急诊包括哪些.docx

急诊包括哪些 1.急诊全套包括哪些项目 急诊检验项目要根据医院的规模和性质来决定 一级医院的急诊检验项目主要有血液常规、尿液常规、粪便常规、血糖、淀粉酶、胆碱酯酶定性等常规检验；二级以上医院的急诊检验项目，除上述常规检验项目外，均需开展临床化学、临床微生物学、临床体液学等方面的检验项目急诊检验项目确实定，由院领导组织临床科室和检验科，根据患者来源和病种共同商定，并通告临床科室和门诊急诊部门，以确保临床急诊医疗的需要 综合性医院的急诊检验项目，建议如下： （1）血液检验：血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血小板计数、凝血酶原时间测定（PT}、部分凝血活酶时间测定（APTT）、纤维蛋白原测定（FG）、血涂片寄生虫查找在没有独立输血科的医院，也要做血型鉴定和交叉配血试验 （2）尿液检验：pH、尿比重、蛋白定性、葡萄糖定性、酮体定性、尿胆红素试验、尿胆原试验、隐血试验和尿沉渣镜检等 （3）粪便检验：一般常规检验、隐血试验、找寄生虫卵等 （4）体液检验：外观、细胞计数及分类、蛋白测定、葡萄糖测定、涂片查病原菌等 （5）临床化学检验：钾、钠、氯、钙、总二氧化碳、葡萄糖、尿素、淀粉酶、肌酸激酶、肌钙蛋白、血气分析、胆碱酯酶等。

（6）急诊细菌培养标本的分离或增菌培养基的接种与细菌涂片染色镜检 （7）因重危患者抢救需要临时决定的检验项目 2.哪些情况属于急诊 欲求助医院迅速给予诊断、治疗，需挂急诊须指出，一些来势急、病情重、较危险的病人，才适宜挂急诊 综合性大医院的急诊室一般设在门诊部明显易见之处，日夜均有醒目的标志急诊室由预检台、诊断室、治疗室、观察室、抢救室等部门组成担任急诊室工作的往往是业务能力强、有高度责任性的医护人员 适宜挂急诊的范围通常包括以下几类 1、患急性发热性疾病，体温一般在38度（腋下）以上者；有的病人全身病症明显，有一定痛苦，体温虽然不到38度也可以急诊处理 2、严重喘息、呼吸困难者 3、各种急性出血患者 4、各种急性炎症造成痛苦者 5、昏迷患者 6、严重高血压或血压剧烈波动者；高血压脑病、脑血管意外患者 7、急性泌尿道疾患、尿闭、血尿、急性肾功能衰竭患者 8、急腹症患者 9、休克患者 10、癫痫发作者 11、急性外伤、烧伤者 12、急性中毒、意外事故（电击、溺水自缢等等）患者。

挂急诊号时，病人应先到急诊室预检台让护士预检，经同意方可根据预检台护士分诊的要求去相应科室急诊 3.急救知识有哪些 在遇到危险的时候，救助人还是被救助人都要保持冷静，不同的危险也有不同的急救要点，下面三种急救方式适合不同的情况 一、中暑急救急救方法：1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下2、使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套 若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应防止直接吹风），以尽快散热3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，有条件的话用温水擦拭全身，同时开展皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热 4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等病症，应让病人侧卧，头向后仰，保持呼吸道通畅，同时立即拨打120，求助医务人员给予紧急救治 二、烧伤烫伤急救 常见的处理方法是：1、如果烧伤的部位是头和颈部，则不用包扎，应采用暴露疗法，只在创面涂以烧伤药膏即可，但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面一旦创面遭到严重污染，必要时，应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素，以控制感染。

2、如果烧伤后，水泡已破，且局部被脏物污染，则应用生理盐水冲洗，周围也应清洁消毒，然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎，每2—3日换药一次 3、如果烧伤后有水泡形成，最好不要刺破水泡，以免感染，如水泡较大需要到医院请医生处理 4、对于小面积轻度烧伤，可用冷水及时冲洗局部，以降低温度，减轻痛感与肿胀如果烧伤的局部很脏，可用肥皂水冲洗，但不可用力擦洗；蘸干水后，再涂上烫伤膏、红花油等药品 三、溺水急救1、水中急救企图接近溺水患者时，救援人员应使用一些运输工具（船、救生筏、破浪艇、漂浮装置），尽快到达患者处，救援人员必须时刻注意自身安全，减少自身及患者危险2、所有患者都应视为可能存在脊髓损伤，应给予治疗，固定颈、胸椎 固定患者颈部于中立位（无屈无伸），使患者仰卧漂浮于水平背部支持装置上，再抬离水面如必须翻转患者，应沿长轴保持头、颈、胸、躯体成直线小心的滚木样转至水平仰卧位 3、保持头部于中立位的同时，通过抬下颌开放气道一旦患者的气道可以开放，就要开始呼吸救治，这通常在患者处于浅水中或移出水面后完成 如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难，可采用口对鼻呼吸取代口对口呼吸。

应去除口腔、鼻部的淤泥、杂草、呕吐物、假牙等，不必去除气道内误吸水分 溺水患者复苏不应常规使用海姆立克法紧裹的内衣、腰带应松解 4、胸外按压将患者移出水面后立即开始检查循环指征，普通循环指征（呼吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动）和脉搏复苏期间呕吐开展胸外按压或呼吸救治时可能发生呕吐，将患者头转向一侧，用手指、衣物、吸引器去除呕吐物 如可能存在脊髓损伤，应给予固定，移动时保持头、颈、躯干整体移动5、最好明确水中含何种毒物 溺水者可发生原发性或继发性低温，应予复温扩展资料：紧急救护的程序通常有这几步：第一步是拨打急救120；第二是迅速将伤者移至就近安全的地方；第三是快速对伤者开展分类，先抢救危重者，并优先护送危重者 在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下，紧急呼救的同时，要特别注意以下急救要点：一是实施快速营救二是一定要把伤病者放到通风处 一定要遵循快抢、快救、快送的“三快”原则安全 确定伤患和救援者无进一步的危险 检查伤患：包括伤患意识、呼吸、脉搏、瞳孔、有无外伤、出血等求援1.冷静现场指挥，请旁人协助 2.120（应说明地点、伤情、人数、姓名及所需支援事宜等。

急救优先次序：1、维持呼吸道畅通 2、重建呼吸功能---呼吸停止时，施与人工呼吸3、重建循环功能（1）、心跳停止时，施与心外按摩 （2）、严重 出血者予以止血4、预防休克 5、预防再次受伤把握原则1、将伤患置於正确舒适的姿势，防止病情恶化 2、保暖，但防止过热而出汗3、给予伤患心理支持 4、详细记录，并随时观察伤患病情的变化急救要点 在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下，紧急呼救的同时：a.实施快速营救（例如从水中或火场里把受伤者拖出来） b.一定要把伤病者放到通风处并开展口对口 第 7 页 共 7 页。