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察看儿童口腔健康调查口腔检查记录表.doc

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  • 卖家[上传人]:大米
  • 文档编号:427338698
  • 上传时间:2022-09-09
  • 文档格式:DOC
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    • 附件2儿童口腔健康调查口腔检查记录表(3岁组,6岁组)姓名: 受检者编号:□□□□□□□户口类型 □(1城市,2农村)性别:□(1=男,2=女) 民族: 出生日期: 检查者编号:□□ 检查日期: 55545352516162636465161514131211212223242526龋齿 龋齿龋齿龋齿46454443424131323334353685848382817172737475龋齿的检查指标乳牙恒牙A0无龋B1有龋C2已充填有龋D3已充填无龋E4因龋缺失-5因其它原因失牙F 6窝沟封闭G7非龋全冠-8未萌牙WT牙外伤N9不作记录儿童口腔健康调查口腔检查记录表(12岁组)受检者编号:□□□□□□□ 姓名: 户口类型 □(1城市,2农村)性别:□(1=男,2=女) 民族: 出生日期: 检查者编号:□ □ 检查日期: 55545352516162636465161514131211212223242526龋齿 龋齿龋齿龋齿46454443424131323334353685848382817172737475龋齿的检查指标乳牙恒牙A0无龋B1有龋C2已充填有龋D3已充填无龋E4因龋缺失-5因其它原因失牙F6窝沟封闭G7非龋全冠-8未萌牙WT牙外伤N9不作记录牙龈出血的检查指标0无 1有 9不作记录 X缺失牙牙周状况:161126463136。

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