以上均不是【参考答案】：D8、男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是A、腱反射亢进B、巴氏征阳性C、肌张力减低D、踝阵挛阳性E、霍夫曼(Hoffmann)征阳性【参考答案】：C9、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是A、1：4和l：6B、1：8和1：6C、1：8和l：4D、1：6和l：4E、1：4和l：8【参考答案】：C10、新生儿硬肿症临终前常出现A、肾功能衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肺出血E、皮肤坏死【参考答案】：D11、女，10个月，发热、腹泻4天，精神差。

大便黄绿色带脓血和粘液，镜检多量红白细胞其腹泻的病理机制是A、细菌侵袭肠粘膜B、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少C、AMP、GMP生成增多，肠道分泌增加D、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加E、消化酶分泌减少、活性低【参考答案】：A12、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d，伴流涎、厌食体检：体温39．8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡肺呼吸音粗糙，无啰音血常规：WBC8．1×10[~9／L，L58％，N42％该患儿最可能的病原体是A、溶血性链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒【参考答案】：E13、小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为A、60～90ml／kgB、90～120ml／kgC、120～150ml／kgD、150～180ml／kgE、180～210ml／kg【参考答案】：D14、下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色A、新生儿溶血症B、蛛网膜下腔出血C、中毒性脑病D、椎管肿瘤E、颅内肿瘤【参考答案】：C15、慢性支气管肺炎的病程A、1个月以上B、2个月以上C、3个月以上D、4个月以上E、5个月以上【参考答案】：C16、百白破疫苗初次免疫时需A、每周1次，注射2次B、每周1次，注射3次C、每周1次，注射4次D、每4～6周1次，注射3次E、每4～6周1次，注射2次【参考答案】：D17、佝偻病颅骨软化多发生于下述年龄小儿A、3个月以内B、3～6个月C、6～9个月D、9～12个月E、12个月以上【参考答案】：B18、9岁，男，发热，面色苍白3周，全身浅表淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下2cm。

为明确诊断，最主要的检查是A、X线片B、骨髓检查C、腹部B超D、腹部CTE、肝穿【参考答案】：B19、小儿癫痫大发作临床表现不包括A、屏气发绀B、意识丧失C、高热D、口吐白沫E、尿失禁【参考答案】：C20、对Tumer综合征错误的表述是A、表型男女不定B、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低【参考答案】：A21、引起人类艾滋病的病原是A、CMVB、HTLVC、HBVD、HIVE、HPV【参考答案】：D22、3岁男孩生后体格及智能发育均迟缓身材矮小，表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，舌常伸出口外，小指短并向内侧弯曲，通贯掌最可能诊断为A、甲状腺功能低下B、2l-三体综合征C、肝豆状核变性D、苯丙酮尿症E、丙酸血症【参考答案】：B23、哪种情况不能发生营养性巨幼RBC性贫血A、肝病B、缺铁C、应用抗代谢药物D、肠道吸收不良E、羊奶喂养【参考答案】：B24、以下哪项不足小儿胃食管反流病的发病因素A、下食管括约肌张力低B、食管、胃夹角大C、幽门肌发育成熟D、胃排空慢E、胃底发育差【参考答案】：C25、与患者所患疾病有关的因素是A、免疫B、遗传C、感染D、环境E、以上都是【参考答案】：E26、金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加剧。

首先考虑下列哪种情况A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并发脓气胸D、肺部小脓肿形成E、并发化脓性心包炎【参考答案】：C27、某儿童，2001年3月10日出生，百白破疫苗全程免疫的时间应是A、2001年5月10日、2001年7月10日B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日C、2001年6月10日、2001年8月10日D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日【参考答案】：B28、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为A、高热持续不退B、中毒症状不断加重C、呼吸困难突然加重D、听诊两侧呼吸音消失E、一侧胸壁叩诊呈浊音【参考答案】：E29、男，6个月近1个月烦躁、多汗、夜惊突然两眼上翻、神志不清，四肢抽动持续约1分钟缓解血清钙1．6mmol／L，血糖4．5mmol／L，考虑诊断为A、癫痫B、化脓性脑膜炎C、低血糖D、低钙惊厥E、高热惊厥【参考答案】：D30、下列哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、Standford-Binet智能量表D、DDSTE、PPVT【参考答案】：C31、8岁男孩．因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就诊时突然意识丧失，惊厥发作。

