老年重症心力衰竭内科治疗的临床分析.docx

老年重症心力衰竭内科治疗的临床分析 全在刚摘要：目的 分析探讨在老年重症心力衰竭患者中实施内科治疗的方法以及效果方法研究对象为本院内科收治的80例老年重症心力衰竭患者，根据给予患者的不同治疗方案实施分组，其中40例为对照组，接受常规检查及治疗，另外40例作为研究组，除了常规治疗外，还使用美托洛尔、厄贝沙坦氢氟噻嗪进行综合治疗对比两组疗效结果 经过治疗，研究组患者的心功能指标获得更为明显的改善，治疗总有效率为95.0%，显著优于对照组，两组有统计学差异（P关键词：老年重症心力衰竭;内科;综合治疗R541.6+1 A 1673-9026（2021）06-064-01心力衰竭是终末期心脏疾病患者中发生的一种临床综合征，这会让患者的心功能明显降低，血液循环也受到明显影响，从而导致患者出现活动耐力降低、呼吸困难等症状表现[1]一些病情严重的患者会因此而导致死亡在我国，中老年人群中的心脏疾病患者数量庞大，尤其是老年人，是发生心力衰竭的主要群体本文主要对老年重症心力衰竭患者的内科治疗措施进行了探讨，旨在为此类患者的治疗提供客观参考依据1资料与方法1.1一般资料将2020年1月至2020年12月在本院内科治疗的老年重症心力衰竭患者80例纳入研究，其中男性人数总计45例，女性患者人数为35例，年龄最大的患者78岁，最小的患者61岁，均值为（69.415.63）岁。

根据治疗方案不同实施分组，其中40例接受常规治疗的为对照组，40例接受综合治疗的为研究组，开展研究之前，组间一般资料无统学差异（P>0.05），均衡可比将存在其他严重疾病、意识障碍、沟通障碍的患者排除患者家属均对治疗方案签署同意书1.2方法1.2.1对照组治疗方法该组患者接受内科常规治疗入院后，给予患者全面检查，如血尿常规、心电图、超声心动图、水电解质、肝肾功能等根据最终的检查结果、患者临床症状等，制定适宜的治疗方案，给予强心、利尿、扩血管等治疗1.2.2研究组治疗方法该组患者的常规检查和治疗措施同上，同时给患者使用厄贝沙坦氢氟噻嗪片（口服，1片/次，2次/d）、美托洛尔片（口服，6.25-12.5mg/次，2次/d）进行治疗两组患者接受治疗的时间均为1个月1.3观察指标对两组患者经过治疗之后的心功能指标水平、总体治疗效果实施比较分析疗效评定标准：治疗之后患者的心力衰竭获得有效控制，临床症状基本消失或完全消失，心功能指标恢复正常状态为显效;治疗后患者的心功能达到Ⅰ级，症状获得显著改善为有效;治疗后的心功能、临床症状等指标均无改善为治疗无效1.4统计学方法研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中（）表示计量资料，检验方式为t检验，（%）表示计数资料，检验方式为X2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2结果2.1两组心功能指标对比接受治疗之前，两组患者的左室射血分数（LVEF）、B型脑钠肽（BNP）水平处于相近水平，组间对比，均P>0.05;治疗后，两组以上心功能指标出现不同程度的改善，其中研究组的两项指标改善效果显著优于对照组，组间有统计学差异（P<0.05）详情见表12.2两组患者的临床治疗效果对比研究组的治疗总有效率达到了95.0%，其中显效25例，有效13例，无效2例;对照组的显效、有效、无效患者例数分别为15例、17例、8例，总有效率80.0%两组以上指标对比，有明显的统计学差异（P<0.05），研究组综合疗法的效果显著更优3讨论重症心力衰竭患者的病情严重，尤其是对于老年患者来说，机体功能逐渐变差，很多患者还合并一些其他基础性疾病，因此对抗疾病的能力更差这些患者面临着较高的死亡风险，需要及时给予有效的治疗临床中，在明确患者病情之后，对其采取的主要治疗措施是给予强心剂、血管扩张剂、利尿剂等，以改善患者的心功能，促进血液循环，改善体液潴留等症状[2]但是从实际的效果来看，通常不太理想，因此还需要在治疗中采取一些其他方案本文将综合疗法应用在老年重症心力衰竭患者的治疗中，除了常规疗法外，还给予患者口服美托洛尔片、厄贝沙坦氢氟噻嗪片，其中前者口服用药起效迅速，生物利用率高，能够降低心脏做功，减少心肌耗氧，减轻心脏负荷，后者有助于抑制血管收缩，降血压[3]。

结果表明，该综合疗法能够明显提升患者治疗效果，改善患者心功能，因此临床价值较高参考文献：[1]胡继军. 老年重症心力衰竭内科治疗的效果[J]. 中国社区医师，2021，37（14）：49-50.[2]沙华. 老年重症心力衰竭患者内科救治效果及安全性分析[J]. 中国现代药物应用，2021，15（04）：77-79.[3]张玉洁. 老年重症心力衰竭内科的治疗方法与治疗效果分析[J]. 中国农村卫生，2020，12（22）：95.昭通仁安医院 云南昭通 657000 -全文完-。