危化品管理方案实用制度.docx

拟订/订正人：审查人：同意人：拟订/订正日期：审查日期：同意日期：编号：SLY-ZW-ZD-004版本号：01奏效日期：龙岗区人民医院危险化学品管理制度一、目的为了保障医院的安全，根绝不测事故发生，一定成立一套有效的管理体制，对危险化学品的采买、保存、使用、报废等环节进行规范管理联合医院的实质状况，编写订正《危险化学品管理制度》，以保障医院各项工作在有序中进行二、合用范围大批使用、保存危险化学品的科室或库房，院内各临床科室参照此标准进行规范化管理三、参照依照1. 《危险化学品安全管理条例》，2011年国务院令第591号，加入2013年国务院第645命令内容2.2015年十部门通告宣布的《危险化学品目录》四、组织构架（一）管理构架图医院质量与安全管理委员会环境安全管理委员会总务科科室危化品管理小组科室负责人危化品管理员1（二）深圳市龙岗区人民医院危险化学品管理小组组长：分管副院长组员：总务科科长、捍卫科科长、设备科科长、院感办主任、药剂科主任、查验科主任、病理科主任、手术室主任、供给室主任医院危险化学品管理员：消防监控中心组长、捍卫科做事科室危险化学品管理员：设备科专（兼）职管理员、院感办专（兼）职管理员、捍卫科专（兼）职管理员、查验科专（兼）职管理员、病理科专（兼）职管理员、药剂科专（兼）职管理员、供给室专（兼）职管理员、手术室专（兼）职管理员、总务科危化品专（兼）职管理员、物业企业专（兼）职管理员、核医学科危化品专（兼）职管理员。

三）危险化学品管理人员职责1. 医院危险化学品管理小组职责（ 1）拟订危险化学品管理制度，包含危险化学品的采买、储藏、使用、报废办理流程及安全事件办理方案；（ 2）规范危险化学品使用部门和看管部门职责；（ 3）对有关人员进行教育、培训，包含岗前教育和平时培训；（ 4）管理小组每季度对全院各科室危险化学品进行检查，按期召开医院危险化学品管理小组会议，反应检查结果，对存在问题，提出整顿方案，并督导整顿工作2. 医院危险化学品管理职工作职责（ 1）捍卫科危险化学品管理员对全院危险化学品推行一致看管，保障医院的安全；（ 2）负责拟订危险化学品监察管理工作计划及工作流程，报主管副院长同意后，按计划进行看管；（ 3）每季对有关责任科室危险化学品的使用、管理进行监察检查，发现问题责令整顿，并按规定上报；（ 4）组织、敦促各危险化学品使用科室按制度，按期进行检查及安全培训3. 科室危险化学品管理小组职责（ 1）拟订科室危险化学品管理制度，包含危险化学品的采买、储藏、使用、报废办理流程及安全事件办理方案；（ 2）规范危险化学品使用流程和看管人职责；2（ 3）对有关人员进行教育、培训，包含岗前教育和平时培训；（ 4）管理小组每个月对全科危险化学品进行检查，按期召开科室危险化学品管理睬议，反应检查结果，对存在问题，提出整顿方案，并督导整顿工作。

4. 科室危险化学品管理职工作职责（ 1）依据科室使用状况，合理制定申领计划；（ 2）负责危险化学品入库、出库手续，做到账物符合；（ 3）负责对危险化学品的使用、保存及报废进行有效管理；（ 4）每个月起码全面检查一次，发现问题立刻整顿；不可以立刻整顿的安全隐患，一定立刻上报医院危险化学品管理员；（ 5）做好库房的安全表记、防盗、防火工作，发现物件丢掉、被盗，立刻上报；（ 6）辅助科室负责人展开危险化学品的宣传教育工作五、危险化学品管理制度为了增强危险化学品的安全管理，预防和减少危险化学品事故，保证医院的正常运作，依据国务院《危险化学品安全管理条例》，特拟订本制度一）本制度所指危险化学品，系指拥有迫害、腐化、爆炸、焚烧、助燃等性质，对人体、设备、环境拥有危害的化学品二）危险化学品安全管理，应该坚持安全第一、预防为主、综合治理的目标，增强和落实单位的主体责任危险化学品使用单位的主要负责人对本单位的危险化学品安全管理工作全面负责，科室负责人对本科室的危险化学品的安全管理工作负直接责任三）危险化学品单位应该具备法律、行政法例规定和国家标准、行业标准要求的安全条件，成立、健全安全管理规章制度和岗位安全责任制度，对从业人员进行安全教育、法制教育和岗位技术培训。

从业人员应该接受教育和培训，查核合格后上岗作业；对有资格要求的岗位，应该装备依法获得相应资格的人员四）危险化学品应该储藏在专用处所内，特别、高危化学品应该由专人负责管理，并推行双人收发、双人保存束度危险化学品的储藏方式、方法以及储藏数目应该切合国家标准或许国家有关规定发现危险化学品丢掉，一定立刻向科室负责人及安全捍卫科报告五）危险化学品应分类专库储存储存危险化学品的库区应保持阴凉、通风、干燥，设备应切合防火、防爆要求，一定配置有灭火器械，并常常处于优秀状态六）危险化学品专用库房应该切合国家、行业标准的要求，并设置显然的标记储藏剧毒化学品、易制爆危险化学品的专用库房，应该依照国家有关规定设置相应的技术防备设3施七）危险化学品由专人负责管理，并要具备有关的专业知识管理人员一定成立危险化学品台帐，严格落实进出库登记制度，按期进行账物查对，做到帐物符合八）工作人员一定明确操作规程及注意事项，严格恪守危险化学品安全使用的规章制度，正确使用合理的个人防备设备状况下，进行操作，并按规定做好登记工作使用后的危险化学品的废液、残渣，一定立刻进行科学办理，不得任意抛弃接触危险化学品的仪器设备和器皿一定有明确醒目的标记。

九）科室负责人应担当本科室波及的危险化学品储藏、使用、安全设备配置和保护，成立台帐等管理工作危险化学品工作场所应备齐抢救器械和用品，人员具备消防、抢救知识，并有按期检查和培训制度，（十）每个月一定对危险化学品进行一次检查，发现问题立刻整顿安全捍卫科每季度对全院危险化学品进行看管检查，实时消除安全隐患十一）成立应抢营救体制为保障安全，科室一定联合自己实质，拟订危险化学品事故应抢营救方案，并按期组织工作人员进行方案的操练，提升安全意识六、危险化学品安全检查制度（一）危险化学品检查范围包含易燃易爆、腐化性化学品和放射源等二）检查内容包含危险化学品的采买、储藏、使用、销毁、事故方案等各环节及工作流程包含危险化学品“三防”（人防、技防、物防）举措能否到位；使用科室每个月能否进行安全检查；有关记录能否完美等三）检查方法采纳按期交错检查的方式进行，要点是科室危险化学品管理能否做到“五专”（专人、专柜、专锁、专帐、专册）四）管理部门每季度进行一次专项检查，实时督导有关工作并把有关检查结果进行汇总、上报五）对发现的问题实时督导整顿，并进行整顿状况追踪七、教育与培训制度为了全面提升医院职工的安全意识，躲避风险，保证危险化学品的安全，特拟订本制度。

一）医院应踊跃组织以下人员接受专业安全知识培训：1. 危险化学品使用科室负责人、安全管理员；2. 危险化学品的使用、储藏等岗位人员；3. 其余依照规定应该接受培训的人员4（二）医院应每年起码组织一次大型的危险化学品安全培训，对新上岗职工进行上岗前的危险化学品安全有关知识培训三）培训内容：1. 有关危险化学品的法律法例、安全管理制度；2. 认识本单位、本岗位的危险化学品的危险性和防备举措；3. 危险化学品操作人员安全培训，包含认识危险化学品的性质和操作方法及危害辩识能力；4. 危险化学品事故应急处理方案八、危险化学品申领流程及报废处理流程（一）危险化学品申领流程1. 依据工作需要，由科室物质管理员拟订危险化学品的采买计划，经科主任及有关科室审批后，一致购置；2. 危险化学品入库前一定进行查收，包装完好，不得有损坏和泄漏的状况发生；3. 危险化学品管理员负责查收，凭据详尽查对品名、危险化学品编号、规格、数目，入库再依据其化学性质及储藏条件要求妥当搁置到相应的储藏地址，并实时填写有关记录二）危险化学品报废处理流程危险化学品及其容器报废，需妥当办理，搁置在指定的荒弃物堆放场所内，按医院、科室有关规定进行适合办理，不得任意抛弃。

1. 按医疗废物的化学类采集有毒性、腐化性、易燃易爆性的荒弃化学物件，搁置于密封容器内，贴上黄色“医疗废物”警告表记，标示化学品名称及相应警告表记；2. 按医疗废物管理采集后称重，登记于医疗废物登记本，填写好标签贴于包装物外，科室管理员与科室洁净员两方署名（标签及登记本上）；3. 交医疗废物暂存站管理员，交与医院签有《化学性医疗废物集中处理协议》的单位集中办理九、深圳市龙岗区人民医院危险化学品事故应急方案为成立、健全突发事故应急反响体制，保证危险化学品事故应抢营救工作高效、有序，提升医院的应急处理能力，降低危险化学品事故的影响，保障人员和财富安全，联合我院的实质状况，特拟订本方案一）编制依照5依据《安全生产法》、《环境保护法》、《危险化学品安全管理条例》、《国务院对于进一步增强安全生产工作的决定》、《国务院有关部门和单位拟订和订正突发公共事件应急方案框架指南》、《广东省安全生产条例》、《深圳经济特区安全管理条例》、《深圳市突发公共事件整体应急方案》等有关法律、法例和规章制度，拟订本方案二）合用范围本方案合用于医院内危险化学品的储藏、使用、运输、荒弃处理等过程中发生的危险化学品事故的应急处理工作。

三）危险化学品事故分类危险化学品事故系指由一种或数种危险化学品或其能量不测开释造成的人身伤亡、财富损失或环境污染事故依据医院危险化学品实质状况，事故主要分为以下四类：一类事故（火灾）：主要包含易燃液体火灾、易燃固体火灾、自燃物件火灾、遇湿易燃物件火灾等二类事故（爆炸）：主要包含爆炸品的爆炸、易燃固体、自燃物件、遇湿易燃物件的火灾爆炸、易燃液体的火灾爆炸、易燃气体爆炸、危险化学品产生的粉尘、气体、挥发物的爆炸、液化气体和压缩气体的物理爆炸等三类事故（中毒）：主要包含吸入中毒事故、接触中毒事故、误食中毒事故等四类事故（泄漏）：主要包含易燃、易爆或有毒物质泄漏事故等四）应急组织机构与职责1. 医院危险化学品管理小组是危险化学品事故的应急指挥机构组长：总务科科长组员：总务科科长、捍卫科科长、设备科科长、院感办主任、药剂科主任、查验科主任、病理科主任、手术室主任、供给室主任、核医学科主任、物业经理及副经理2. 主要职责（ 1）确立危险化学品事故的等级，启动有关方案；（ 2）组织指挥有关方面力量参加应急。