体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四肢抽动，测血压为170／120mmHg，予以紧急处理，下列哪项不正确A、腰穿，脑脊液检查B、鲁米那肌注C、吸氧D、呋塞米静脉注射E、二氮嗪静脉注射【参考答案】：A32、尿蛋白定量异常的指标为A、>50mg／dB、>50mg/d/㎡C、>100mg／d／㎡D、>100mg／dE、>75mg／d／㎡【参考答案】：C33、小儿呼吸道免疫特点错误的是A、咳嗽反射弱B、气道平滑肌收缩功能强C、纤毛运动功能差D、肺泡巨噬细胞功能不足E、免疫功能低下【参考答案】：B34、结核性脑膜炎治疗，下列哪项不恰当A、异烟肼＋利福平＋PAS＋链霉素＋激素B、INH＋RFP＋EMB＋SM＋激素C、椎管内有阻塞时，应用INH＋地塞米松鞘内注射D、为了减轻粘连，早期鞘内注射异烟肼和地塞米松E、疗程12～18个月【参考答案】：D35、以下哪项是风湿性心肌炎最常见的心电图A、过早搏动B、右心室肥厚C、室上性心动过速D、P-R间期延长E、Q-T间期延长【参考答案】：D36、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289umol／L(17mg／d)，母亲血型为"O"，子血型"A"，抗体释放试验：IgG抗A阳性。

下述治疗措施中哪项最合适A、换血治疗B、光照治疗C、肾上腺皮质激素D、苯巴比妥+尼可刹米E、静脉滴注葡萄糖溶液【参考答案】：B37、当某种诊治决策对病人利害共存时，要求临床医师保证最大善果和最小恶果的医学伦理学原则是A、患者自主B、有利患者C、为社会主义现代化建设服务D、严谨审慎E、双方协商解决【参考答案】：B38、先心病诊断中最主要无创伤检查是A、心脏的放射线检查B、ECG检查C、超声心动图柃查D、心导管检查E、心血管造影检查【参考答案】：C39、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括A、加以诱导，转移其注意力B、注意外生殖器的清洁，检查局部有无寄生虫等疾病C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段D、适当加用药物氟哌啶醇E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习【参考答案】：D40、脑神经髓鞘于生后几个月形成A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【参考答案】：C41、格林－巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后1周内B、起病后1～2周内C、起病后第3周D、起病后第4周E、起病后2个月【参考答案】：C42、下列哪项不是咳嗽变应性哮喘的诊断标准A、反复咳嗽>1个月B、支气管扩张剂可缓解C、咳嗽运动后加重D、临床有感染征象E、临床无感染征象【参考答案】：D43、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病A、母ccEe，子cceeB、母CcEe，子ccEeC、母ccEe，子CcEeD、母ccee，子CcEeE、母CcEe，子ccEe【参考答案】：A44、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是A、肺炎链球菌B、厌氧菌C、真菌D、病毒E、以上均不是【参考答案】：D45、生长激素大部分分泌功能必须通过哪种因子介导A、表皮生长因子EGFB、成纤维细胞生长因子FGFC、胰岛素样生长因子IGFD、神经生长因子NGFE、血小板源性生长因子PDGF【参考答案】：C46、患儿女，15岁。

近月来脾气急躁，多汗，食欲增强，食量增多，但体重减轻查体见甲状腺肿大，无疼痛及压痛，闻及血管杂音双眼轻度突出，瞬目减少，幅凑反射差可考虑诊断为A、地方性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进C、淋巴性甲状腺肿D、单纯性甲状腺肿E、甲状腺炎【参考答案】：B47、先天性弓形虫病的药物治疗首选A、乙胺嘧啶及磺胺嘧啶B、甲氧苄胺嘧啶加磺胺甲基异恶唑C、红霉素D、氨苄青霉素和庆大霉素E、乙胺嘧啶及磺胺异恶唑【参考答案】：A48、病毒性心肌炎主要体征是A、心包摩擦音B、心尖区收缩期杂音C、心尖区第一心音低钝和早搏D、奔马律E、肺动脉瓣区第二心音减弱【参考答案】：C49、1岁女婴，可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯、前囟为1．5cm×1．5cm．血钙为2．25mmol／L，血磷：1．0mmol／L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙。