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快速记忆循环系统知识的技巧14、心肌梗死定位前间 123，局前 345，前侧 567，广前 1-5，下间 123，下侧 567，见下加 II、III、avF，见侧加 I、avL，正后有 78，高侧 L81—V1)15、心梗酶学检查 ① 肌钙蛋白 I(cTnI)：我们三人 11 月 24号请假去玩， 7 到 10 天才能回来I 我们， 3-4h 升高， 11-24h 达高峰， 7 到 10 天降至正常 ) ② 肌钙蛋白 T(cTnT)：他们三人这一两天恐怕不能来上课，估计十天半个月回不来 (T 他们， 24-48h 达高峰， 10-14 天降至正常 ) ③ 肌红蛋白：小白 2 点开始发烧， 12h 还没退烧， 1 到 2 天恐怕不能去上学 (2h 内升高， 12h 达最高峰， 24-48h 恢复正常 ) ④CK-MB：小梅和我说好下午四点约会，现在 16 点 24 分还没来，我打算 3、4 天不理她了心肌酶学 4h 内升高， 16-24h 达高峰， 3-4 天恢复正常 )(二—二尖瓣狭窄，哥 —格氏杂音，梨 —梨形心 )17、主动脉关闭不全主人伤风感冒很多天，没有退烧，终于得了一个慢性主动脉关闭不全(慢性主动脉关闭不全病因：主 —主动脉瓣二瓣化，风 —风湿性心脏病，退 —退行性瓣叶钙化，心 —感染性心内膜炎 )(奥不全知 ---主动脉关闭不全 --Austin-Flint 杂音 )18、心肌病分类吃饭限制了， 就不再肥了， 身体也不扩张了，导致心律失常也好了 (女人减肥 )解释：限制 —限制型心肌病，肥—肥厚型心肌病，扩张 —扩张型心肌病，致心律失常型心肌病。

19、心肌炎 (科萨奇 B 组病毒 )两菌、两体、两虫 (感染性因素 )---细菌、真菌，螺旋体、立克次体，原虫、蠕虫20、冠心病的临床表现平时无体征，发作有表情，焦虑出汗皮肤冷，心律加快血压升，交替脉，偶可见，奔马律，杂音清，逆分裂，第二音21、扩张型心肌病：一大二薄三弱四小一大：心腔变大，主要为左室二薄：室壁变薄三弱：运动幅度减弱四小：射血分数 (EF)减小 22、新旧血压单位换算血压 mmHg，加倍再加倍，除 3 再除 10，即得 kpa值例如：收缩压 120mmHg 加倍为 240，再加倍为 480，除以 3 得 160，再除以 10，即 16kpa;反之，血压 kpa 乘 10 再乘 3，减半再减半，可得mmHg 值23、关于心电轴口对口，向左走 ;尖对尖，向右偏 24、钾离子对心电图的影响将 T 波看成是钾离子的 TENT(帐篷 )，血钾浓度降低时， T 波下降，甚至倒置，出现 U 波;血钾浓度升高时， T 波也升高25、心源性水肿和肾源性水肿的鉴别心足肾眼颜，肾快心源慢心坚少移动，软移是肾源蛋白血管尿，肾高眼底变心肝大杂音，静压往高变第一句是开始部位，第二句是发展速度，三四句是水肿性质，后四句是伴随症状。

"肾高 "的"高 "指高血压， "心肝大 " 指心大和肝大26、左心衰临床表现端坐位，腿下垂，强心利尿打吗啡，血管扩张氨茶碱，激素结扎来放血激素，镇静，吸氧27、抗高血压药利尿杯阻， 阻钙抑酶加阻 a28、抗高血压药注意 (1) 酶尿不用孕 (2)杯阻不能肺 (3)尿杯不用糖尿病 (4)心衰不用钙杯 29、急性肺水肿治疗口诀坐起来打三针 (吗啡、速尿、氨茶碱 )30、法洛四联症歌诀肺动脉窄，主动脉跨，膜部缺损，右心室大31、高血压降压药物禁忌酶尿不用孕， 倍阻不能肺，尿倍不糖尿，心衰不钙杯解释： ACEI影响胎儿发育，利尿减少血容量，不用于孕妇 ; β阻剂可引起支气管收缩，不用于哮喘及 COPD;噻嗪类利尿剂及 β阻剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状 ;钙离子及 β阻剂不能用于心衰，会使心衰加重32、先心病瓣膜杂音二三不闭像吹风，二三狭窄响隆隆 ;主脉不闭在叹气，动脉导管像机器解释：二尖瓣关闭不全：全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心尖区最响三尖瓣关闭不全：杂音为高调、吹风样和全收缩期，在胸骨左下缘或剑突区最响，右心室显著扩大占据心尖区时，在心尖区最明显二尖瓣狭窄：心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导。

三尖瓣狭窄：胸骨左缘第 4、5 肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤主动脉关闭不全：杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音，坐位并前倾和深呼气时易听到动脉导管未闭：典型的体征是胸骨左缘第 2 肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤。